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慢性肾炎患者得了高
慢性肾炎的特殊治疗
如何纠正慢性肾衰的
慢性肾病治疗的四大
浅说慢性肾病的恢复
慢性肾炎的治疗
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis),简称为慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。慢性肾炎最典型的临床症状就是水肿、蛋白尿、血尿、高血压,还可伴有不同程度的肾功能减退,病情时轻时重,渐进性发展为慢性肾功能衰竭。
都说知己知彼,百战不殆,要治疗慢性肾炎,我们就得先知道这些症状出现的原因。
1.蛋白尿、血尿
慢性肾炎患者出现蛋白尿和血尿,则表明其肾小球滤过屏障受到了损害。从图4可以看出,肾小球的滤过屏障分为内皮细胞、基底膜、上皮细胞三层。内皮和上皮细胞含涎蛋白,基底膜含硫酸类肝素,共同构成肾小球滤过膜的负电荷屏障,使带负电荷的蛋白质很难滤过。同时,内皮细胞层、基底膜和上皮细胞层上面分别有直径为70-90nm、2-8nm和4-14nm的小孔,构成了肾小球滤过膜的机械屏障,就像筛子眼儿一样,使直径过大的分子无法通过。这种电荷屏障和孔径屏障的限制作用很大程度上依赖于滤过膜结构和功能的完整。

慢性肾炎时,肾小球的滤过屏障受损,致使原尿中的蛋白质含量增多,当超过肾小管的重吸收时,就会形成蛋白尿。
血尿也是同样的道理:肾小球的滤过屏障受损(主要是电荷屏障),一些原本滤不出来的红细胞就会跑到肾小管中,从而随终尿排出体外,这样就形成了血尿。
2.水肿
慢性肾炎患者有时会有轻度的水肿,一般认为,钠、水潴留和蛋白尿导致的细胞内外晶体渗透压的改变和血浆胶体渗透压下降是患者产生水肿的主要原因。那么,什么是渗透压呢?渗透压和水肿又有什么关系呢?渗透压指的是溶质分子通过半透膜而产生的一种吸水力量。半透膜,顾名思义,就是指一类可以让小分子物质通过,而大分子物质不能通过的薄膜,就如同我们日常生活中使用的筛子。人体各种细胞的细胞膜以及毛细血管壁等都是生物半透膜。渗透压的大小取决于溶质颗粒数目的多少,而与溶质的种类、半径等特性无关。与人的生理相关的血浆渗透压,是指由血浆中晶体溶质和胶体溶质所共同形成的,吸引水分子穿过生物半透膜向晶体溶质和胶体溶质所在的方向移动的力量,也就是说水分子是往渗透压高的地方移动的。






