盯死肾肿瘤的两大早期信号！

治肾病网 feelmy@163.com 15 盯死肾肿瘤的两大早期信号！ http://www.eyishen.com/saszl/5692.html 盯死肾肿瘤的两大早期信号！如今人们的生活水平提高了，但各种各样的疾病也随之增多。以下则具体为大家介绍肾肿瘤的相关知道，肾肿瘤中其中良性肿瘤较少见，绝大多数为恶性肿瘤，即肾癌。恶性的肾肿瘤根据发病年龄和病理解剖学的特点又可分为幼儿肾肿瘤和成人肾肿瘤。　　如今人们的生活水平提高了，但各种各样的疾病也随之增多。以下则具体为大家介绍肾肿瘤的相关知道，肾肿瘤中其中良性肿瘤较少见，绝大多数为恶性肿瘤，即肾癌。恶性的肾肿瘤根据发病年龄和病理解剖学的特点又可分为幼儿肾肿瘤和成人肾肿瘤，幼儿的肾肿瘤多为肾胚胎瘤，大多发生于3岁以前，而成人肾肿瘤常见于40岁以上，发生于肾实质的癌肿称为肾实质癌，发生于肾盂的癌肿称为肾盂癌。通常人们所提及的早期肾肿瘤，即成人的早期肾癌。 　　肾肿瘤是胃癌、肝癌、肺癌这些实体瘤中较不多见的一种，其实肾肿瘤近年来一直有增多趋势，近90%的肾肿瘤都为恶性。若能发现早期肾肿瘤，预后相当理想。如何早期发现肾肿瘤？首先在于患者自身，提高警惕，抓住早期信号，及时去医院就诊是关键。 　　肾肿瘤的早期信号分泌尿系以外症状和肾内症状两方面 　　泌尿系以外症状：约50%～75%的早期患者表现出发热、消瘦、贫血、肝功能紊乱、胃肠功能紊乱、高血压、低血糖等。 　　肾内症状：肾肿瘤公认的三大典型症状是血尿、疼痛和肿块，早期肾肿瘤一般只出现一项或二项，若三项俱全，病程多属晚期。血尿是间歇性发生的且肉眼可见，会反复发作又能自行停止；腰部、上腹部钝痛，偶有血凝块往下排出发生剧烈绞痛，易被误认为肾及输尿管结石；在腰部和上腹部处可触摸到包快，有时包快随呼吸上下移动，若包块固定、不能推动，则属晚期。 　　若出现以上症状的要高度怀疑早期肾肿瘤的可能，及时去医院检查。可先做常规检查，即超声扫描。X线造影是诊断肾癌的主要手段，其中包括X线平片、静脉尿路造影、肾动脉造影。另外还有CT检查、磁共振成像等。 　　一经确诊的早期肾肿瘤，要及时制定合理的治疗方案 　　鉴于肾癌的特殊性，早期肾肿瘤治疗存在一些难点，如肾肿瘤对传统的放化疗或激素治疗不敏感，少数患者才对免疫药物白介素-2和干扰素有反应，但副作用还较严重。故目前国际上公认的治疗早期肾肿瘤最先进有效的办法就是根治性手术+生物细胞免疫治疗。 　　早期肾肿瘤患者在手术后要注意摄入低蛋白、低糖、低脂饮食，可多吃蔬果以补充各种维生素及纤维素，饮用适量碱性矿泉水。有的患者做个肾移植术，由于肾功能恢复及服用泼尼松，患者食欲明显增加，体重增加较快，此时要适当控制饮食量，维持体重相对稳定。 　　早期肾肿瘤预后很好，术后5年存活率为60-80%。盯死肾肿瘤的两大早期信号,肾肿瘤,肾癌,肾肿瘤早期信号肾癌肾肿瘤 2010-05-05 16:17 肾癌预后如何？ http://www.eyishen.com/saszl/5691.html 肾癌预后如何?肾癌在发现时约有50%尚局限于肾内,但有30%在初次诊断时已有远处转移.在手术后出现远处转移者占50%.肾癌在术后的存活率大致是3年为50%,5年为40%,10年为20%.只有3%病例未经任何治疗能存活3年。　　肾癌在发现时约有５０％尚局限于肾内，但有３０％在初次诊断时已有远处转移。在手术后出现远处转移者占５０％。肾癌在术后的存活率大致是３年为５０％，５年为４０％，１０年为２０％。只有３％病例未经任何治疗能存活３年。 　　（一）肾癌的范围与预后的关系 　　在肿瘤尚局限于肾内的第Ｉ期患者，５年存活率为６０～８０％；肾周脂肪已有蔓延者（第Ⅱ期）５年存活率４５％；区域淋巴结有转移者（第Ⅲ期）５年存活率降至１０～１６％；已有远处转移者（第Ⅳ期）５年存活率为８～１０％。 　　长期以来对侵入肾静脉的患者，常被认为预后恶劣。但近年来许多作者报道，在第Ｉ期和第Ⅱ期肿瘤病人（未侵及淋巴结），肾静脉的侵入并不影响预后。 　　在肾切除术后相隔一定时间才出现远处转移者的预后与肾癌初次诊断时就发现转移者（第Ⅳ）相差很大，前者如能将局限的转移灶切除，５年存活率可高达３３％。 　　Ｓｋｉｎｎｅｒ等对肾切除术治疗的３０９例肾癌患者，进行了远期随访。 　　（二）肾癌的组织病理对预后的影响 　　Ｒｉｃｈｅｓ将低度恶性与高度恶性肿瘤在肾切除术后的存活率作比较：癌细胞的类型与预后也有关系。透明细胞癌的恶性程度较低，预后较好；颗粒细胞癌恶性程度较高，预后较差；梭形细胞癌分化最差，恶性程度最高，常在早期即有转移，预后恶劣。但有很多肾癌细胞的类型是混合的，在这种情况，以恶性程度最高的一类癌细胞估计其预后。 　　（三）肿癌大小、数目和重量与预后的关系 　　据Ｂｅｌｌ分析，直径小于３ｃｍ者，４５例中只有２％有转移；直径小于５ｃｍ者，６９例中５～７％有转移；而直径超过１０ｃｍ者，８４例中７０例（８３％）有转移。Ｐｅｔｋｏｖｉｃ统计，肿瘤直径超过５ｃｍ者５６％转移，而直径超过１０ｃｍ者７５％有转移。并发现４２例多发性肿瘤中，无１例生存３年以上。另有一组病例的单发肿瘤的５年存活率为５４％，１０年为４０％；而多发性肿瘤的５年存活率为５０％，１０年为２０％。亦有人统计肿瘤重量小于５００ｇ者，５年存活率比大于１０００ｇ者高２倍。 　　（四）肾癌的治疗方法对预后的影响 　　自从根治性肾切除术在临床开展以后，患者的存活率较单纯性肾切除术有了显著的提高。 　　在分离患肾以前先结扎肾蒂血管或在手术前先行肾动脉栓塞以防止手术时癌细胞的播散，对预后影响较大。淋巴结有转移时可能同时已有血行转移，因此淋巴结清除术是否能明显地增加存活率现在对于有远处转移的肾癌现在还缺乏确实有效的治疗方法。 　　但肾癌是一种容易诱发免疫力的肿瘤，因此许多肿瘤专家正在努力研究促进这种免疫反应的尝试。因肾癌在初诊时约有１／３的病人已有远处转移，在手术后约有１／２病人在一定时间内将出现转移，因此寻找有效的化学、免疫等辅助疗法，对改善肾癌的预后，显然是一个非常迫切的问题。肾癌预后如何,肾癌预后,肾癌肾癌肾肿瘤网络 www.eyishen.com 2010-05-05 16:04 肾癌的诊断方法 http://www.eyishen.com/saszl/5690.html 肾癌的诊断方法：1.一般检查：血尿是重要的症状，红细胞增多症多发生于3％～4％；亦可发生进行性贫血。双侧肾肿瘤，总肾功能通常没有变化，血沉增高。某些肾癌患者并无骨骼转移，却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高　　肾癌的诊断方法 　　1.一般检查：血尿是重要的症状，红细胞增多症多发生于3％～4％；亦可发生进行性贫血。双侧肾肿瘤，总肾功能通常没有变化，血沉增高。某些肾癌患者并无骨骼转移，却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高，肾癌切除后症状迅速解除，血钙亦回复正常。有时可发展到肝功能不全，如将肿瘤肾切除，可恢复正常。 　　2.X线造影术为诊断肾癌的主要手段 　　（1）X线平片：X线平片可以见到肾外形增大，轮廓改变，偶有肿瘤钙化，在肿瘤内局限的或广泛的絮状影，亦可在肿瘤周围成为钙化线，壳状，尤其年轻人肾癌多见。 　　（2）静脉尿路造影：脉尿路造影是常规检查方法，由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤，以及不易区别肿瘤是否肾癌。肾血管平滑肌脂肪瘤，肾囊肿，所以其重要性下降，必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别。但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况，对诊断有重要的参考价值。 　　（3）肾动脉造影：肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤，肾癌表现有新生血管，动静脉瘘，造影剂池样聚集（Pooling）包膜血管增多。血管造影变异大，有时肾癌可不显影，如肿瘤坏死，囊性变，动脉栓塞等。肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应。在比较大的肾癌。选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术，可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。 　　3.超声扫描：超声检查是最简便无创伤的检查方法，可作为常规体检的一部分。肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现，重要的是鉴别肿块是否是肾癌。肾癌为实性肿块，由于其内部可能有出血、坏死、囊性变，因此回声不均匀，一般为低回声，肾癌的境界不甚清晰，这一点和肾囊肿不同。肾内占位性病变都可能引起肾盂、肾盏、肾窦脂肪变形或断裂。肾乳头状囊腺癌超声检查酷似囊肿，并可能有钙化。 　　肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺，在超声引导下穿刺是比较安全的。穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影。囊肿液常为清澈、无肿瘤细胞、低脂肪，造影时囊壁光滑可肯定为良性病变。如穿刺液为血性应想到肿瘤，可能在抽出液中找到肿瘤细胞，造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤，其超声表现为脂肪组织的强回声，容易和肾癌相鉴别。在超声检查发现肾癌时，亦应注意肿瘤是否穿透包膜、肾周脂肪组织，有无肿大淋巴结，肾静脉、下腔静脉内有无癌栓，肝脏有无转移等。 　　4.CT扫描：CT对肾癌的诊断有重要作用，可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌，可准确的测定肿瘤密度，并可在门诊进行，CT可准确分期。 　　有人统计其诊断准确性：侵犯肾静脉91％，肾周围扩散78％，淋巴结转移87％，附近脏器受累96％。肾癌CT检查表现为肾实质内肿块，亦可突出于肾实质，肿块为圆形，类圆形或分叶状，边界清楚或模糊，平扫时为密度不均匀的软组织块，CT值＞20Hu，常在30～50Hu间，略高于正常肾实质，也可相近或略低，其内部不均匀系出血坏死或钙化所致。 　　有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节。经静脉注入造影剂后，正常肾实质CT值达120Hu左右，肿瘤CT值亦有增高，但明显低于正常肾实质，使肿瘤境界更为清晰。如肿块CT值在增强后无改变，可能为囊肿，结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断。肾癌内坏死灶，肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后，注入造影剂以后CT值并不增高。肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪，CT值常为负值，内部不均匀，增强后CT值升高，但仍表现为脂肪密度，嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰，内部密度均匀一致，增强后CT值明显升高。 CT检查确定肾癌侵犯程度的标准。 　　（1）肿块局限于肾包膜内：患肾外形正常或局限性凸出，或均匀增大。突出表面光滑或轻度毛糙，如肿块呈结节状突入肾囊，表面光滑仍考虑局限在肾包膜内。脂肪囊内清晰，肾周筋膜无不规则增厚。不能用脂肪囊是否存在判断肿瘤是否局限在肾筋膜内，尤其是消瘦患者。 　　（2）局限在脂肪囊内肾周围侵犯：肿瘤凸出并代替局部正常肾实质，肾表面毛糙显著，肾筋膜不规则增厚。脂肪囊内有边界不清的软组织结节，线状软组织影不作诊断。 　　（3）静脉受侵：肾静脉增粗成局部呈梭状膨隆，密度不均匀，异常增高或降低，密度改变与肿瘤组织相同。静脉增粗的标准，肾静脉直径＞0.5cm，上腹部下腔静脉直径＞2.7cm。 　　（4）淋巴结受侵：肾蒂，腹主动脉，下腔静脉以及其间的圆形软组织影。增强后密度变化不显著，可考虑为淋巴结，＜1cm者不作诊断，≥lcm考虑为转移癌。 　　（5）邻近器官受侵：肿块与邻近器官的界限消失并有邻近器官的形态和密度改变。若单纯表现为肿瘤与邻近器官间脂肪线的消失不作诊断。 　　（6）肾盂受侵：肿瘤入肾盂的部分边缘光滑圆润呈半月形成弧形受压，延迟扫描在肾功能较好时可见受压肾盂肾盏中的造影剂边缘光滑整齐，则认为是肾盂肾盏单纯受压。如肾盂肾盏结构消失或闭塞以及全部被肿瘤占据，则提示肿瘤已穿破肾盂。 　　5.核磁共振成像（MRI）：核磁共振成像检查肾脏是比较理想的。肾门和肾周间隙脂肪产生高信号强度。肾外层皮质为高信号强度，其中部髓质为低信号强度，可能由于肾组织内渗透压不同，两部分对比度差50％，这种差别可随恢复时间延长和水化而缩小，肾动脉和静脉无腔内信号，所以为低强度。集合系统有尿为低强度。肾癌的MRI变异大，由肿瘤血管，大小，有无坏死决定。MRI不能很好地发现钙化灶，因其质子低密度。MRI对肾癌侵犯范围、周围组织包膜，肝、肠系膜、腰肌的改变容易发现查明。尤其是肾癌出现肾静脉、下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。肾癌的诊断方法,肾癌诊断,肾癌,肾肿瘤肾癌肾肿瘤网络 www.eyishen.com 2010-05-05 15:48 根据肾肿瘤的来源进行分类 http://www.eyishen.com/saszl/5689.html 根据肾肿瘤的来源进行分类：肾肿瘤种类繁多，至今还没有一个统一的分类方法，根据肿瘤的来源，主要可分为下列9类。　　肾肿瘤种类繁多，至今还没有一个统一的分类方法，根据肿瘤的来源，主要可分为下列9类。 　　根据肾肿瘤的来源进行分类 　　1、来自肾实质的肿瘤，有肾腺瘤和肾癌（又称肾细胞癌）。 　　2、来自肾盂上皮的肿瘤，有移行乳头状瘤、移行细胞癌、鳞形细胞癌和腺癌。 　　3、来自肾胚胎组织的肿瘤，有肾母细胞瘤（即Wilms肿瘤）、胚胎癌和肉瘤。 　　4、来自间叶组织的肿瘤，有纤维瘤、纤维肉瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤、平滑肌瘤和平滑肌肉瘤。 　　5、来自血管的肿瘤有血管瘤、淋巴瘤和错构瘤。 　　6、来自神经组织的肿瘤有神经母细胞瘤、交感神经母细胞瘤。 　　7、来自肾包膜的肿瘤，有纤维瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、混合瘤。 　　8、囊肿，有孤立性囊肿、多发性囊肿、囊腺瘤、皮样囊肿、囊腺癌。 　　9、转移性肿瘤。 　　肾肿瘤大多为恶性，预后不良，病理复杂，临床表现不一，其中以肾细胞癌最为常见，其次为肾盂移行细胞癌和肾母细胞瘤。根据肾肿瘤的来源进行分类,肾肿瘤分类,肾肿瘤肾癌肾肿瘤网络 www.eyishen.com 2010-05-05 15:38 消化系统症状原来是肾癌在作怪！ http://www.eyishen.com/saszl/5688.html 消化系统症状原来是肾癌在作怪！肾肿瘤不是很常见，然而这些肿瘤多数都属于恶性肿瘤，患者往往因临床症状不典型而没能及时诊治，最终失去治疗良机而丧失生命。那么肾肿瘤又可分哪些呢？以下则为大家一一介绍。　　肾肿瘤不是很常见，然而这些肿瘤多数都属于恶性肿瘤，患者往往因临床症状不典型而没能及时诊治，最终失去治疗良机而丧失生命。那么肾肿瘤又可分哪些呢？以下则为大家一一介绍。 　　通常成年人的肾肿瘤可见三型：肾实质发生的肾癌占80％；肾盂发生的肾癌占20％；肾胚胎癌在成人中罕见。而发生在1－3岁的儿童中的肾癌则主要是肾胚胎瘤，此病在5岁以上儿童中罕见。 　　当临床上有无痛性、间歇发生血尿、腹部或肾区触及肿物及伴腰痛时，借助X造影及B超、CT等相关检查，诊断肾癌并不十分困难。但临床并非都有典型表现。患者常常不是3个病象都出现，甚至以消化道和其它器官症状为主诉。这时，患者求治于消化科或其它科室，很可能误诊漏诊。 　　今年55岁的王女士主诉腹胀、腰背痛2个月。查体无任何消化道疾病的异常体征，医生决定立即为她做彩超，结果发现右肾上缘向外膨起，经CT检查后确诊为肾癌。 　　肾癌易误诊的原因有以下几方面： 　　1、痛虽然是肾肿瘤特有的病征之一，可往往因疼痛不甚剧烈而使病人未能马上就医。 　　2、肾癌患者血尿呈间歇发作，易被病人忽视。 　　3、肾癌病人由于癌转移发生较早，转移癌的病象可能已经明显，而原发癌的病象尚未被发现。如骨转移可出现骨折、局部肿块，脊椎转移可引起腰痛、下腹麻木等等。 　　4、病症不典型的病人或仅有一个病象屡见不鲜，也易被病人及医生忽略。 　　上饶市第五人民医院肾病治疗中心提醒广大市民：应加强对本病的认识，对可疑病例及早做X光造影、B超及CT等相应检查助诊。肾癌唯一的治疗方法是尽早手术。消化系统症状原来是肾癌在作怪,肾癌,肾肿瘤肾癌肾肿瘤网络 www.eyishen.com 2010-05-05 15:20 肾癌的临床表现 http://www.eyishen.com/saszl/5687.html 肾癌的临床表现：由于肾脏位于腹膜后，早期缺乏典型临床表现，其临床表现与肾癌的体积大小、生长位置和生物学行为有密切关系。过去肾癌典型的三联症（血尿、疼痛、肿块）已并非早期肾癌的临床表现。若表现三联症的患者提示肿瘤进人晚期，常有转移可能。　　由于肾脏位于腹膜后，早期缺乏典型临床表现，其临床表现与肾癌的体积大小、生长位置和生物学行为有密切关系。过去肾癌典型的三联症（血尿、疼痛、肿块）已并非早期肾癌的临床表现。若表现三联症的患者提示肿瘤进人晚期，常有转移可能。 　　90年代随着影像学的迅速发展，目前大多数肾癌能够在定期体检由B超或CT偶尔发现，因此肾癌，尤其小肾癌（直径小于3cm）在无任何临床表现的情况下获得早期诊断。 　　归纳起来肾癌的临床表现如下： 　　（1）无任何症状：主要见于早期小体积肾癌。 　　（2）肿瘤不断生长、浸润周围组织器官所致的表现：血尿、疼痛、肿块等。 　　（3）肾外症状表现：发热、血沉增高、高血压、高血钙、红细胞增多症、肝功能异常、恶病质状态、贫血、继发性精索静脉曲张等。 　　（4）肾瘤的转移症状：如肺、骨、肝的转移症状，以转移症状首次就诊的患者为数不少。肾癌的临床表现,肾癌肾癌肾肿瘤网络 www.eyishen.com 2010-05-05 15:15 肾移植：警惕膀胱“受伤”！ http://www.eyishen.com/syz/5686.html 肾移植：警惕膀胱“受伤”！《泌尿科学杂志》报道，与无泌尿系疾病的人群相比，接受肾移植的患者排尿次数增多。研究人员推测，膀胱储存功能可能在肾移植后受到损害。　　肾移植：警惕膀胱“受伤”！ 　　《泌尿科学杂志》报道，与无泌尿系疾病的人群相比，接受肾移植的患者排尿次数增多。研究人员推测，膀胱储存功能可能在肾移植后受到损害。 　　荷兰Nijmegen市St.Radboud大学医学中心的Marian J.A.van der Weide博士及其同事比较了63例接受肾移植的患者和74例门诊非泌尿系疾病患者的排尿习惯。 　　研究人员发现，肾移植受者在白天和夜间的排尿次数显著多于对照患者。事实上，有30例受者白天的排尿次数超过7次，39例受者的夜间排尿次数多于2次。然而，排尿次数增多的肾移植受者对这种情况的关心程度通常不及排尿次数增多的对照患者。 　　两组间其它膀胱储存功能受损症状（如尿急、膀胱痛和尿失禁）的发生率并无显著差别。此外，每一组出现膀胱排空功能受损症状的百分比相似。 　　研究人员认为：尿急看似正常的事实表明膀胱容积的减少仅仅会导致膀胱储存功能受损。他们呼吁进行一项纵向研究，以确定排尿次数增加是否会随时间的延长而消失以及如何能够改变患者对尿频的感觉。肾移植警惕膀胱受伤,肾移植肾移植网络 www.eyishen.com 2010-05-04 16:49 活体肾移植有哪些优越性？ http://www.eyishen.com/syz/5685.html 活体肾移植有哪些优越性？首先，组织配型适合程度高。人类组织相容性抗原的不同是导致排斥反应的免疫学基础，组织配型的适合程度明显影响移植肾的长期存活。由于遗传学的规律，人群中无血缘关系的HLA相同者极少，而亲属中就多得多。　　活体肾移植有哪些优越性？ 　　首先，组织配型适合程度高。人类组织相容性抗原的不同是导致排斥反应的免疫学基础，组织配型的适合程度明显影响移植肾的长期存活。由于遗传学的规律，人群中无血缘关系的HLA相同者极少，而亲属中就多得多。如父母与子女之间可有一个单倍体相同；同胞之间，一个单倍相同的机率为50%，二个单倍体完全相同或完全不同的各占25%。选择组织配型好的亲属供肾，能降低术后排斥发生率。 　　其次，供肾质量好，供肾质量直接影响移植效果，其取决于供肾切取前有无休克，热缺血及总缺血时间的长短，供肾的完整性及灌洗情况等。活体亲属供肾术前对患者进行全面体检，了解供肾动脉、静脉、肾盂及输尿管有无解剖变异，从而保证所取供肾的完整性。供受体同时手术可缩短总缺血时间，热缺血时间控制在一分钟之内。灌洗时间和灌洗容量可准确控制。供肾切取前无休克状况，血供良好。这些因素都有助于术后移植肾功能早期得到良好恢复。 　　再次，免疫抑制剂用量减少。由于术前能充分了解供、受体的免疫状况，选择合适的组织配型，适时地对供、受体术前进行免疫学处理，术后排斥反应发生率明显下降，免疫抑制剂用量减少，从而降低药物对机体产生的副作用。 　　最后，还有一个很大的优势。是活体亲属供肾可按接受着的身体情况安排手术时间，不需长期等待而丧失移植时机，术前有充足的时间完成血型检测，PRA、HLA、CDC等免疫学检查，可防止超急性排斥反应发生。有时术前还可作特异性供体输血或特异性的骨髓输法等供体免疫学处理，试图诱导免疫耐受，从而减少术后排斥反应发生率和降低排斥反应程度。活体肾移植有哪些优越性,活体肾移植,肾移植肾移植网络 www.eyishen.com 2010-05-04 16:44 肾移植的历史盘点 http://www.eyishen.com/syz/5684.html 肾移植的历史盘点：1933年乌克兰外科医生Voronoy施行了第一例人同种异体尸肾移植，但失败了。　　肾移植的历史盘点 　　1933年乌克兰外科医生Voronoy施行了第一例人同种异体尸肾移植，但失败了。 　　1936年苏联医生沃罗诺伊（Voronoy）进行了最早的同种肾移植。 　　1947年，美国医生Hume将肾移植于病人手臂血管上获得了短期有功能存活，使得这位急性肾衰病人得以生存。 　　1954年，在美国波士顿的布里格姆医院，约瑟夫·默里（Joseph Murry）医生做了世界第一例纯合双生子间的肾移植手术，获得成功，开辟了器官移植的新纪元，也为其他器官（如肝、胰和心脏等）的移植铺平了道路。 　　1955年美国医生Hume在肾移植中使用了类固醇激素，使同种移植有了新的进展。 　　1960年英国医生卡恩（Calne）在狗的肾移植中用了6-硫基嘌吟，后来在临床中发现副作用而停止使用。 　　1962年硫哇嘌吟临床应用使肾移植的成功率大幅度提高。随后淋巴细胞免疫球蛋白制剂的普及，以及使用了脾切除术抑制排斥等方法为移植的成功奠定了基础。 　　从1988年至2000年，全世界共有137347例肾移植，其中活体肾移植的数量占30%。 　　20世纪70年代肾移植全国正式展开。 　　自1989年以来，每年施行1000例以上，至1994年底累计13594例次。开展肾移植医院由1991年的77个增至1993年的95个。至1993年底，1年生存率从1984年的86.7%提高到93.7%，长期存活率也逐年上升。 　　至1998年底，全国开展肾移植的单位已达80个，肾移植总数达到2万余例。 　　2000年5月国内肾移植累计已达2.53余万例次。我国每年实施肾移植4000余例次，居亚洲之首，最长健康存活达23年。目前国内已有91家医院能够开展临床肾移植手术。 　　2005年3月20日在武汉总医院获得成功国内首例自体肾移植手术完成。 　　目前肾移植5年以上存活者超过1000例，10年以上超200例，最长存活18年。肾移植的历史盘点,肾移植盘点,肾移植肾移植网络 www.eyishen.com 2010-05-04 16:35 慢性肾炎患者的肾穿刺检查 http://www.eyishen.com/jczd/shj/5683.html 慢性肾炎患者的肾穿刺检查：慢性肾小球肾炎肾穿刺检查是人们很关心的问题，在哪种情况下才进行慢性肾小球肾炎肾穿刺检查呢，有些情况是必须做这项检查的，这样才能确诊慢性肾小球肾炎。　　慢性肾小球肾炎肾穿刺检查是人们很关心的问题，在哪种情况下才进行慢性肾小球肾炎肾穿刺检查呢，有些情况是必须做这项检查的，这样才能确诊慢性肾小球肾炎。 　　为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变）皆可慢性肾小球肾炎肾穿刺检查。 　　（1）原发性肾脏疾病：①急性肾炎综合征，肾功能急剧坏转、疑急进性肾炎时，应尽早穿刺；按急性肾炎治疗2～3月病情无好转应做肾穿。②原发性肾病综合征，先治疗，激素规则治疗8周无效时肾穿刺；或先穿刺，根据病理类型有区别的治疗。③无症状性血尿，变形红细胞血尿临床诊断不清时，无症状性蛋白尿，蛋白尿持续>1g/d诊断不清时应做慢性肾小球肾炎肾穿刺检查。 　　（2）继发性或遗传性肾脏病：临床怀疑无法确诊时，临床已确诊，但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时应做慢性肾小球肾炎肾穿刺检查。 　　（3）急性肾功能衰竭：临床及实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺（包括慢性肾脏病人肾功能急剧坏转）。 　　（4）移植肾：①肾功能明显减退原因不清时，②严重排异反应决定是否切除移植肾；③怀疑原有肾脏病在移植肾中复发。 　　上面是关于慢性肾小球肾炎肾穿刺检查的基本情况，希望对大家有所帮助。慢性肾炎患者的肾穿刺检查,肾穿刺检查,肾穿刺肾穿刺检查网络 www.eyishen.com 2010-05-04 16:18 妈妈的顾虑：小孩子能否做肾穿刺 http://www.eyishen.com/jczd/shj/5682.html 妈妈的顾虑：小孩子能否做肾穿刺。6岁的小明小便时泡沫很多不易消散，于是小明的妈妈带他到医院做了相关检查。化验结果显示，尿蛋白微量至1＋，尿蛋白电泳正常，但系列蛋白中RBP、TRF、lgG指标超标严重。因此医生怀疑他肾脏有问题，建议他做个肾穿刺进行活检，但此时小　　妈妈的顾虑：小孩子能否做肾穿刺 　　6岁的小明小便时泡沫很多不易消散，于是小明的妈妈带他到医院做了相关检查。化验结果显示，尿蛋白微量至1＋，尿蛋白电泳正常，但系列蛋白中RBP、TRF、lgG指标超标严重。因此医生怀疑他肾脏有问题，建议他做个肾穿刺进行活检，但此时小明的妈妈犹豫不决，生怕影响孩子幼嫩的肾脏。 　　其实这样的患儿很多，有些血尿多年，虽经医院化验检查，也不能明确诊断；还有些患儿肾脏疾病治疗效果不佳，这些情况下医生都会提出进行肾穿刺活检，但患儿家长往往会有顾虑：肾穿刺活检有风险吗？ 　　肾穿刺活检安全、准确 　　肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏疾病病理诊断的唯一方法。 　　目前主要有两种方法，一是开放穿刺肾活组织检查法：一是经皮肤穿刺肾活体组织检查法；后一种方法为国内外普遍采用的方法，即应用肾穿刺针刺入人体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。 　　肾穿刺活检在国内外早已被普遍采用，它是诊断弥漫性肾脏疾病的重要方法，对肾脏疾病的诊断、指导治疗和估计预后具有重要价值。虽然肾穿刺是一种创伤性检查，但对肾脏损伤很小，正常人体有200多万个肾小球，而每次肾活检只取20个左右肾小球进行病理分析。而且肾脏具有良好的贮备和修复能力，一般只有40%的肾单位在进行工作。所以患者或家长应当排除顾虑。 　　另外，肾穿刺一般在静脉肾脏造影X线屏直视下，或者B超导向定位下进行，所以比较安全、准确。 　　肾穿刺可帮助明确诊断 　　有些家长会质疑，为何一定要穿刺，作用何在？具体地说，肾穿刺活检的作用有以下几方面：首先是帮助明确诊断。肾脏疾病，尤其是肾小球疾病诊断较复杂，同一临床表现可来自不同病理类型，同一病理类型又可呈多种临床表现，相互间缺乏固定规律。能进行正确的病理诊断非常有意义。其次是用来帮助制定治疗方案。如临床上的原发性肾病综合征，其病理上可有多种类型、不同病理改变的肾炎，在治疗效果及疾病转归上均不相同。如不进行肾穿刺检查，也就不可能有针对性地拟定出合理的治疗方案。 　　另外，肾穿刺检查可直观地发现肾小球变化情况，提示预后，指导正确的生活方式。 　　肾脏畸形、肾肿瘤等不宜肾穿刺 　　肾穿刺活检也有禁忌症。凡有肾脏畸形（先天性多囊肾、孤立肾、对侧肾发育不良、肾动脉狭窄等）、肾肿瘤、肾囊肿、肾内感染（含肾结核或肾周围脓肿）、出血性疾病、恶性高血压、尿毒症、抗凝治疗期间、大量腹水等情况下，均不宜进行肾穿刺。 　　许多家长担心因为穿刺引发并发症。肾穿刺活检最常见的并发症为血尿：镜下血尿几乎每例皆有，一般常在1～2日内自行消失。肉眼血尿发生率2%～12%，约持续1～3日即可转为镜下血尿，不需特殊处理，仅延长卧床即可。其他较为少见的并发症有：肾周围血肿、感染、动静脉瘘等。但随着穿刺针及穿刺方法的不断改进，穿刺成功率及安全性大大提高，并发症也逐渐减少。 　　总之，只要掌握好适应证，认真做好术前准备，定位准确，操作熟练，儿童肾穿刺活检还是安全可靠的。 　　哪些患儿要做肾穿刺？ 　　一般医生会在严格掌握和了解病情之后，根据适应证和禁忌证的要求来决定的，主要适应证有以下几点。 　　①考虑为弥漫性病变，如各型肾小球肾炎、肾病综合征、全身性疾病如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等引起的肾脏损害。 　　②不明原因的血尿，排除为非肾小球源性血尿。 　　③不明原因而持续的蛋白尿。 　　④肾功能不全者，尤其急性起病，疑为急进性肾炎时，应及早进行肾穿刺活检。 　　⑤考虑为遗传性肾炎。 　　⑥肾移植术后等。这些均为肾活检指征。肾穿刺,小孩能否肾穿刺肾穿刺检查 2010-05-04 15:37 肾移植后高脂血症 http://www.eyishen.com/syz/5677.html 肾移植后高脂血症：肾移植后可能会出现严重的高脂血症，尿毒症患者的脂代谢异常主要表现为高甘油三酯血症，而肾移植术后脂代谢异常非但没有逆转，反而会加重。这种脂代谢异常则主要表现为高胆固醇血症，这是因为长期服用免疫抑制剂导致…… 　　肾移植后可能出现高脂血症 　　肾移植后可能会出现严重的高脂血症，尿毒症患者的脂代谢异常主要表现为高甘油三酯血症，而肾移植术后脂代谢异常非但没有逆转，反而会加重。这种脂代谢异常则主要表现为高胆固醇血症，这是因为长期服用免疫抑制剂导致，低密度脂蛋白中胆固醇含量增加所致；另有部分患者表现为高甘油三酯和高胆固醇混合型高脂血症。 　　肾移植术后出现高脂血症的几率 　　有研究发现肾移植术后大约50%～80%的患者会出现高脂血症，其中超过60％的患者血胆固醇大于6.2mmol/L，接近60%的患者低密度脂蛋白大于3.40mmol/L，超过30％的患者血甘油三酯大于2.3mmol/L。 　　血甘油三酯水平一般肾移植术后1个月迅速下降，然后逐渐上升，在4～8个月时达到高峰，此后趋于稳定；血胆固醇水平一般在肾移植术后1个月即开始升高，在第12个月到到高峰，并趋于稳定。 　　高脂血症是指血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平过高，高密度脂蛋白水平过低的情况。当体内胆固醇超过机体的需要后，血液中多余的胆固醇就会逐渐沉积在动脉血管壁内，使动脉壁表面粗糙、增厚，变硬以后并有血栓形成，终致血管腔狭窄，使心脏和大脑的供血减少或中断，最后导致冠心病和中风。 　　甘油三酯是人体主要的能量储存库。但过多的甘油三酯会导致脂肪细胞功能改变和血液粘稠度增加，并增加患冠心病的危险性。 　　体内多余的低密度脂蛋白易沉积在动脉的管壁，会引起严重的动脉粥样硬化病变。 　　高密度脂蛋白是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的作用，可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇“吸出”，并运输到肝脏进行代谢清除。因此，HDL具有“抗动脉粥样硬化性脂蛋白”的美称。高脂血症,肾移植,肾移植后高脂血症肾移植 2010-04-30 15:07 女性肾移植对今后生育有无影响？ http://www.eyishen.com/syz/5681.html 女性肾移植对今后生育有无影响？大多数肾移植女性都会担心以后的生育问题，像这样的问题，对于年轻女性来说，是非常重要的，一个美好和谐的家庭，如果没有宝宝的参与，那么，其家庭并不是完美。那么，女性得了肾病后只能做肾移植吗？女性肾移植后可以生育吗？　　大多数肾移植女性都会担心以后的生育问题，像这样的问题，对于年轻女性来说，是非常重要的，一个美好和谐的家庭，如果没有宝宝的参与，那么，其家庭并不是完美。那么，女性得了肾病后只能做肾移植吗？女性肾移植后可以生育吗？ 　　女性肾移植后可以生育吗？ 　　对此，多数医学专家认为，移植后妊娠是一个复杂问题，妊娠可对移植肾和母体产生不良影响，包括会引起肾功能恶化，肾脏慢性排斥的发生率会增加，尿路感染率升高，出现高血压等。同时，移植肾对妊娠可产生围产期胎儿死亡、早产、宫内生长迟缓、低体重新生儿、畸形、智力障碍等影响，肾移植患者所服药物引起的毒副作用也可导致不良后果。 　　关于女性肾移植后能生育吗？肾病专家提醒，肾移植后人10年存活率仅为1%，这组有力的说明肾移植并非尿毒症患者的最佳选择。 　　上饶市第五人民医院肾病治疗中心在肾病治疗上主张采用中西结合疗法——归元抗纤益肾疗法。西医对症治疗，中医则将抗纤益肾灵系列方剂通过足部，双肾区，全身皮肤以及肠部向受损的肾脏病理组织输送，扩张肾脏各级动脉，改善了肾脏的缺血缺氧状态，降低了肾小球的高滤过、高灌注、高内压状态，防止了肾小球增生、硬化的组织向纤维化这一不可逆期去发展，逆转了肾脏纤维化的进程。克服了单靠透析应对尿毒症的无奈选择，有效的保护残存的肾单位，逐渐的恢复肾脏的生理功能。女性肾移植对今后生育有无影响,肾移植对生育的影响,肾移植肾移植网络 www.eyishen.com 2010-05-03 16:45 肾移植匹配有原则 http://www.eyishen.com/syz/5680.html 肾移植匹配有原则：有些尿毒症患者需要肾移植，您了解肾移植的匹配原则吗？肾移植的匹配原则有哪些呢？　　有些尿毒症患者需要肾移植，您了解肾移植的匹配原则吗？肾移植的匹配原则有哪些呢？ 　　肾移植匹配原则：肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。因为右侧髂窝的血管较浅，手术时容易与新肾脏血管接驳。一般多选择髂内动脉进行吻合，如果右髂内动脉管腔内出现动脉硬化、管腔狭小，术后恐血流量不足，亦可以与病人髂外动脉作吻合，血管吻合后，放开全部阻断血管的血管钳，待新的肾脏供血良好，便逐层缝合腹壁，完成手术。 　　肾移植匹配有原则 　　1.ABO血型不合者，不做肾移植。 　　2.捐者肾血中有己存抗体者，不可做肾移植。 　　3.符合1、2条件者，HIA抗原最符合者移植之。 　　4.符合1、2、3条件者，淋巴细胞混合反应最弱者移植之。肾移植匹配有原则,肾移植匹配,肾移植肾移植网络 www.eyishen.com 2010-05-03 16:07 肾移植患者“要对自己好点” http://www.eyishen.com/syz/5679.html 肾移植患者“要对自己好点”：肾移植患者在住院期间主要由医院和护士密切监护着，当出院后就得靠自己打理了，可以说这期间是十分关键的阶段，因此肾移植患者必须了解肾移植术后应怎样自我监护：通常术后3—6个月内是至关重要的，是影响到肾移植今后长期存活和整个命运的　　肾移植患者在住院期间主要由医院和护士密切监护着，当出院后就得靠自己打理了，可以说这期间是十分关键的阶段，因此肾移植患者必须了解肾移植术后应怎样自我监护：通常术后3—6个月内是至关重要的，是影响到肾移植今后长期存活和整个命运的关键阶段。 　　由于患者所服用的免疫移植药量较大，抵抗力低，容易感染；此时免疫反应强，易发生急性排斥反应，近期急性排斥又往往会促成以后转为慢性排斥，影响移植肾长期存活。所以出院后严密观察，自我监护，按时服药，定期复查是非常重要的。 　　一、进行自我记录观察 　　1、体重：每日记录一次，最好在早饭前，大小便之后。 　　2、尿量：分别记录白天尿量和夜尿量，并记录24小时总尿量。 　　3、体温：最好每日记录2次（早上起床及午觉后）。 　　4、检查结果：应按检验日期先后详细摘录。 　　5、服药的种类及剂量：主要记录免疫抑制药物用量及药物的增减情况。 　　二、遵医嘱定时服药：切勿随便改药、减药、以免诱发排斥或导致药物中毒。 　　三、注意观察排斥信号：出现下列情况要注意是否发生了排斥，并及时与医生联系。 　　1、体温升高38℃以上（多在凌晨4－5点钟体温上升）。 　　2、尿量明显减少，体重每天增加一公斤以上或一周内增加2公斤以上。 　　3、移植肾区肿胀、疼痛、压痛或伸直下肢感觉牵引痛。 　　4、血压升高30mmHg以上。 　　5、不明原因的乏力、腹胀、头痛、食欲减退、酸痛、心动过速、情绪不稳定、烦燥等。 　　6、血肌酐、尿素氮升高。肾移植患者要对自己好点,肾移植,肾移植后护理肾移植网络 www.eyishen.com 2010-05-03 15:20 高血压患者要预防尿毒症 http://www.eyishen.com/ssndz/ndz/5678.html 高血压患者要预防尿毒症：不少人都知道高血压患者容易发生脑卒中，那么高血压对尿毒症有无危险呢？就此问题上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授为我们详细讲述了这两者之间的关系，其具体情况如下。　　不少人都知道高血压患者容易发生脑卒中，那么高血压对尿毒症有无危险呢？就此问题上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授为我们详细讲述了这两者之间的关系，其具体情况如下。 　　痛教授表明：其实高血压与尿毒症的关系也十分密切。其中15%的高血压会发展为尿毒症，而血压控制得好坏，直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测，预防尿毒症，具体应注意以下三方面。 　　对血压的控制 　　中国的高血压病存在很危险的三低现象，即知晓率低、服药率低、控制率低。普查发现，知道自己患有高血压的病人还不到一半；有高血压而服药治疗的人不到12.5%；能够服药将血压控制在理想水平的仅为2.9%。所以，在全社会开展高血压病的宣传，提高大家对高血压危害的认识迫在眉睫。 　　严密监测肾功能 　　将血压控制在理想水平是防止肾功能损害的前提条件，于此同时对肾功能的严密监测亦不可缺，其具体措施为： 　　1.定期检查肾功能，包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮，好每2个月检查1次。 　　2.严密观察是否有尿毒症的早期症状，如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状，食欲不振或恶心呕吐等消化道症状，以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现。一旦出现相关症状，应及时检查肾功能，以确认有无异常。 　　3.凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者，均应按照尿毒症早期治疗方案及时进行治疗。 　　合理选用药物和治疗方案 　　降压药物品种繁多，适应症各不相同。选用降压药的基本原则是无肾毒性，或者还有保护肾脏作用。研究表明，血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂在降压的同时都有保护肾脏作用。就高血压的治疗而言，如在选用西药降压的同时，配合调节升降、补益肝肾的中药，对保持血压的稳定和保护肾功能都具有良好的作用。高血压患者要预防尿毒症,尿毒症,高血压尿毒症常识网络 www.eyishen.com 2010-05-03 14:47 肾移植后患者该如何自我调节？ http://www.eyishen.com/syz/5676.html 肾移植后患者该如何自我调节？精神、心理因素可直接影响肾友的治疗效果，积极向上和乐观开朗的态度能使肾移植患者应激能力提高。紧张、焦虑会使交感神经兴奋导致血压升高。在紧张、忧虑、愤怒等不良情绪的刺激不会引起类固醇激素增高，降低了吞噬异物的作用…… 　　精神、心理因素可直接影响肾友的治疗效果，积极向上和乐观开朗的态度能使肾移植患者应激能力提高。紧张、焦虑会使交感神经兴奋导致血压升高。在紧张、忧虑、愤怒等不良情绪的刺激不会引起类固醇激素增高，降低了吞噬异物的作用，使用免疫力进一步下降，导致病菌和病毒扩散加速。一个心理健康的人能用理智驾驭情感，不做情感的俘虏，学会自主调节和驾驭自主的情感为此做到。 　　肾移植后患者该如何自我调节？ 　　（1）宁神静：心胸豁达，要正确面对现实，不要有过多的要求。正确对待生活中遇到的问题要预防生气，善于找乐，能拿的起、放的下，能设法让自己平静下来。心安而神静。 　　（2）兴奋灶转移：当遇有病痛，精神困忧时，头脑中会有一个较强的兴奋灶，此时如果另外建立一个或几个新的兴奋灶，便可抵消或冲淡原来的中心，有意识地做点别的事来分散注意力，用转移法以求解脱。 　　（3）合理宣泄：情感应放宣泄，把抑郁情绪宣泄出去，恢复心理平衡状态。可通过写日记，唱歌，向朋友诉说等方式来进行。 　　（4）适当节制：对正常的情感应当宣泄，对不良的情感则要控制，合理的宣泄是根本，适当的控制是理性，节制自己的感情，避免不良情绪过分刺激。 　　（5）幽默化解：幽默是精神消毒剂，适当的阿Q精神是需要的，遇到不解、繁心的事情，一味地生气那是下策，是拿别人的错误惩罚自己。当治疗不能达到自己目标时，不能放弃，要充分调动自己的潜能，积极配合医生、护士。 　　定期复诊及时就诊，可与相互肾友交流 　　接受移植是肾友一生中的大事，长期、正规的随访是移植病人的健康保证。是一项十分重要和需要终生坚持的事情。肾友了解的医学知识毕竟有限，不可自认为久病成医，自己判断病情，擅做处理，通过及时随访能早发现、早治疗存在的问题。多参加肾友会，多与肾友交流，由于移植肾友经历相同、很容易接近，相互交流对缓解精神压力和取得提高生活质量的经验，有着良好的互相影响、相互渗透作用，在帮助、鼓励他人的同时，也提高了自己的自信心。在“移植之家”大家庭里做到一人幸福大家分享，大家都幸福，一个痛苦大家分担，减少了痛苦。肾移植后患者该如何自我调节,肾移植肾移植网络 www.eyishen.com 2010-04-30 14:52 肾移植后的全方位护理：吃、住、行 http://www.eyishen.com/syz/5675.html 肾移植后的全方位护理：吃、住、行。肾病患者并非做完移植术后就等于安然无事，由于长期使用免疫移植制剂，不同程度地影响机体，易引起感染、高血压、高血糖、高血脂、肥胖。移植术后高血压、糖尿病与肥胖和高胆固醇血症一起作为共同因素增加了发生心血管疾病的危险。　　肾病患者并非做完移植术后就等于安然无事，由于长期使用免疫移植制剂，不同程度地影响机体，易引起感染、高血压、高血糖、高血脂、肥胖。移植术后高血压、糖尿病与肥胖和高胆固醇血症一起作为共同因素增加了发生心血管疾病的危险。心血管疾病是影响移植肾长期存活的重要因素，因此移植后吃、住、行与免疫抑制制剂治疗一样，对移植病人的健康起着同样重要作用。 　　肾移植后的全方位护理：吃 　　移植肾友通常关注是肌酐的多少，饮食问题常被肾友忽视。文献报道：高脂血症又是移植术后常见并发症之一。发生率为50%-61%。因为激素可以使肝脏的胆固醇的合成增加，环孢霉素A的移植胆固醇向胆酸转化，而影响脂质代谢，激素、环孢霉素A的剂量和术后血脂水平呈正比。高脂血症是早期动脉硬化的因子，因胆固醇水平过高，容易在血管壁上形成蜡样斑块，造成管壁增厚，变硬，阻塞，导致动脉硬化、高血压、冠心病、中风及其它心血管疾病。我们要通过合理的饮食来降低心血管的危险因素。 　　饮食原则：优质蛋白，高维生素，低脂肪，低糖。注意副食荤素搭配，种类要多，主食粗细搭配，数量应少。少食多餐。 　　注意限制动物性脂肪的摄入，对肥肉、动物内脏、鱿鱼、贝壳类及烧烤油炸食品尽量不要吃；植物油以芝麻油、豆油、玉米油为宜；平时适量吃些禽肉、常吃鱼类、鱼肉中含有相当丰富的优质蛋白质，它含有多种人体必需的氨基酸，而且比值也十分接近，因此，更适合人体所需；鱼的不饱和脂肪酸能降低血液中胆固醇和甘油三酯的水平，同时能降低血小板的凝集敏感性，从而有助于预防动脉粥样硬化和血栓形成。 　　慢性排斥功能与肾微血栓形成有关，故应把吃鱼当成饮食疗法的一项重要内容；一般情况下，每周吃1-2次为好，有条件的每1-2天吃一次则更好。新鲜蔬菜、洋葱、海带、海藻等，有利于改善脂质代谢。补充叶酸对降低冠心病和中风的发病率有重要作用；专家建议应注意多摄食富含叶酸的食物。 　　富含叶酸的食物有：红菜、菠菜、龙须菜、芦笋等。糖及其制品好不用。水果150-300g/d，一般以不超过250g为宜。多食糖，容易诱发药性糖尿病。半夜如有饥饿，可在睡前吃些水果。忌用提高免疫功能的食物，如白木耳、黑木耳、香菇、红枣、蜂皇浆及人参等，以免降低免疫移植作用。免疫抑制剂可抑制钙的吸收，增加排出，长期使用可导致骨质疏松，出现骨和关节疼痛、腰痛、腰酸、小腿抽筋，手足抽搐等。应注意补钙，除了补充牛奶外，还要多食用其他含钙丰富的食物，如乳制品、小虾皮、浓骨头汤，钙的食物来源以奶制品为好，不但含钙高，而且吸收率也高。少食易致过敏的虾、蟹、少食浅海养殖的贝类食物。少食辛辣食物，避免饮酒，抽烟。避免一些对肾脏有毒的所谓清凉解毒的食物。尿酸高的病人少食肉汤。 　　肾移植后的全方位护理：住 　　移植肾友免疫功能低下，有感染的危险性。平时注意保持居室清洁，注意换气通风，空气新鲜，尽量少使用空调，使用空调者，注意空调过滤罩要每周清洗一次。流感季节或佳人有感冒者，居室可用白醋熏蒸。注意早睡早起，保证充足的睡眠，以增加重要脏器的营养，贮备蛋白质，预防并发症，卧床时肝、肾血流量较站立时要增加50%。睡觉注意衣裤要宽松，它能使肌肉放松，有助于提高睡眠质量。 　　肾移植后的全方位护理：行 　　包含二方面内容，一是适当体育锻炼，维持理想体重。理想体重的标准：男：身高-105=理想体重，女：身高-110=理想体重，超过标准的20%即为肥胖，10%为超重。肾移植术后许多人会出现不同程度的超重或肥胖。 　　一方面是激素的原因，另一个方面是手术后运动量减少的原因，体重增加可使血压升高，当体重超过15%，收缩压就提高18%。这样就增加了患冠心病和周围血管病的机会。免疫抑制剂的使用是根据体重来决定用量的。短期内增加体重过快，实际上是在减少药量，有增加排异的危险。故要控制体重增加，以避免免疫抑制剂剂量想对不足。 　　适当体育锻炼有助于减肥。体育锻炼可以促进肌肉对葡萄糖的吸收和利用，减少脂肪沉积，维护动脉管壁弹性，其方式主要有步行、太极拳、气功等，其中以步行安全最简便，散步可在早晨、黄昏或临睡前进行。速度的快慢和时间的多少可按个人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步，作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，对防治高血压是简单易行的运动方法。太极拳动作柔和，全身肌肉放松能使血管放松、促进血压下降。打太极拳时用意念引导动作、思想集中、心境宁静，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，太极拳包含着平衡性与协调性。太极拳种类繁多，有繁有简，可根据每人状况自己选择。每天30分钟太极拳运动，长年坚持不懈，能显著提高人体内的高密度脂蛋白水平。高密度脂蛋白能清除沉积在血管壁、引起动脉硬化的低密度脂蛋白，有预防血管硬化的作用，肾是由血管组成，从而间接护了肾脏。 　　行的另一放面是出行，外出时带上足够的口服药，以保证定时定量吃药。移植肾友免疫力低，尽量避免到人多的地方去，外出时要注意防护，不要长时间暴露在阳光下，防止发生日光性皮炎和皮肤癌。肾移植护理,肾移植肾移植网络 www.eyishen.com 2010-04-30 14:43 14款治糖尿病肾病的中医食谱 http://www.eyishen.com/tnbsb/hlbj/5674.html 14款治糖尿病肾病的中医食谱：合理的饮食安排，有助于改善糖尿病肾病患者病情，以下为大家介绍12款食谱。 　　14款治糖尿病肾病的中医食谱 　　合理的饮食安排，有助于改善糖尿病肾病患者病情，以下为大家介绍12款食谱。 　　（1）葛菜煲鱼 　　材料：杏仁25克，葛菜450克，猪蹄450克，鱼1条，罗汉果1／5个。 　　做法：葛菜洗净，猪蹄用凉水涮过，鱼冻煎黄铲起。把适量水煲滚，放下葛菜，鲢鱼，猪蹄，罗汉果，杏仁煲滚，慢火煲3～4小时，下盐调味。 　　（2）豆角炒牛肉 　　材料：牛肉150克切粗丝，青豆角250克（切段），姜丝1汤匙，冬菜1汤匙。 　　做法：炒熟青豆角铲起。牛肉丝加调料腌10分钟。下油爆姜丝，下牛肉炒至将熟时，加入青豆角，冬菜炒匀，入调料，勾芡上碟。 　　（3）银芽炒肉丝 　　材料：银芽250克，银鱼干25克，姜丝1汤匙，猪瘦肉100克切丝，韭黄50克（切段）。 　　做法：银鱼干洗净，沥干水，用滚油炸香捞起。银芽炒熟铲起。肉丝加入生粉及油少许拌匀，下油爆姜，下肉丝炒至将熟时，加入银芽，韭黄炒匀，入调料，勾芡，下银鱼干兜匀上碟。 　　（4）肉丝炒凉瓜 　　材料：凉瓜300克（切丝），猪瘦肉150克（切丝），蒜茸1茶匙，豆豉1汤匙。猪瘦肉200克，木耳25克，葱2根（切段），生抽、糖、麻油各适量。 　　做法：肉丝用调料拌匀，爆透凉瓜，下蒜茸、豆豉爆香，下肉丝炒熟，勾芡上碟。 　　（5）脆耳嫩藕滑肉片 　　材料：猪瘦肉200克，木耳25克，葱2根（切段），生抽、糖、麻油各适量。 　　做法：嫩藕刨皮洗净，切成细丝。瘦肉切丝，放入生抽1茶匙拌匀略腌。木耳浸水洗净，切丝待用。用油2汤匙爆炒葱段、肉丝及木耳。将藕丝及调料加入炒匀，即可食。 　　（6）陈皮鸭汤 　　材料：瘦鸭半只，冬瓜1200克，芡实50克，陈皮10克。 　　做法：冬瓜连皮切大块。鸭用凉水涮过。把适量水煮滚，放入冬瓜、鸭、陈皮、芡实，煲滚，以慢火煲3小时，下盐调味。 　　功效：此汤有益肾固精、利湿消肿、降糖、开胃之功。适用于糖尿症性肾病，水肿、腰痛、蛋白尿等病证。 　　（7）冬菇豆腐汤 　　材料：板豆腐2块，冬菇5～6只，葱粒1汤匙，清水约2-5杯，蒜茸豆瓣酱1汤匙。 　　做法：板豆腐略冲净，打干，即放入滚油内，炸至金黄酥地捞起，吸干油分，待用。浸软冬菇，去蒂，洗净，沥干水分，待用。烧热油约1／2汤匙，爆香蒜茸豆瓣酱，注入清水，煮至滚，放入冬菇，滚片刻，至出味及汤浓，最后加入脆豆腐，待再度滚起时，以适量盐及胡椒粉调味，即可盛起，撒上葱粒，趁热食用。 　　功效：此汤有降糖益肾之功。适用于糖尿病肾病。 　　（8）海带冬瓜甜汤 　　材料：海带200克，紫菜50克，冬瓜250克，无花果20克。 　　做法：冬瓜去皮、瓤，洗净切成小方块。海带用水浸发，洗去咸味。无花果洗净。用6碗水煲冬瓜、海带、无花果，煲约2小时，下紫菜，滚片刻即成。 　　功效：此汤有利湿消肿、降糖益肾之功。适用于糖尿病性肾病。　分页符 　　（9）冬瓜瘦肉汤 　　材料：冬瓜400克，冬菜2汤匙，猪瘦肉150克。 　　做法：冬瓜去皮、瓤，洗净，切小粒。冬菜洗净抹干水。猪瘦肉洗净，抹干剁细，加调料腌10分钟。加入适量水烧成，放入冬瓜烧滚，下瘦肉搅匀熟后，下冬菜，加盐调味即成。 　　功效：此汤有养血祛湿消肿之功。适用于糖尿病性肾病。 　　（10）玉米须粥 　　材料：新鲜玉米须100克（干品50克），小米50克，精盐适量。 　　做法：先将玉米须洗净，加水适量，煎汁去渣，加入小米煮粥，粥将熟时，调入精盐，再煮1～2分钟即可。每日2次，温热服食，7～10日为1个疗程。 　　（11）瓠子粥 　　材料：瓠子6个，羊肉500克，白面100克，草果5枚，生姜、葱、醋各适量。 　　做法：先将羊肉洗净，切成小块，与草果同入沙锅中加水适量，大火煮沸，撇去沫。将瓠子去瓤、皮，切片，入锅中。将白面拌成疙瘩，待肉熟后，倒入锅内，搅匀，粥熟后，加入姜末、葱花、盐、醋即可。趁温热服食。 　　（12）加味茯苓粥 　　材料：桑白皮30克（干品15克），粳米50克，冰糖适量。 　　做法：先将桑皮加水200毫升，煎至100毫升，去渣留汁，入粳米、冰糖，再加水400毫升左右，煮至米开花，粥调即成。每日2次，温热服食。 　　（13）灯心花鲫鱼粥 　　材料：新鲜连皮冬瓜500克，粳米100克，麻油、味精适量。 　　做法：将冬瓜洗净，切成小块，同粳米共入锅中，加水适量煮粥，调入味精、麻油即成。供早晚服食。10～15日为1个疗程。 　　（14）莲子粥 　　材料：莲子25克，糯米100克，冰糖适量。 　　做法：将莲子、糯米淘洗干净，共入锅中，加水适量煮粥，待熟时加入冰糖稍炖即成。供早、晚餐服食，连食数剂。 14款治糖尿病肾病的中医食谱,糖尿病肾病食谱,糖尿病肾病糖尿病肾病护理保健 2010-04-29 16:18 糖尿病肾病的多种治疗法 http://www.eyishen.com/zdxsb/lczl/5673.html 糖尿病肾病的多种治疗法：对糖尿病肾病病人的治疗，取决于肾病处于第几期。对没有肾病的病人（第Ⅰ期和第Ⅱ期），控制好血糖是预防糖尿病肾病的关键。患有早期肾病的病人（第Ⅲ期），应积极治疗，包括控制好血糖和血压，调整营养和使用血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂，　　对糖尿病肾病病人的治疗，取决于肾病处于第几期。对没有肾病的病人（第Ⅰ期和第Ⅱ期），控制好血糖是预防糖尿病肾病的关键。患有早期肾病的病人（第Ⅲ期），应积极治疗，包括控制好血糖和血压，调整营养和使用血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂，可以有助于延缓肾病的发展。对于更晚期的肾病病人（第Ⅳ期），治疗的目标是通过良好的血压控制和饮食调节以及避免过分注意控制血糖来减慢肾病的发展。过分控制血糖可能导致并发症的发生，例如低血糖。 　　糖尿病肾病的防治重点是早期发现。对有糖尿病易患因素者，如糖尿病家族史、多胎妊娠，肥胖及高血压等，应进行糖尿病普查，以期预防糖尿病肾病。对于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期糖尿病肾病治疗可使其有某种程度的逆转。Ⅳ期及Ⅴ期病情呈进展性，属不可逆。一旦出现持续性蛋白尿，最终发展为终末期糖尿病肾病。 　　1.饮食治疗：过量的蛋白质可增加肾小球滤过率，促进肾小球基底膜增厚。 　　对于尿素氮未升高者蛋白质每天食入量为每公斤体重0.8克。如对于一个体重50公斤的病人来说，就是40克。对于尿素氮升高者蛋白质食入量为每天每公斤体重0.6克，最好为动物蛋白质。如瘦肉、牛肉、鱼、鸡蛋，尽量减少植物蛋白质，如粮食、豆腐及豆制品食入（100克瘦肉含蛋白质18克，100克牛肉含蛋白质18克，160克鱼肉含蛋白质18克，120克鸡蛋含蛋白质18克，160克牛奶含蛋白质5克），尽量以鱼、鸡等白色肉代替猪、牛等红色肉。食盐摄入量少于5~6克/日，伴有肾功能不全者降至2克/日。不食腌制品。食油以植物油为好。 　　2.降糖药物的使用：对于肥胖者可以使用格列齐特（达美康）和格列吡嗪（美吡达），因其作用缓和且有抗凝改善微循环作用。优降糖因为作用强大，不宜使用。氯磺丙脲半衰期太长，属禁用。有肾功能减退者不宜使用双胍类降糖尿药，如降糖果片（二甲双胍）、苯乙福明（降糖灵）等，以免产生乳酸性酸中毒。 　　对于有肾病者最好使用格列喹酮（糖适平），因其95%经胆排泄，拜糖平是一种α-糖苷酶抑制剂，延缓葡萄糖在肠道中的吸收，可以降低餐后高血糖。因其在肠道中吸收仅有1%~2%，故对肾功能影响不大。如肾功能损害明显，不宜使用口服降糖药，而应及早改用胰岛素治疗。 　　3.胰岛素的应用：有报道称在糖尿病早期，如经胰岛素强化治疗，糖尿病肾病早期可完全恢复。对于饮食控制和（或）口服降糖药不能很好控制血糖者，应早用胰岛素治疗。但对于终末期肾病患者要注意，因进食不足及胰岛素灭活减退，很容易发生低血糖。又因为肾糖阈升高，即使血糖升高，但尿糖经常阴性，故此时应当经常查血糖，以便调整胰岛素剂量。此期血糖不必控制很严，因为大多数已有心、脑血管并发症，低血糖会促使它们的发生。 　　4.透析治疗：进入终末期肾病的患者有很多症状，如尿素氮升高所致的恶心、呕吐，明显的酸中毒，高血钾、高血容量性心衰等，用药物是无法消除的，必须进行透析治疗，以提高生活质量。透析分为血液透析和腹膜透析，各有其优缺点，血液透析的优点是透析效果好，不易感染，清除体内水份方便，无蛋白丢失，其缺点为因糖尿病动脉硬化，动-静脉造瘘难以成功。透析费用高，透析中因低血压，血渗透下降过快可导致透析失衡症，应用肝素易致视网膜出血、视力下降。 　　腹膜透析的优点为透析方便，可在家中自行透析。透析费用低。其缺点为因糖尿病腹膜血管硬化，透析面积小，导致透析效果减退。每日随腹膜透析丢失蛋白约10克，容易发生腹腔感染及腹透管堵塞。可根据病人情况选择其中一个透析方法。 　　5.肾移植：为了提高生活质量，对肾功能不全者可行肾移植。为了减少糖尿病并发症对病人及肾移植的影响，提倡早期进行肾移植。但肾移植并不有从根本上解决致糖尿病肾病的主要因素，糖尿病还存在，故糖尿病人肾移植效果没有非糖尿病人肾移植好。 　　6.避免肾损害的因素：尽量减少各种造影剂的使用，如静脉肾盂造影。病人因各种原因脱水时应尽早补充。少用或禁用对肾脏有损害的抗生素，如磺胺类、庆大霉素、链霉素等。 　　在肾病治疗上上饶市第五人民医院肾病治疗中心主张采用中西结合疗法——“归元抗纤益肾疗法”进行治疗。它是上饶市第五人民医院肾病专家组临床实践成果，是一整套治疗肾脏疾病的综合方法，针对肾病不同类型、不同体质及肾病发展的不同阶段使用不同的中药科研药方。其主要包括：敷、贴、薰、蒸、洗、浴、灌肠、超导等疗法，对肾脏损坏位置进行有效的修补，恢复肾脏的滤过功能，使蛋白和潜血等现象自然消失，并通过口服中药提高机体免疫力，防止病情反复。糖尿病肾病的多种治疗法,糖尿病肾病治疗,糖尿病肾病紫癜性肾病临床治疗网络 www.eyishen.com 2010-04-29 16:12 糖尿病肾病看中医如何分期治疗 http://www.eyishen.com/tnbsb/lczl/5672.html 糖尿病肾病看中医如何分期治疗：糖尿病肾病就字面而言可理解为，患者患有肾病的同时还患有糖尿病。下面则讲讲中医对糖尿病的认识，中医认为糖尿病肾病后期属水肿、虚劳、关格等病的范畴。本病为消渴日久，缠绵不愈，耗气伤血，阴损及阳，脏腑虚损所致。　　中医对糖尿病性肾病的认识 　　糖尿病肾病就字面而言可理解为，患者患有肾病的同时还患有糖尿病。下面则讲讲中医对糖尿病的认识，中医认为糖尿病肾病后期属水肿、虚劳、关格等病的范畴。本病为消渴日久，缠绵不愈，耗气伤血，阴损及阳，脏腑虚损所致。病变脏腑主要有肝脾肾三脏，并涉及气血水三者。初期气阴两虚，肝肾不足，后期为阴损及阳，脾肾亏虚，络脉瘀阻。 　　糖尿病肾病看中医如何分期治疗 　　临床上根据病理演变，可按以下四型辨证论治：气阴两虚型、肝肾不足型、脾肾两虚型、肾虚血瘀型。 　　（1）气阴两虚型：体倦乏力，少气懒言，渴不多饮，食欲不振，形体渐瘦，腰膝酸软，小便多泡沫，舌黯淡或有瘀斑瘀点，苔薄白，脉细弱或涩。治法：益气养阴，佐以活血化瘀。 　　方药：益气消渴饮（经验方）。生黄芪30g，太子参15g，山药15g，山萸肉10g，生地12g，枸杞子15g，鸡血藤30g，炒麦芽15g，炒白术12g，黄精15g，何首乌15g肢体麻木疼痛，瘀血甚者加丹参、地龙；视物不清者加石斛；口渴喜饮者加葛根、麦冬。 　　（2）肝肾不足型：神疲乏力，少气懒言，口干咽燥，腰膝酸软，头晕耳鸣，目涩视昏，小便混浊，舌质暗红，脉沉弦细。治法：滋补肝肾，佐以益气养阴。 　　方药：杞菊地黄汤加味。枸杞子15g，菊花15g；生地12g，山药15g，山萸肉10g，茯苓15g，泽泻10g，丹皮10g，太子参15g，黄精15g,头胀头痛，血压高者加天麻、钩藤，浮肿者加车前子、益母草。 　　（3）脾肾两虚型：畏寒肢冷，神疲乏力，纳少便溏，面色萎黄，腰膝酸软或腰痛，小便频数混浊加膏脂，甚至饮一溲一，面浮肢肿，阳痿不举，舌黯淡胖大有齿痕，脉沉细无力。治法：健脾补肾，温阳利水。 　　方药：济生肾气丸合实脾饮化裁。附子10g，山药15g，山萸肉10g，茯苓15g，泽泻10g，丹皮10g，干姜6g，白术12g，木香9g，木瓜12g，大腹皮15g，黄芪30g，甘草6g。尿蛋白定量>2g/24h者加金樱于、芡实；浮肿明显者加猪苓、益母草。 　　（4）肾虚血瘀型：面色黧黑，耳轮焦干，形体消瘦，倦怠乏力，口干不欲饮，腰酸腿软，小便量少但混浊如膏脂，肢体麻木、疼痛，或肌肤甲错，全身浮肿，下肢尤甚，舌质紫黯有瘀斑或瘀点，脉沉涩无力。治法：补肾活血、化瘀行水。 　　方药：参芪地黄汤合补阳还五汤加减。人参10g，黄芪30g，熟地15g，山药15g，山萸肉10g，茯苓15g，泽泻10g，桃仁12g，红花10g，当归15g，赤芍15g，川芎12g，益母草15g，熟附子10g，陈葫芦12g，车前子15g。糖尿病肾病看中医如何分期治疗,糖尿病肾病,糖尿病肾病治疗糖尿病肾病临床治疗 2010-04-29 15:38 长效依帕司他对糖尿病肾病的控制情况 http://www.eyishen.com/tnbsb/tscs/5671.html 长效依帕司他对糖尿病肾病的控制情况：日本研究人员称，醛糖还原酶抑制剂依帕司他可以抑制II型糖尿病患者初期糖尿病肾病的进展。　　日本研究人员称，醛糖还原酶抑制剂依帕司他可以抑制II型糖尿病患者初期糖尿病肾病的进展。 　　日本研究人员在《糖尿病及其并发症》杂志上解释说，有来自动物实验的证据表明，糖尿病肾脏的变化可以被醛糖还原酶抑制剂预防或逆转。 　　为了研究在人体内的长期效果，研究人员研究了35例II型糖尿病微量蛋白尿患者。13位被随机分为用口服依帕司他150mg/天治疗，其余22位作为对照。 　　在5年的研究过程中，两组的血糖控制是等同的，并且任何一组的血压和总胆固醇都没有明显变化。然而，对照组尿白蛋白排泄显著增加，基础状态下为82mg/gCr，到研究结束时，这一数值达到301mg/gCr。治疗组保持不变，分别为81mg/gCr和87mg/gCr。 　　该研究小组报道说，相应的通过酶测定法测定的肌酐两组都显著降低；然而，依帕司他治疗组降低率明显比对照组少。研究人员呼吁进行进一步的研究，但认为该结果提示醛糖还原酶抑制剂可以延迟或预防这类患者肾功能障碍的发展。长效依帕司他对糖尿病肾病的控制情况,糖尿病肾病,糖尿病糖尿病肾病常识网络 www.eyishen.com 2010-04-29 15:24 识尿蛋白信号有效预测糖尿病肾病 http://www.eyishen.com/tnbsb/tscs/5670.html 识尿蛋白信号有效预测糖尿病肾病：研究发现，通过观察尿液中的各种蛋白质，医生可以在糖尿病性肾病发病前有效地预测正常蛋白尿Ⅱ型糖尿病患者是否会发生这种疾病。　　研究发现，通过观察尿液中的各种蛋白质，医生可以在糖尿病性肾病发病前有效地预测正常蛋白尿Ⅱ型糖尿病患者是否会发生这种疾病。 　　识尿蛋白信号有效预测糖尿病肾病 　　拉维·沙德汉尼（RaviThadhani）博士说：“在糖尿病性肾病患者发病前10年，我们就已经可以识别出一系列尿白蛋白，确定哪些人可能会患上这种疾病，以及造成这种疾病的主要原因”。他来自美国马萨诸塞州总医院（MassachusettsGeneralHospital）和位于美国波士顿的哈佛医学院（HarvardMedicalSchoolinBoston）。糖尿病性肾病是一种严重且复杂的肾病，患者的肾脏会逐渐失去原有的功能。 　　沙德汉尼和他的同事比较了印度巴马人部落62名受试者的尿白蛋白样本。这些受试者患有Ⅱ型糖尿病但肾功能正常。沙德汉尼对他们的糖尿病性肾病的发生情况进行了10年的随访研究。 　　研究人员证实，通过识别蛋白“信号”，我们可以有效地预测糖尿病性肾病的发生。 　　沙德汉尼说：“我们还需要做相当多的工作，来识别和检测这些记号。它为我们的临床治疗提供了一种可能。只需要一天的时间，我们就可以在糖尿病性肾病发作之前，预测Ⅱ型糖尿病患者是否会发生肾功能衰竭。因此，这为我们在患者发病之前，做好早期的预防工作带来了新的希望。” 　　“首先，我们需要鉴别那些已经发现的蛋白，然后，还需要在其他Ⅱ型糖尿病人群身上进行验证，确定这些预测是否正确，”沙德汉尼解释说，“在这之后，我们将会把这些研究用于更大范围的人群。” 识尿蛋白信号有效预测糖尿病肾病,尿蛋白,糖尿病肾病糖尿病肾病常识网络 www.eyishen.com 2010-04-29 15:13 糖尿病肾病患者能接种甲流疫苗吗？ http://www.eyishen.com/tnbsb/tscs/5668.html 糖尿病肾病患者能接种甲流疫苗吗？虽然甲流如今比较平息，但有位糖尿病肾病患者提出这么一个问题：糖尿病肾病能否接种甲流疫苗？为此上饶市第五人民医院的专家为此作出解答。　　糖尿病肾病患者能接种甲流疫苗吗？ 　　虽然甲流如今比较平息，但有位糖尿病肾病患者提出这么一个问题：糖尿病肾病能否接种甲流疫苗？为此上饶市第五人民医院的专家为此作出解答。 　　甲型H1N1流感疫苗的禁忌证为：患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期。 　　糖尿病肾病患者如果尿微量白蛋白，肾功正常，血糖稳定，应在临床医生指导下慎重决定接种甲流疫苗。糖尿病肾病治疗建议胰岛素泵强化治疗，把血糖控制在理想范围内，也就是严格控制血糖，又不能让药物对肾脏产生损害，但如果糖尿病肾病的肾功能有损害，或糖尿病肾病处于急性发作期或则应禁止接种。 　　甲流预防措施 　　1、养成良好的个人卫生习惯，衣被要多晾晒，保证充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养、吃熟食。 　　2、打喷嚏和咳嗽的时候，应该用纸巾捂住口鼻 　　3、勤洗手，尤其是接触过公共物品后，要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴。 　　4、保持室内通风，尽量少去人流聚集的地方。 　　5、如出现流感征兆或病症患者应及时就医。 　　6、注意劳逸结合，做到起居有节、适度锻炼身体、防止熬夜、过多疲劳及剧烈运动。糖尿病肾病患者能接种甲流疫苗吗,糖尿病肾病糖尿病肾病常识网络 www.eyishen.com 2010-04-28 15:40 预防糖尿病肾病七步走 http://www.eyishen.com/tnbsb/tscs/5669.html 预防糖尿病肾病七步走：众所周知对于糖尿病肾病患者而言，饮食方面要严格控制好，那么糖尿病肾病患者该如何进行有效预防呢？　　众所周知对于糖尿病肾病患者而言，饮食方面要严格控制好，那么糖尿病肾病患者该如何进行有效预防呢？ 　　预防糖尿病肾病七步走 　　1、对血糖的控制 　　研究表明，代谢紊乱慢性高血糖，是引起糖尿病微血管病变的主要原因。已证实通过胰岛素皮下持续输注疗法控制血糖，可有效地控制糖尿病肾病的进展。 　　2、有效地控制高血压 　　高血压不仅加速糖尿病肾小球损害的进展，而且加重糖尿病性视网膜病变。有效地控制高血压可使尿蛋白排出减少，可使肾功能降低的速度减慢，可延长患者寿命，当血压大于18.62/11.97kPa（140/90mmHg）时，应进行降压治疗。 　　3、优质低蛋白饮食 　　在糖尿病肾病早期即开始给予优质低蛋白饮食，合并水肿、高血压者应限钠，予低盐饮食。 　　4、积极治疗泌尿系感染 　　除非不得已，应严禁导尿。 　　5、避免使用对肾脏有毒害的药物及造影检查。 　　6、尿毒症危险期患者可采用透析配合治疗 　　透析包括腹膜透析及血液透析，在治疗的过程中可起到“人工肾”的作用，可及时的排出体内的毒素，但不能从根本修复受损肾脏，长期采用会产生依赖，而在微化中药渗透治疗尿毒症的过程中，适时的采用透析治疗，可以为肾脏修复提供良好的环境，有利于患者透析时间的延长和生活质量的提高，少数患者可摆脱透析。 　　7、肾移植 　　肾移植是糖尿病肾病无尿期患者最后无奈的选择。与非糖尿病尿毒症患者相比，糖尿病患者进行肾移植效果，且移植后的生存率及移植肾存活率均较低。故患者选择前应谨慎考虑。预防糖尿病肾病七步走,糖尿病肾病,肾病糖尿病肾病常识网络 www.eyishen.com 2010-04-28 16:13 肾下垂的临床表现 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5667.html 肾下垂的临床表现：肾下垂是指肾脏随呼吸活动所移动的位置超出正常范围，并由此引起泌尿系统与其他方面症状的病情而言。正常肾脏一般随着呼吸活动可有3cm之内的活动度。　　什么是肾下垂？ 　　肾下垂是指肾脏随呼吸活动所移动的位置超出正常范围，并由此引起泌尿系统与其他方面症状的病情而言。正常肾脏一般随着呼吸活动可有3cm之内的活动度。 　　肾下垂的病因学 　　肾脏位于胸腰之间两侧的肾窝内，由于背部坚强的纵行肌肉与腹腔脏器的固定，一般不会过多地移位。但因肾周脂肪囊下方是一个潜在的疏松的间隙，因此当腹压降低时，肾脏就可能向下移位造成肾下垂。 　　肾下垂的临床表现 　　肾下垂多发于青年女性。我院对一组100例肾下垂病例进行分析，女性占71%。年龄多在20～40岁（83%），这与青中年女性体力负荷较重，又值生育年龄，生育后腹壁肌肉松弛，产后腹压突然减低有关。 　　病程在6月～3年间占60%，大多因腰酸，慢性尿路感染、反复血尿等症状就医时能扪及病肾而得出诊断。 　　肾下垂的症状分类 　　1、泌尿系统症状：腰部酸痛占92%。50%以上病人有慢性尿路感染的症状，大多为尿频、尿急等膀胱刺激症状。1/3的病例还伴有低热或反复发热的病史。偶有下肢浮肿等表现。 　　2、消化系统症状：由于肾脏活动时对腹腔神经丛的牵拉常会导致消化道症状，多为腹胀、恶心、呕吐、胃纳减退等。 　　3、神经官能方面的症状：此类病人常较紧张，伴有失眠、头晕乏力、记忆力减退等，其发生率约占1/5左右。 　　上述症状的产生与肾下垂的程度不一定成正比。有时虽然下垂程度不重，但可以引起较明显的症状。肾下垂的临床表现,肾下垂表现,肾下垂其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-28 15:40 肾下垂的早期征象 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5666.html 肾下垂的早期征象：肾脏位于胸腰之间两侧的肾窝内，由于背部坚强的纵行肌肉与腹腔脏器的固定，一般不会过多地移位。但因肾周脂肪囊下方是一个潜在的疏松的间隙，因此当腹压降低时，肾脏就可能向下移位造成肾下垂。　　肾脏位于胸腰之间两侧的肾窝内，由于背部坚强的纵行肌肉与腹腔脏器的固定，一般不会过多地移位。但因肾周脂肪囊下方是一个潜在的疏松的间隙，因此当腹压降低时，肾脏就可能向下移位造成肾下垂。肾脏的正常位置在第一腰椎和第二腰椎之两侧，如果肾脏的位置下降了，称之为肾下垂。 　　肾下垂多发于青年女性。曾对一组100例肾下垂病例进行分析，女性占71%。年龄多在20～40岁（83%），这与青中年女性体力负荷较重，又值生育年龄，生育后腹壁肌肉松弛，产后腹压突然减低有关。肾下垂是指肾脏随呼吸活动所移动的位置超出正常范围，并由此引起泌尿系统与其他方面症状的病情而言。正常肾脏一般随着呼吸活动可有3cm之内的活动度。 　　肾下垂一般发生在瘦体形高个子的人，女性比男性多见。看上去似乎肾下垂对健康无多大影响，殊不知，严重的肾下垂可致输尿管扭曲、诱发肾积水，进而损害肾脏的功能。那么，怎样才能发现自己的肾已经下垂了呢？ 　　肾下垂的早期征象 　　1、腰酸痛 　　肾下垂时，下垂一侧的腰部往往出现莫名其妙的酸痛，并在劳累、行走、久站后加重。平卧时缓解或消失。 　　2、尿频尿急 　　当肾下垂时，肾脏下方的输尿管会扭曲，尿液排除受阻，很容易造成尿路感染，出现尿频、尿急等症状。 　　3、胃肠症状 　　下垂的肾脏由于被牵拉而刺激周围的神经，使受刺激的神经反射发生紊乱，引起消化功能紊乱，以致消化不良，上腹胀满，恶心，呕吐，便秘，腹泻等。 　　4、血尿 　　由于肾脏下垂，活动幅度增大，当患者行走时，肾脏上下震动，可使肾脏的血管受到牵拉，甚至扭曲，引起肾脏瘀血，诱发血尿。较轻的肾下垂其尿需经多次化验才能够被发现。 　　温馨提示：一旦出现上述症状，应尽快到医院就诊，以便得到及时诊疗。轻度的肾下垂可用肾托或帆布束带，在头低脚高的卧位扎紧腰带，使肾脏固定于较高位置，以减少肾脏的活动。重度肾下垂者，则应根据诊断情况，由医生考虑手术治疗的可能性。所以患者要注意，及早发现，及早治疗。肾下垂的早期征象,肾下垂征象,肾下垂其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-28 15:25 肾下垂的产生和防治 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5665.html 肾下垂的产生和防治：肾下垂是指肾脏随呼吸活动所移动的位置超出正常范围，并由此引起泌尿系统与其他方面症状的病情而言。正常肾脏一般随着呼吸活动可有3cm之内的活动度。　　肾下垂是指肾脏随呼吸活动所移动的位置超出正常范围，并由此引起泌尿系统与其他方面症状的病情而言。正常肾脏一般随着呼吸活动可有3cm之内的活动度。 　　肾脏是通过排泄代谢废物，调节体液，分泌内分泌激素，以维持体内内环境稳定，使新陈代谢正常进行。如果肾出现病态，就会威胁到人体的内环境，进而就会产生各种病症。 　　纤纤瘦高的女生得肾下垂的几率比较高，尤其是不常参加体育锻炼或体力劳动的中青年妇女，身体虚弱者更加易于产生。男生较少，仅为女生的十份一。百分之八十的肾下垂产生在右侧，双侧者仅占5%，其余15%为左侧。为此有人提出此问题：为什么会肾下垂呢？以下则具体作出讲解。 　　为什么会产生肾下垂呢？ 　　其病因可分为先天元素和后天元素。先天性元素首要为肾窝浅且下部宽大，形成圆锥或漏斗状。女生肾窝通常比男生宽而浅，尤其是右侧肾浅较突出；另外，肾四周筋膜松弛。后天性元素以腹肌无力最为易见，多产生于体形过瘦、腹肌松弛、腹压较低的女生，尤其是清瘦女生分娩之后，腹压减低更加易于发作。肥胖女生在较短时间内内急剧过瘦也可诱发肾下垂。另外，长期咳嗽者亦可诱发肾下垂。 　　肾下垂时，肾蒂血管受到下垂肾的牵拉而肿胀，另外，输尿管可产生扭曲，肾盂与肾被膜增厚，并且与肾四周组织形成脂肪粘连。 　　肾下垂病者有的无任何特征，有的则呈现轻重不一的泌尿、消化、神经系统特征。有特征者以痛楚最易见，多为腰疼背酸，有时感到牵拉痛或上腹痛。腰痛，常在剧烈运动、长期站立后以及月经期加重，往往在休息后缓冲。 　　日常生活对肾下垂的防治 　　首先，应注重大增营养，多吃些糖类和脂肪类食物。其次，应选择适当的运动去锻炼，增强腹肌力量。再者，平常时候要注重不用屏气用力，不用长久站立、剧烈运动和强体力劳动，注重月经期卫生。长期咳嗽可诱发肾下垂，应注重防治气管炎的产生。 　　治疗疾病，需知其根源，找到根源，对因治疗，在日常生活中也要注意预防和保健，避免肾下垂的发生。肾下垂的产生和防治,肾下垂的原因,肾下垂其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-28 15:18 为什么会发生肾下垂？ http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5664.html 为什么会发生肾下垂？肾下垂是肾脏随呼吸活动所移动的位置超出正常范围，并由此引起泌尿系统与其他方面出现异常症状的一种疾病。正常肾脏一般随着呼吸活动可有3cm之内的活动度。　　肾下垂是肾脏随呼吸活动所移动的位置超出正常范围，并由此引起泌尿系统与其他方面出现异常症状的一种疾病。正常肾脏一般随着呼吸活动可有3cm之内的活动度。肾下垂的发生病因可分为先天因素和后天因素。 　　一、先天性因素 　　主要为肾窝浅且下部宽大，形成圆锥或漏斗状。女性肾窝一般比男性宽而浅，尤其是右侧肾浅较明显；同时，肾周围筋膜松弛而导致肾下垂。 　　二、后天性因素 　　以腹肌无力最为常见，多发生于体形消瘦、腹肌松弛、腹压较低的女性，尤其是清瘦女性分娩之后，腹压减低更易发病。肥胖女性在短期内急剧消瘦也可诱发肾下垂。另外，长期咳嗽者亦可诱发肾下垂。肾下垂也多发于个子较高偏瘦女性，尤其是不常参加体育锻炼或体力劳动的中青年妇女，身体虚弱者更易发生。男性较少，仅为女性的1/10。80%的肾下垂发生在右侧，双侧者仅占5%，其余15%为左侧。 　　肾下垂时，肾蒂血管受到下垂肾的牵拉而肿胀，同时，输尿管可发生扭曲，肾盂与肾被膜增厚，而且与肾周围组织形成脂肪粘连。肾下垂患者有的无任何症状，有的则出现轻重不一的泌尿、消化、神经系统症状。有症状者以疼痛最常见，多为腰疼背酸，有时感到牵拉痛或上腹痛。腰痛，常在剧烈运动、长期站立后以及月经期加重，往往在休息后缓解。 　　肾下垂患者在日常生活中，首先应注意增加营养，多吃些糖类和脂肪类食物。其次，应选择适当的运动进行锻炼，增强腹肌力量。再者，平时要注意避免屏气用力，避免长久站立、剧烈运动和强体力劳动，注意月经期卫生。长期咳嗽可诱发肾下垂，应注意预防气管炎的发生。为什么会发生肾下垂,肾下垂其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-28 14:45 肾移植术后的全方位护理 http://www.eyishen.com/syz/5663.html 肾移植术后的全方位护理：对于各种疾病的治疗“三分靠治疗，七分靠护理”，住院时期，患者的护理由医务人员进行，当康复出院后，就需要自我护理，那么肾移植患者术后该如何进行科学合理的护理呢？　　对于各种疾病的治疗“三分靠治疗，七分靠护理”，住院时期，患者的护理由医务人员进行，当康复出院后，就需要自我护理，那么肾移植患者术后该如何进行科学合理的护理呢？ 　　肾移植术后的全方位护理 　　1、肾移植患者术后的生活起居：术后三个月内，避免出入公共场所；避免接近各种家畜如：猫、狗、鸡、鸽等；预防感冒，注意饱暖；穿着宽松衣服，勿穿紧身衣以防压迫移植肾。 　　2、体重及尿量：术后每天定时测体重，恢复正常生活后，每周应称量体重一次；最好在清晨大小便后，早餐前，穿同样的衣服测量。 　　3、液体的摄入和排出量：肾移植病人必须要计量他们每天的摄入量和排出量，以监测肾功能；肾移植病人每天要喝2-3升的液体。 　　4、体温：移植后的前3个月内感觉发热，或有生病的任何症候如寒颤，及有感染的任何体征时病人都要测量体温；温度计放于腋下至少要5分钟，记住在使用前要将刻度回到体温计的末端；每次使用后，要用温水和肥皂清洗温度计；如果体温异常，应立即来医院就诊。注意：量体温前半个小时不要进食、喝开水、抽烟或漱口。 　　5、血压：术后高血压原因：原有高血压，排斥反应，药物影响血压，移植肾肾动脉狭窄；病人应备血压计，并知道如何正确测血压，尤其是在医院里已有血压问题的患者；已开始服降压药的移植病人应该每天测血压，并将结果记录下来；每天定时测血压，测前要休息10-15分钟。如果病人的血压突然升高，应该和医师联系。 　　6、感染：手术后早期感染的危险性最高；感染预防呼吸道感染：深呼吸非常重要，有痰要咳出，戒烟；保持皮肤清洁，面部痤疮不要用手挤压；保持排尿通畅，不要憋尿；饮食卫生，慎防肠炎；饭后、睡前早晚要漱口，龋齿要治疗。应该注意的情况发热、寒战、咳嗽、咯痰、皮肤疱疹或化脓感染、咽喉疼痛、耳疼、夜间盗汗。疲倦、烦躁、头疼、关节疼痛、肌肉疼痛。食欲降低、恶心、呕吐。泌尿道：烧灼、疼痛、血尿、排尿次数改变。 　　7、锻炼：体力的恢复由于长期的卧床休息和肌肉松驰，移植病人术后可能出现虚弱。锻炼和足够的营养是病人体力恢复的最好方法。肾移植仅用于治疗肾脏疾病。如果病人在移植前出现由于其它医疗原因或退行性改变引起的乏力，移植将不会减轻疲乏的感觉。锻炼移植后患者应恢复或开始锻炼。有规律的运动计划有很多益处，包括增力体重、改善心血管功能、增加耐力等。 　　应先从费力较少的运动开始，如每天步行20分钟，一周3次。散步、骑自行车等是很好的运动，活动量不能过度，由少增多，慢慢增加。术后三个月内勿提重物。在移植术后的半年内，不要做高强度运动。避免移植肾部位受到剧烈活动及外界暴力撞击。不要做俯卧撑或下蹲运动。游泳移植病人伤口痊愈后，可以恢复游泳。游泳池是最安全的，应避免在有污染和含有有害微生物的水中游泳。如果对水的安全性有怀疑，移植病人应不能下水。如果移植患者是一位游泳爱好者，可以买一件防水衣以减少接触毒草和微生物。移植病人应避免使用公共浴缸。 　　8、重返工作岗位：大多数肾移植病人可以恢复工作。恢复工作的意义：改变患病的情绪，恢复自信。增加经济收入，减轻长期服药的负担。象正常人一样，为社会做贡献。重返工作岗位的时间：因人而异，一般至少需要3个月至半年以后才能恢复工作阳光浴暴露于阳光之下可增加患皮肤癌的危险性；由于服用免疫抑制剂，移植病人比正常人群更易遭受阳光的损伤；防护措施：避免直接暴晒于太阳下；戴太阳帽、涂防晒霜；限制接触时间，尤其是上午10点至下午2点之间。 　　9、性生活及生育：至少术后六周后或觉得比较舒服后，才可以开始性生活，但要注意保护移植肾的解剖位置。男性病人的生育能力会逐渐恢复正常。 　　一般认为，服用的抗排斥药不会影响到下一代。女性病人月经完全恢复正常前，已可能排卵，因此有受孕的可能。妊娠许多女性肾移植患者分娩出健康的婴儿；想怀孕应该和您的医生、妇产科医师讨论；移植后第一年至第二年期间最好不要怀孕。这段时间大多数易发生并发症，且免疫抑制剂最高；移植病人增加了早产儿、低体重婴儿和剖腹产的机会；免疫抑制剂对胎儿的长期影响目前还不清楚；移植病人母亲不应母乳喂养，避免通过母乳将药物传给婴儿。 　　10、心理调节：精神因素影响治疗和康复，积极向上和乐观的态度能提高人体的应激能力；做好角色转换：不要一直把自己当作病人，而是一位健康的换肾者；不要害怕疾病复发而情绪紧张、恐惧；也不要以为移植成功而象正常人一样不受拘束。要修心养身，提高心理素质，学会转移、放松、宣泄和调节不良情绪。术后遇到挫折时（感染、排斥），绝不悲伤、忧虑重重，要乐观面对现实，积极配合治疗。 　　11、肾移植患者的饮食护理：术后食欲大增，要适当控制饮食，避免体重增加过快，提防高脂血症、糖尿病的发生。饮食适量，维持理想体重男：身高—105女：身高—110饮食均衡，不需大补，以1.28g/Kg/d为适量进食。 　　适宜的食品包括：动物类：鱼、鸡、牛肉瘦肉、虾、奶制品和蛋等。植物类：如番薯叶、山药、胡罗卜、罗卜、枸杞、菊花、仙草、绿豆西瓜。 　　避免或少用的食品：避免食用腌、熏、酱制品及高脂肪食物。尽量避免食豆制品；少食含盐高的食物。少食高钙食品：如紫菜、熟芝麻、豆干、金针菜、豆牙菜。肾移植术后的全方位护理,肾移植,肾移植术后护理肾移植网络 www.eyishen.com 2010-04-27 15:53 肾移植后急性胃肠炎染患者的治疗 http://www.eyishen.com/syz/5662.html 肾移植后急性胃肠炎染患者的治疗：肾病患者并非移植后就能一帆风顺，那么患者该如何做好以后的护理工作呢，以下则主要向广大市民讲述移植术后出现急性胃肠炎感染时该如何治疗。　　肾病患者并非移植后就能一帆风顺，那么患者该如何做好以后的护理工作呢，以下则主要向广大市民讲述移植术后出现急性胃肠炎感染时该如何治疗。 　　肾移植后的急性胃肠炎感染是由什么引起的？ 　　肾移植后的急性单纯性胃肠炎常由沙门菌属、副溶血弧菌、幽门螺杆菌、金黄色葡萄球菌毒素以及某些流感病毒和轮状病毒等肠道病毒引起。 　　肾移植后的急性胃肠道感染表现与普通人相同：有腹痛、腹泻、恶心或有呕吐等。 　　肾移植后的急性胃肠道感染的治疗 　　轻者口服葡萄糖盐水或补液盐，重度腹泻脱水者应静脉补液。 　　口服抗生素治疗：氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素等治疗。 　　对症治疗：腹痛明显者可用解痉剂；呕吐者可用胃复安或吗叮啉。 　　肾移植后急性胃肠道感染治疗的注意事项 　　1、补充液体对保护移植肾功能有重要作用，因为脱水可能影响移植肾功能，或增加某些药物对肾脏的毒性。 　　2、对明显腹泻病人要适当增加CsA或FK506的剂量，因为腹泻使药物在肠道内的停留时间减少，明显减少药物在肠道内的吸收，但服用吗替麦考酚酯的病人可能需要减少剂量或停用吗替麦考酚酯。肾移植后急性胃肠炎染患者的治疗,肾移植肾移植网络 www.eyishen.com 2010-04-27 15:38 肾移植后能活多久？ http://www.eyishen.com/syz/5661.html 肾移植后能活多久？当肾几乎丧失原有的功能时，也就是所谓的尿毒症期时，患者就会考虑肾移植。但是肾移植的高昂价格使得不少尿毒症患者望而却步，但仍有不少尿毒症患者希望借由肾移植来获得长久的健康，那肾移植能使尿毒症患者得到长久的健康吗？肾移植后能活多久？　　当肾几乎丧失原有的功能时，也就是所谓的尿毒症期时，患者就会考虑肾移植。但是肾移植的高昂价格使得不少尿毒症患者望而却步，但仍有不少尿毒症患者希望借由肾移植来获得长久的健康，那肾移植能使尿毒症患者得到长久的健康吗？肾移植后能活多久？可以说这是患者移植后比较关心的问题。为此上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授为广大市民作出解答。 　　闯教授说：肾移植的存活时间一般都以一、三、五、十年的存活率表示，所谓肾存活是指肾脏的功能。 　　肾移植在我国开展最早，也是比较成熟的一项技术。尽管肾移植近期疗效已经令人很满意，有关的资料表明：我国肾移植后人一年生存率大于90%，流行病学的调查数据一般在10年之内。但从长远看，效果并不尽如人意，甚至可以说很低。而且带功能肾死亡的病人越来越多，超过了肾移植死亡人数的40%。 　　有专家指出，肾移植半年后仍有25%～40%的肾脏移植病人会逐渐出现肾功能减退、蛋白尿、进行性贫血和移植肾体积缩小等，并且在10年内出现移植肾功能衰竭。其中移植肾慢性失去功能会在术后6个月至数年后发生，患者常没有任何不适。如果单纯从移植肾的功能来看，这些手术无疑是成功的，但病人最后如果死亡了，无论原因何在，这些移植手术似乎都失去了意义。 　　为此上饶市第五人民医院肾病治疗中心主张采用中西结合疗法——归元抗纤益肾疗法。它将中、西药两者巧妙的相互结合，西药对症治疗，同时通过微化中药外敷，使其药物有效成份快速渗入病灶，有效防止肾功能的进一步恶化，克服了单靠透析应对尿毒症的无奈选择，最大限度地保护肾病患者的肾功能，恢复肾脏正常的生理功能。肾移植后能活多久,肾移植,肾移植能活多久肾移植网络 www.eyishen.com 2010-04-27 15:13 肾移植患者吃什么好？ http://www.eyishen.com/syz/5660.html 肾移植患者吃什么好？肾移植后患者在饮食中应当谨慎用食，这样可以有效延长患者寿命，那么，肾移植后患者该吃什么好呢？　　肾移植后患者在饮食中应当谨慎用食，这样可以有效延长患者寿命，那么，肾移植后患者该吃什么好呢？ 　　一、肾移植后饮食之肉类 　　总的来说吃畜肉不如吃禽肉，吃禽肉不如吃鱼肉。鱼类除含有优质蛋白外，还含有亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸等人体必需脂肪酸及EPA、DHA，后两者可降低胆固醇、防止血小板聚合、降低血液粘度，可预防和治疗心血管病。吃鱼肉好并不是别的肉都不能吃，或者总吃鱼肉。因为肉类消化时间比较长，推荐在午餐时吃，肉量不宜超过200g，在早餐或晚餐时补充少量的牛奶和鸡蛋，就完全可以满足身体一天对动物蛋白的需要了。骨头汤对于肾移植术后长期服用糖皮质激素的患者而言也是营养佳品，既可以补充优质蛋白，又可以补充钙，预防骨质疏松。 　　二、肾移植后饮食之蔬菜 　　多吃新鲜蔬菜，因为它含有丰富的维生素、纤维素和多种矿物质。比如：胡罗卜，含有丰富的胡罗卜素；白菜：含多种维生素和无机盐；茄子：含糖及多种维生素，有清热、润肠效果；西兰花：富含维生素和铁、钙，能预防贫血、抗癌；西红柿：富含维生素及铁、钙、镁等矿物质，能抗癌和预防心脏病。建议人们每天吃200g以上的绿色蔬菜。 　　三、肾移植后饮食之奶制品 　　牛奶要温热饮用，最佳饮用时间是晚上睡前，有促进睡眠的作用。酸奶是经牛奶发酵制成的，还可调节体内微生物平衡，且更容易消化吸收。但不宜使用过多，以免增加肾脏负担。 　　四、肾移植后饮食之水果 　　水果富含维生素和矿物质，可有效地降低心血管疾病和某些癌症的发病率，还具有抗老化的作用。但不能吃柚子，因为柚子会影响肝脏对免疫抑制药物的代谢。 　　吃水果还要注意这三点：1、最好在饭前30～40分钟吃；2、要洗净和削皮；3、不要和海味同吃。 　　五、肾移植后饮食之大蒜 　　生大蒜是最好的广谱抗菌食物，特别是长期服用免疫抑制剂出现齿龈增生、口腔溃疡的患者。嚼食3～5分钟，可杀灭口腔中所有的病原体，将嚼碎的蒜泥置于口腔溃疡患处1～2分钟，疗效显著。生大蒜还是很好的抗氧化剂，有降血脂，降胆固醇及减少血块凝集的功效。还可以预防和治疗胃肠道感染。 　　六、肾移植后饮食之禽蛋 　　每天一个鸡蛋，煮熟后食用，以以利于消化吸收。 　　七、肾移植后饮食之谷物 　　推荐多吃粗粮（玉米、高粱、荞麦、薯类等）。一方面粗粮里含有大量的维生素B，另一方面粗粮里含有大量的食物纤维，可以促进胃肠蠕动。 　　综上7点，为肾移植后饮食，希望大家务必要遵守，以提高肾移植患者术后生活质量。肾移植患者吃什么好,肾移植,肾移植后吃什么肾移植网络 www.eyishen.com 2010-04-27 14:38 儿童肾病化验单怎么看？ http://www.eyishen.com/etsb/5659.html 儿童肾病化验单怎么看？当你面对化验单一大串的数字时你是否迷惑了，对于它们，我们不必去深究。那么患者该如何才能看懂血常规的化验单呢，我们重点看三个方面即可。　　血常规化验主要看哪些指标？ 　　当你面对化验单一大串的数字时你是否迷惑了，对于它们，我们不必去深究。那么患者该如何才能看懂血常规的化验单呢，我们重点看三个方面即可。 　　1、红细胞计数（rbc）和血红蛋白测定 　　血常规化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白（hb）。 　　一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。 　　2、白细胞计数（wbc）和白细胞分类计数 　　血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数（wbc）是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。 　　一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞（n）和淋巴细胞（l）的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。 　　3、血小板计数 　　我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。儿童肾病化验单怎么看,教你看化验单,血常规儿童与肾病 2010-04-22 15:53 小儿血尿常见于哪些疾病？ http://www.eyishen.com/etsb/5658.html 小儿血尿常见于哪些疾病？小儿血尿的原因很多，常见为泌尿道本身疾病引起或是全身性疾病在泌尿道的表现，主要可有以下几种疾病导致血尿的发生。　　小儿血尿的原因很多，常见为泌尿道本身疾病引起或是全身性疾病在泌尿道的表现，主要可有以下几种疾病导致血尿的发生。 　　1、泌尿道疾病引起小儿血尿的有：急性肾炎，肾盂肾炎，肾结核，肾结石，肾血管畸形，先天性多囊肾，肾胚胎瘤，肾部外伤，及药物对肾脏的损害如卡那霉素，庆大霉素，磺胺药等引起的血尿。 　　2、全身性疾病引起小儿血尿的有：白血病，血友病，再生障碍性贫血，新生儿自然出血症，心衰，心内膜炎，风湿性肾炎，过敏性紫癜，以及剧烈运动引起的一时性血尿等。 　　小儿血尿常见于哪些疾病？ 　　从发病年龄看，患儿的年龄不同，血尿原因可有不同。如新生儿血尿，可见于新生儿自然出血症，严重缺氧和窒息。婴儿期血尿除见于先天性尿路畸形，多囊肾，肾盂积水外，还常见于泌尿系统感染。学龄前及学龄期血尿最常见于急性肾小球肾炎，其次为慢性肾小球肾炎，过敏性紫癜性肾炎，尿路感染等。 　　从血尿的特征看： 　　1、血尿的颜色：鲜红色多为下尿路出血，暗红色多为上尿路出血。 　　2、血块的形状：尿内含有较大的扁平状血块者，提示血尿来自膀胱，细长条状血块来自输尿管，三角形血块来自肾脏。尿道滴血，血液从尿道口滴出，提示尿道损伤。 　　从排尿情况看，尿流细线状提示尿路梗阻，排尿时伴有尿频，尿痛，尿急等症状，提示尿路感染或膀胱结石。 　　另外还应询问有无进食或服用可引起血尿的食物或药物或血尿前有无感冒，扁桃体炎等。小儿血尿常见于哪些疾病,小儿血尿,血尿儿童与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-22 15:40 小儿肾脏有何生理特点？ http://www.eyishen.com/etsb/5657.html 小儿肾脏有何生理特点？新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官，但其生理功能还不够成熟，储备功能差，一般1~1岁半时达成人水平。以下则主要讲述小儿肾脏的生理特点。　　新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官，但其生理功能还不够成熟，储备功能差，一般1~1岁半时达成人水平。以下则主要讲述小儿肾脏的生理特点。 　　（1）肾小球滤过率 　　新生儿肾小球滤过率为成人的1/4，1岁时才接近成人水平，故过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。 　　（2）肾小管再吸收和排泄的功能 　　新生儿肾小管再吸收功能差，故静脉输入或口服葡萄糖易出现尿糖。新生儿及幼婴的肾脏对药物的排泄功能差，故用药时剂量应小心、慎重。新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟，因而易致水肿。 　　（3）浓缩与稀释功能 　　婴儿肾浓缩功能差，尿素生成少、排泄率低，故婴儿尿溶质少，尿比重低。其稀释功能相对较好，可将尿液释至和成人相近的程度，但因为肾小球渡过率低，排泄水分的速度较慢，在负荷过重时，容易发生脱水、水肿或水中毒，故如需补液时应予注意。小儿肾脏有何生理特点,小儿肾脏特点,肾脏儿童与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-22 15:17 小儿肾小管性酸中毒 http://www.eyishen.com/etsb/5656.html 小儿肾小管性酸中毒：肾小管性酸中毒（renaltubularacidosis,RTA）是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型：Ⅰ型为远端肾小管酸中毒（distalrenaltubularacidosis,DRTA）又称经典型　　【小儿肾小管性酸中毒概述】 　　肾小管性酸中毒（renaltubularacidosis,RTA）是由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床综合征。根据肾小管受损部位及其病理生理基础分为4型：Ⅰ型为远端肾小管酸中毒（distalrenaltubularacidosis,DRTA）又称经典型肾小管酸中毒。Ⅱ型为近端肾小管酸中毒（prowimalrenaltubularacidosis,PRTA）。Ⅲ型为Ⅰ型和Ⅱ型的混合，又称混合型，Ⅳ型肾小管酸中毒是由于先天性或获得性醛固酮分泌不足或肾小管对醛固酮反应不敏感所引起的代谢性中毒和高血钾症。每型探寻其病因又可分为原发性或继发性肾小管酸中毒。 　　【小儿肾小管性酸中毒诊断】 　　诊断肾小管酸中毒首先要仔细询问病史和认真准确的体格检查。凡遇小儿有生长发育落后、厌食、恶心、乏力；多尿烦渴及尿比重低或脱水酸中毒原因不明者应考虑本症，临床表现为顽固性佝偻病的患儿，或年长儿出现佝偻病、病理性骨折、肾钙化或肾结石症者，应进一步测定血生化和尿pH，当证实有酸中毒及碱性尿时基本可以确定诊断。为确定临床分型和寻找病因可采取以下诊断步骤：①测定尿铵；目的在于排除近端肾小管酸中毒和非肾性高氯性酸中毒。如尿铵＜50mmol/d，应考虑远病肾小管酸中毒。②测定血钾：若为高血钾症可诊断Ⅳ型RTA。若血钾低或正常应测定尿pH并进一步作碳酸氢钠试验、中性磷酸盐试验及硫酸钠试验加以鉴别。 　　【小儿肾小管性酸中毒的治疗措施】 　　1.碱性药物：由于远端肾小管排H+减少在体内潴留，引起代谢性酸中毒，而近端肾小管酸中毒时，HCO3-重吸收功能障碍，患儿碳酸氢盐的肾阈降低至17～20mmol/L以下（正常为25～26mmol/L，小婴儿为22mmol/L），即使血浆HCO3-正常时，由于肾阈降低，滤液中的HCO3-大量从尿中排出，引起酸中毒。碱性药物的应用在于纠正酸中毒，早期使用能使临床症状得以改善或完全消失。 　　常用制剂有2种：①碳酸氢钠和枸橼酸盐混合液。碳酸氢钠可直接发挥作用，急性或慢性酸中毒时均可采用。Ⅰ型患儿碳酸氢盐丢失甚少，只需中和体内酸性产物，一般给予1～5mmol/（kg·d）；Ⅱ型肾小管酸中毒用碱性药物治疗除要中和体内潴留的酸性产物外，还须补偿尿中丢失的碳酸氢盐，故需较大剂量，开始可用5～10mmol/（kg·d），静脉注射或口服，治疗过程中需根据血碳酸氢盐或二氧化碳结合力及24h尿钙排出量调整剂量，其中尿钙排泄量是指导治疗较敏感的指标，应调整剂量使24h尿钙排泄量在2mg/kg以下。炭酸氢钠剂量过大，可产生腹胀，嗳气等副作用。②枸橼酸盐混合液：有2种制剂，一种为枸橼酸钠，枸橼酸钾各100g，加水至1000ml，每毫升含碱基2mmol。另一种为枸橼酸钠100g。枸橼酸140g加水至1000ml，每毫升含钠1mmol。剂量为1mmol/（kg·d），分4～5次口服。 　　2.钾盐补充：肾小管酸中毒除高氯性酸中毒外，由于远端肾小管肾单位H+排泌障碍，H+-Na+交换减少，竞争性的K+-Na+交换增加，致使排钾过多，造成低钾血症；近端肾小管由于NaHCO3的大量丢失，血浆容量减少，引起继发性醛固酮增多，结果是NaCl重吸收增加，代替丢失的NaHCO3而产生高氯血症酸中毒；吸钠排钾引起明显的低钾血症，因此钾的补充十分重要，当有明显低钾血症时，应先补钾盐再纠正酸中毒，以免诱发低力争上游危相。常含有钾盐的枸橼酸盐合剂，开始剂量2～4mmol/（kg·d），分3～4次口服，患有近端肾小酸中毒者最大剂量为4～10mmol/（kg·d）方能维持正常血钾浓度。治疗过程中根据病情及血钾浓度调整用量。因氯化钾含有氯离子应慎用。 　　3.钙制剂应用：慢性酸中毒可导致尿钙排出增加，妨碍25（OH）D转变为1.25（OH）2D，此外，有些病人胃酸缺乏，影响肠道对钙的吸收，使血钙偏低。低血钙可引起继发性甲状旁腺功能亢进，增加磷廓清，血中磷酸盐与钙离子降低则使骨质不能矿化，形成枸偻病；在纠正酸中毒过程中也可出现低钙血症，甚至惊厥。均需要补充钙剂。严重低钙血症可静脉滴入10%葡萄糖酸钙，每次0.5～1.0mg/kg或5～10mg/次加倍稀释后缓慢输注。同时进行心脏监护，心率低于60次/分时则停止注射，以防发生心跳骤停。必要时可间隔6～8h重复使用。一般低钙可口服钙剂，按15mg/kg钙离子补充。 　　4.维生素D治疗：慢性酸中毒可影响维生素D及钙代谢，特别在无端肾小管酸中毒并有明显佝偻病时需补充维生素D。它可促进胃肠粘膜和肾小管对钙的吸收，提高血钙浓度，有利于骨的矿化。 　　可选用以下维生素D制剂：①普通维生素D2或D3，剂量可自5000～10000U开始，渐加量，个别可高达10万U/d。②25（OH）D，50μg/d，或双氢速变固醇0.1～0.2mg/d。③1.25（OH）2D，剂量为0.5～1.0μg/d，可收到良好疗效，治疗过程中必须密切监测血钙，开始每周查1次，以后可每月1次。当血钙恢复正常，佝偻病症状减轻时，应减量，以防发生高钙血症及维生素D中毒。 　　5.利尿剂：对Ⅰ，Ⅲ型病例可减少肾脏钙盐沉积；对重症Ⅱ型病例需大量使用碳酸氢盐时，不仅可以提高碳酸氢盐的肾阈，减少尿中丢失，还可以减少碱性药物的用量；对Ⅳ型肾小管酸中毒同时使用利尿剂有助于纠正酸中毒和降低血钾浓度。 　　6.Ⅳ型肾小管酸中毒的治疗：除按原则纠正酸中毒外，由于其病理改变缺乏醛固酮或远端肾小管及集合管对醛固酮反应低下，肾小管对NaHCO3的重吸收减少，NaHCO3排出增多，尿排酸、排钾、排铵减少，致使H+及K+在体内潴留，引起代谢性酸中毒和高钾血症。故Ⅳ型患儿禁忌补钾。Ⅳ型肾小管酸中毒常见于Addison病，先天性肾上腺皮质增生症（又称肾上腺生殖器综合征）及肾发育不良等，须补充糖皮质激素或盐皮质激素，目前常用的糖皮质激素为氢化可的松，剂量10～20mg/m2,盐皮质激素多应用氟氢可的松，剂量0.15mg/m2。 　　如肾小管酸中毒并有肾浓缩功能受损，必须供给充分的水分，每日大约2～5l/m2。 　　【小儿肾小管性酸中毒的预后情况】 　　本症多数病例需要长期治疗，甚至需终生治疗。应定期门诊随访测定血的pH值。碳酸氢盐浓度和尿钙排出量，谨慎调整药物剂量。其预后取决于早期诊断，早期合理治疗和长期坚持规律性治疗。若能早期合理治疗，可预防严重肾钙化和肾功能不全，预后较好。若中断治疗，代谢性酸中毒所致临床症状可复发，则导致肾功能不全或衰竭，预后不良。小儿肾小管性酸中毒,小儿肾病,肾小管酸中毒,肾小管儿童与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-22 15:07 孩子脸上浮肿当心是肾病 http://www.eyishen.com/etsb/5655.html 孩子脸上浮肿当心是肾病。向来活泼好动的小宝宝欢欢，近来总是懒洋洋的不爱动，连他最喜欢的电子游戏也唤不起他的兴趣。奶奶向妈妈告状说道：好像跟饭菜有仇似的，怎样变换花样做，他只是看了看，吃两口就说饱了。　　向来活泼好动的小宝宝欢欢，近来总是懒洋洋的不爱动，连他最喜欢的电子游戏也唤不起他的兴趣。奶奶向妈妈告状说道：好像跟饭菜有仇似的，怎样变换花样做，他只是看了看，吃两口就说饱了。妈妈仔细看看欢欢，发现他原来炯炯有神的眼睛有点浮肿，小手指头也胀胀的，觉得不对劲，遂到医院求医。一检查，原来是肾病。医生说，幸亏发现得早，病情还算轻的。 　　儿童肾病有何特点？ 　　一般起病缓慢，患儿倦怠乏力，精神萎靡，食欲减退。单纯性肾病发病年龄偏小，多在2～7岁，肾炎性肾病发病年龄偏大，多在7岁以上。性别分布男多于女，为4：1。 　　儿童肾病症状 　　水肿常最早出现，始于颜面眼睑，渐及全身、单纯性肾病多高度浮肿，指压皮肤呈凹陷性，重者累及浆膜腔，出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿，可导致呼吸困难、腹泻或呕吐。浮肿反复发生，偶可自行消退。肾炎性肾病水肿不如单纯性肾病显著，也可极轻，甚至不易察觉。低白蛋白血症造成营养不良和发育落后，表现为毛发不荣，皮肤干燥，易生间擦疹和溃疡，指、趾苍白，面色不华，唇淡苔白，患儿疲乏少动，反应淡漠，易发生感染。 　　儿童肾病的检验 　　怀疑自己患有肾病时应该做哪些检查？应做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查，结合临床症状即可初步诊断。 　　确诊为肾病后，应尽快到医院的专科进行诊治。 　　儿童肾病该如何调养？ 　　限制食盐的摄入量至2～3g。对尿中丢失蛋白质较多、肾功能尚可者，宜补充优质的动物蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等，已有肾功能减退者（内生肌酐清除率在30ml／min左右），应适量限制蛋白质在30g左右，必要时加口服适量必需氨基酸。 　　儿童肾病护理 　　患病后的护理重点，要预防感冒，患儿不宜吃多盐食物和高蛋白。应严格限制孩子的活动量。小孩衣服不宜久穿不换。不宜随便减量或停药。另外，平时应注意观察孩子的小便情况，如发现孩子的小便颜色有改变等，应及时送小便到医院化验。孩子脸上浮肿当心是肾病,儿童肾病,水肿儿童与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-22 14:44 知道狼疮性肾炎是如何治疗的吗？ http://www.eyishen.com/lcxsb/lczl/5654.html 知道狼疮性肾炎是如何治疗的吗？对于轻症系统性红斑狼疮（如仅有皮疹、低热或关节症状等）和免疫血清学检查异常，若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者，酌情用非甾体类抗炎药改善症状，一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物，密切追踪病情变化。　　一、狼疮性肾炎的治疗基于临床表现、实验室和肾活检资料 　　对于轻症系统性红斑狼疮（如仅有皮疹、低热或关节症状等）和免疫血清学检查异常，若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者，酌情用非甾体类抗炎药改善症状，一般无需用糖皮质激素或细胞毒药物，密切追踪病情变化；若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者，用中、小剂量糖皮质激素（如强的松20～40mg/d），酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。 　　二、重型系统性红斑狼疮 　　重型系统性红斑狼疮（如高热、关节痛、无力和/或病变迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织）伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征，肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎，肾功能进行性减退时，应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗；或甲基强的松龙冲击治疗，每日1.0g，静点3～5日为一疗程，继以中等剂量的强的松维持，必要时7～10天后可重复一次，一般不超过3个疗程。 　　当上述方法效果欠佳或病情较重时，可考虑血浆置换疗法；不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析，使其渡过危险期，为药物治疗创造条件和争得时间。 　　三、无症状蛋白尿 　　表现为无症状蛋白尿（尿蛋白>2g/24h）者可用糖皮质激素，酌情加用细胞毒药物，雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效；表现为无症状血尿者，可用雷公藤制剂（常规剂量或双倍剂量）或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。 　　四、呈肾综患者 　　呈肾病综合征者，但尿中红细胞不多，肾功能稳定，或肾活检显示膜型狼疮性肾炎，应首选强的松0、8～1、0mg/kg。d，若2～4周后效果不佳时，加用CTX，若伴有肾功能减退，严重高血压，肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时，则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。 　　五、蛋白尿固定无红斑者 　　对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者，一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。 　　六、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理 　　七、一般治疗 　　包括休息、饮食、利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等，应根据患者的病情参考原发性肾小球疾病的治疗。 　　八、特色治疗 　　上饶市第五人民医院肾病治疗中心主张采用中西结合疗法——归元抗纤益肾疗法。其治疗微妙的把中医和西医相结合，西医主要对症治疗，同时采用微化中药外敷，使药物的有效成份直达病灶，从而有效减少症状和西药在对狼疮性肾炎治疗中产生的副作用。并可从根本上（针对肾部和狼疮部位）给予相应的治疗。狼疮性肾炎,狼疮肾炎治疗狼疮性肾病临床治疗网络 www.eyishen.com 2010-04-21 15:34 狼疮肾炎中医有妙招 http://www.eyishen.com/lcxsb/yszl/5653.html 狼疮肾炎中医有妙招：①热毒炽盛：症见高热不退，出血倾向明显，烦渴饮冷，甚则昏谵抽搐，或见关节红肿疼痛，舌红绛，脉洪大或数。　　中医对狼疮性肾炎的分型论治 　　①热毒炽盛：症见高热不退，出血倾向明显，烦渴饮冷，甚则昏谵抽搐，或见关节红肿疼痛，舌红绛，脉洪大或数。 　　治：宜清热解毒，凉血消斑，方用犀角地黄汤合五味消毒饮加减。若见神昏谵语，可用安宫牛黄丸、紫雪丹；抽搐加羚羊粉、钩藤、全蝎；关节红肿疼痛者可用宣痹汤加味。 　　②肝肾阴虚：两目干涩，手足心热，口干咽燥，发脱齿摇，腰膝酸痛，大便干结，或低热盗汗，尿赤灼热，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。 　　治：宜滋养肝肾，方如归芍地黄汤或杞菊地黄汤加减。若尿热尿血者，可用知柏地黄汤加马鞭草、侧柏叶、大小蓟；若头晕耳鸣，加僵蚕、菊花、磁石。 　　③脾肾阳虚：症见全身乏力，少气懒言，畏寒肢冷，腰膝酸软，足跟疼痛，纳少腹胀，尿清便溏，或水肿明显，舌淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟无力。 　　治：宜温补脾肾，若无明显水肿，可用香砂六君子汤或补中益气汤加附子、肉桂、仙茅、仙灵脾等；若水肿明显，偏脾阳虚者以实脾饮加减，偏肾阳虚者以真武汤加牛膝、车前子等。若偏于脾肾气虚时，则以健脾益肾为主，脾气虚明显者，用补中益气汤或异功散加金樱子、菟丝子、补骨脂；水肿重者，用防己黄芪汤或春泽汤；若肾气虚明显者，可用五子衍宗丸加党参、黄芪。 　　④气阴两虚：症见倦怠乏力，少气懒言，自汗畏风，易感冒，低热盗汗，五心烦热，口燥咽干，舌质淡红或偏红，边有齿痕，苔薄白，脉细或细数。 　　治：宜益气养阴，用参芪地黄汤或大补元煎加减。若见阴阳两虚者可用地黄饮子或参芪桂附地黄汤加减。狼疮肾炎中医有妙招,狼疮性肾炎狼疮性肾病饮食治疗网络 www.eyishen.com 2010-04-21 15:22 治疗狼疮性肾炎的最新研究 http://www.eyishen.com/lcxsb/blfx/5652.html 治疗狼疮性肾炎的最新研究：如今人们的生少水平越来越高了，但各种各样的疾病敢随之而来。狼疮性肾炎亦是如此，据某医院报告，近年来狼疮性肾炎病人有增加的趋势，在20年代至50年代，收留住院的只35人，60至70年代，增至169人，80年代以后，每年的住院病人有约60人，长　　如今人们的生少水平越来越高了，但各种各样的疾病敢随之而来。狼疮性肾炎亦是如此，据某医院报告，近年来狼疮性肾炎病人有增加的趋势，在20年代至50年代，收留住院的只35人，60至70年代，增至169人，80年代以后，每年的住院病人有约60人，长期门诊的病人有100人。 　　从中我们可以看出近10年来，狼疮性肾炎的病人显著增加。据调查，女性的发病率每万人中，约有一个，以生育年龄的妇女为多见，男性也可发病，但较少见。为什么这种病近年来增加了？这是因为医疗卫生常识的普及，医生对这个病的警惕性提高，以及检查的方法也比以前进步的缘故。 　　狼疮性肾炎的症状 　　狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮引起的肾炎，它会有肾炎的症状，如有蛋白尿、水肿和高血压等，还会有狼疮的症状：如皮肤（特别是面部）有红色和黑色的斑点，多个关节疼痛，不明原因的发热等。有些狼疮的症状很不明显，而肾炎的症状却很明显，时常容易被误诊为慢性肾炎，因而，耽误了治疗的大好时机，这是很值得惋惜的。所以，凡是肾炎的病人，都要自己仔细回忆一下，是否有过关节痛，皮疹和不明原因的发热等情况，并应主动地告诉医生，以协助诊断。狼疮性肾炎诊断后，以前10年内的病死率约为50%，在80年代后，由于治疗上的进步，降低至约20%左右。近年来，由于诊断和治疗技术上进一步提高，狼疮性肾炎10上的病死率已下降至约10%。 　　近年对狼疮性肾炎治疗的研究 　　近年对狼疮性肾炎的冶疗，和过去已有很大的不同。美国国立卫生研究院的肾脏病研究人员，对比较严理的狼疮性肾炎病人107人，作了长期的研究。他们将病人分为几个组别，每个组别给予不同的药物治疗，并在治疗前后作了肾穿刺活体组织检查，观察的时间平均长达七年之久，结果发现用环磷酰胺大剂量冲击疗法加上小至中等剂量的激素这个组别，效果最好。 　　这个发现是出乎人们意料之外的，历来人们都是以激素（例如强的松）为主要药物来治疗狼沧性肾炎的，但是，这个研究表明，用环磷酰胺冲击疗法在改善狼疮性肾炎的长期预后上优于用常规激素疗程的病人，特别是能够稳定病人的肾功能，减少尿毒症的发生。用了冲击疗法后，肾活检显示治疗后肾病变好转，慢性化的病变程度很轻。由于这个研究结果的研究时间较长，而且是在美国国立卫生研究院这个权威机构进行，所以其研究结论在医学界引起广泛的注意。 　　应用环磷酰胺冲击疗法也表明这种疗法的疗效是令人满意的，而且，它还能减少激素的用量，避免了因为长期使用大剂量激素，而引起股骨头坏死等副作用。毋庸讳言，环磷酰胺也是有比较大的副作用的，但在有水平医生的手里，技巧地加以应用，应该说副作用可以减少甚至避免的，所以病人不要害怕使用它。近年有些文献报告，在使用环磷酰胺冲击疗法的基础上，辨证论治地有机地加上中药治疗，能减少副作用和增加疗效，值得我们注意。 　　此外，狼疮性肾炎患者应避免日光照晒和（或）紫外线照射，不要服用雌激素和（或）避孕药，对青霉素类、磺胺类、苯妥英钠、肼苯达嗪等，亦应禁用，对其他药物的使用也要多加注意。应尽可能避免预防接种。严防感冒及其它感染，一旦发生感染，应立即予以恰当的治疗。狼疮性肾炎,狼疮性肾炎治疗,狼疮性肾炎研究狼疮性肾病典型病例分析网络 www.eyishen.com 2010-04-21 14:59 玉树7.1级地震灾难无情人有情 http://www.eyishen.com/ljyy/xwzx/5651.html 玉树7.1级地震灾难无情人有情。北京时间2010年4月14日7时49分，在青海省玉树藏族自治州玉树县（北纬33.1度，东经96.7度）发生7.1级地震，震源深度约33公里，据了解，震中在县城附近，县城多数土木结构房屋已经倒塌，数10万同胞受灾。　　玉树7.1级地震灾难无情人有情 　　北京时间2010年4月14日7时49分，在青海省玉树藏族自治州玉树县（北纬33.1度，东经96.7度）发生7.1级地震，震源深度约33公里，据了解，震中在县城附近，县城多数土木结构房屋已经倒塌，数10万同胞受灾。 　　正值举国关注世博会开幕的时候，正当全球华人为广州亚运会倒计时祝福喝彩的时候，无情的灾难发生了。 <img height="300" alt="" src="http://www.eyishen.com/uploads/100421/_144K1392.jpg" width="400" border="0" /> 　　大地的狂啸并不在乎人间的疾苦，四川5·12地震的张狂已毁灭了成千上万的家庭。在这破坏性的自然灾害来临之际，在这无法用人力抵御的毁灭到来之时，我们只能深深祝福他们捐出我们的一点心意。 　　正所谓：“灾难无情，人间有情。”灾区的人民是我们的同胞，是我们的兄弟姐妹。此时此刻，哪怕是一声祝福，一声慰问，都是对灾区人民最好的馈赠。 　　让我们双手合十，为灾区人民送去一份关爱、一份温暖。您的祝福、爱心和真情，将如春风一般为他们的生活送去一缕最温暖的阳光，将像星星之火点燃灾区人民心中希望的曙光，将会带动更多有爱心的人们加入到我们的募捐行动中来！ 　　灾区的人民需要您、需要我、需要我们大家伸起双臂，用我们的爱、我们的心，点亮一盏希望的灯，帮他们撑起一片蔚蓝的天！ 　　伸出您的友爱之手，献出您的关爱之情，传递一份生命的热度，让爱的暖流绵绵不断，源远流长！ 　　最后上饶市第五人民医院全体员工表示对灾区人们的深深问候，祝他们能够早日住进新家园，玉树加油！中国加油！ 玉树,玉树7.1级地震新闻中心网络 www.eyishen.com 2010-04-21 14:34 肾盂肾炎患者康复病例 http://www.eyishen.com/sysy/blfx/2576.html     姓名：盛梅  出生地：江西乐平　　性别：女     现住址：江西省乐平市临港镇罗家村　　年龄：32岁  民族：汉　　婚况：已婚   职业：农民　　入院时间：2009年2月18日 11：51：28 　　主诉：尿频     姓名：盛梅  出生地：江西乐平 　　性别：女     现住址：江西省乐平市临港镇罗家村 　　年龄：32岁  民族：汉 　　婚况：已婚   职业：农民 　　入院时间：2009年2月18日 11：51：28 　　主诉：尿频一个月余，反复发热20余天 　　既往史：既往体健，否认“高血压、糖尿病”史，否认“肝炎、肺结核”等传染病史，无食物药物过敏史，无手术、外伤及输血史，预防接种史不详。 　　现病史：患者于1个月前无明显诱因出现尿频，尿痛，遂求诊江西乐平市某医院，诊断为“泌尿系感染”予住院治疗10余天，好转出院。近期患者因反复发热，无恶心，呕吐，无头晕，头痛，就诊当地诊所未见好转而求诊我院，门诊拟“慢性肾盂肾炎”收入内科，自发病以来患者精神，饮食，睡眠可，大便正常，小便量可。 　　个人史：生长于原籍无长期外地拘留史，无疫水疫地接触史，无烟酒等不良嗜好，无性病及冶游史。 <img style="WIDTH: 286px; HEIGHT: 223px" height="300" alt="闯家柱教授和医生们研究病情" width="400" border="0" src="http://www.eyishen.com/uploads/090325/_1F434957.jpg" /> 　　入院治疗：经过上饶市第五人民医院肾病治疗中心闯家柱教授及其专家组临床经验总结的“归元抗纤益肾疗法”治疗后，特别是使用了药物足浴治疗，患者身体逐渐恢复健康状态。　　 　　分析： 　　“归元抗纤益肾疗法”是中西医结合的特色治疗方法，同时也是药物灌肠，药物熏蒸，药物足疗等治疗方法为体系的特色治疗方法，闯教授认为：肾脏疾病，靠中西医的单一治疗，虽然能取得一定的疗效，但有不少副作用，肾病不能彻底根除。只有中西医结合治疗，通过调理脏腑，补气活血，通经活络，保肾护肾，修复脏腑功能，才能达到标本兼治的目的。 　　足浴疗法在中国可谓是源远流长，是人们在长期的社会实践中的知识积累和经验总结，至今已有3000多年的历史传统。古人曾经有过许多对足浴的经典记载和描述，著名宋代诗人苏东坡就赞叹道：“热浴足法，其效初不甚觉，但积累百余日，功用不可量，比之服药，其效百倍”又在诗中写道“它人劝我洗足眠，倒床不复闻钟鼓”。 　　足浴疗法是通过水的温热作用、机械作用、化学作用及借助药物蒸汽和药液薰洗的治疗作用，起到疏通奉理，散风降温，透达筋骨，理气和血，从而达到增强心脑血管机能、改善睡眠、消除疲劳、消除亚健康状态、增强人体抵抗力等一系列保健功效。而在归元抗纤益肾疗法的足浴治疗中，因人而异的在水中加入不同药效的药物，将水煎后兑入温水，然后进行足药浴，让药液离子在水的温热作用和机械作用下通过粘膜吸收和皮肤渗透进入到人体血液循环进而输布到人体的全身脏腑，缓解患者病情，以达到防病，治病的目的。 <img style="WIDTH: 281px; HEIGHT: 241px" height="300" alt="患者带着笑容出院" width="400" border="0" src="http://www.eyishen.com/uploads/090325/_1F526131.jpg" /> 　　归元抗纤益肾疗法中足浴治疗的作用     1、改善血液循环：足浴可以改善足部的血液循环。水的温热作用，可扩张足部血管，增高皮肤温度，从而促进足部和全身血液循环。     2、促进新陈代谢：足浴可促进足部及全身血液循环，由于血液循环量的增加，从而调节各内分泌的机能，促使各内分泌腺体分泌各种激素。     3、消除疲劳：足浴的最大作用就是消除疲劳。古人从实践中早已总结出热水足浴来消除疲劳。     4、调整血压：足浴可扩张足部及全身细小动脉、静脉和毛细血管，使植物神经功能恢复到正常状态，改善睡眠，消除失眠症从而降低血压，缓解高血压的自觉症状。     5、足浴还具有养生美容，养脑护脑，活血通络等一系列保健作用。 肾盂肾炎,归元抗纤益肾疗法,闯家柱肾盂肾炎典型病例分析雪珍医肾网 2009-03-25 16:57 并非马蹄型肾都须治疗 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5650.html 并非马蹄型肾都须治疗：约每1000例个体中发生1例某种形式的肾融合，最多见的是马蹄肾。融合的肾块几乎都包含两个排泄系统及两根输尿管。肾脏组织可在两胁腹间被均匀等分，或完全在一侧。　　约每1000例个体中发生1例某种形式的肾融合，最多见的是马蹄肾。融合的肾块几乎都包含两个排泄系统及两根输尿管。肾脏组织可在两胁腹间被均匀等分，或完全在一侧。即使在后一种情况下，双输尿管口也开口于膀胱的固有位置，马蹄形肾主要可分以下两种。 　　马蹄形肾分为两种 　　1、融合肾 　　融合肾（fusedkidney）即两侧肾相融合，有各种类型、如蹄铁形肾、盘形肾、乙状肾、块肾等，其中最常见的是蹄铁形肾。 　　2、蹄铁形肾 　　蹄铁形肾（horseshoekidney）即两侧肾的一极可在脊柱之前或腹部大血管之前互相融合，约90%病例是下极互相融合，称蹄铁形肾（图27-10）。其融合的部分名为峡部，为肾实质或结缔组织所构成，多位于腹主动脉及下腔静脉之前，腹主动脉分叉之上。肾较正常位置低，肾盂因受融合的限制，不能正常旋转，输尿管则越过融合的峡部前面下行，由于引流不畅，易并发积水，感染或结石。每300～1000尸检中有1例，多见于男性。临床上约400人中有1例。 　　马蹄形肾是一种先天的异常肾，主要症状是因神经丛或输尿管受压迫而出现脐周痛或胃肠道症状，在小儿可以全无症状，亦有误诊为腹部肿瘤者，故需鉴别诊断。蹄铁形肾可并发其他系统的严重畸形，如心血管或神经系统畸形。马蹄形肾无症状者不必治疗，有压迫症状者用手术切断峡部，如一侧肾患严重病变如结核、肿瘤则须将患侧切除。如一侧有先天性肾积水，肾盂输尿管连接部梗阻，可做该患侧离断性肾盂成型术。并非马蹄型肾都须治疗,马蹄型肾,蹄铁形肾其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-20 17:26 蹄铁形肾的治疗 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5649.html 蹄铁形肾的治疗：蹄铁形肾患者下腹可融及肿物，静脉泌尿系造影显示肾长轴的延长线与正常肾盂相反，向尾侧汇合。B超可检出蹄铁形肾。　　蹄铁形肾的诊断 <img height="300" alt="" src="http://www.eyishen.com/uploads/100420/_1H45VI.jpg" width="400" border="0" /> 　　蹄铁形肾患者下腹可融及肿物，静脉泌尿系造影显示肾长轴的延长线与正常肾盂相反，向尾侧汇合。B超可检出蹄铁形肾。 　　蹄铁形肾的治疗 　　1、无症状者不必治疗。 　　2、有压迫症状者，宜手术切除峡部，做输尿管松解术及肾固定术。 　　3、对于一侧肾患严重病变，如结核、肿瘤，则须将患侧切除。 　　4、并发其他畸形如肾盂输尿管连接部梗阻则做患侧离断性肾盂成形术。 　　5、由于尿路排泄不畅，造成体内毒素增加，使肾内压力升高，肾盂肾盏扩张，左肾体积偏小，双侧肾功能受损伤，要排毒治疗。 　　6、平时的饮食、生活、精神、注意排毒保肾。 蹄铁形肾治疗,蹄铁形肾其他肾病 2010-04-20 17:20 重复肾及输尿管畸形超声表现 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5648.html 重复肾及输尿管畸形超声表现：重复肾实际上是一种肾脏结构上的畸形改变，胚胎第6周，输尿管芽自中肾管下段突出自下向上发育，其上段进入生肾组织分为两支为肾大盏前驱，如输尿管上端分支多于两支，则形成重复肾盂；若分支过早，则形成重复输尿管。　　重复肾实际上是一种肾脏结构上的畸形改变，胚胎第6周，输尿管芽自中肾管下段突出自下向上发育，其上段进入生肾组织分为两支为肾大盏前驱，如输尿管上端分支多于两支，则形成重复肾盂；若分支过早，则形成重复输尿管。 　　重复肾多数融合一体，有共同被膜，仅表面有浅沟，而重复肾的肾盂、输尿管上段和肾血管明显分开，常自成体系。重复肾声像图在外形轮廓并无明显异常，只是肾上极可见到类似球形的无回声与积水的重复输尿管相通。 　　重复肾的输尿管有两种类型 　　1.输尿管呈“Y”型，上段为两条输尿管，向下合二为一，成为一条输尿管，仍开口在膀胱正常位置。 　　2.两个肾盂各有一条输尿管，各自分别开口，下位肾盂的输尿管一般均开口膀胱三角区正常位置，上位肾盂的输尿管往往异位开口，本例属此类别。但由于上位肾盂小，肾盏不发育，位于右肾内上方，肾盂无积水，故影像学检查无明显异常。如本例未发生右侧巨输尿管全程扩张，此种畸形不易发现。如重复肾尚有功能，静脉肾盂造影可作出诊断：如肾功能减退或丧失，均不显影。 　　重复肾的超声诊断标准 　　1、肾脏增大主要是长径增大。 　　2、肾脏外侧缘轮廓线发现切迹。 　　3、肾窦回声分成上下两个分离团块。 　　因此在超声发现肾脏较长，轮廓有缺迹，根据输尿管积水是否通入膀胱或盆腔，再结合病史作出准确判断。重复肾表现,重复肾其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-20 17:13 爱护你的“人体清洁站”用药须防损害肝肾 http://www.eyishen.com/sbzs/sysb/1948.html     细心的患者在用药时常会留意到一些药品的说明书上写着这么一句话：“肝肾功能不全者慎用”。尤其是有些慢性疾病患者，对用药期间医生开出的肝、肾功能化验单颇不以为然，认为多此一举。孰不知，肝、肾等器官在药物代谢过程中担当着“重任&     细心的患者在用药时常会留意到一些药品的说明书上写着这么一句话：“肝肾功能不全者慎用”。尤其是有些慢性疾病患者，对用药期间医生开出的肝、肾功能化验单颇不以为然，认为多此一举。孰不知，肝、肾等器官在药物代谢过程中担当着“重任”，极易受到药物的损害，如果不当用药，甚至可能会产生比不用药还严重的后果。     ■爱护你的“人体清洁站”     肝脏、肾脏是人体分解、代谢和排泄药物的主要器官，号称“人体化工厂”、“人体清洁站”。那些水溶性、相对分子质量小的药物，可直接经肾脏由尿液排出体外。而那些脂溶性、相对分子质量大的，则必须在肝脏分解、转化为水溶性代谢物，使相对分子质量大的变为相对分子质量小的物质，再经肾脏由尿液或随胆汁经肠道排出体外。肾脏在对药物的摄取、转运、蓄积和排出过程中，也密切接触药物分子，正因为肝、肾承担着如此重任，才极易受到药物的损害。这就是许多药品都注明“肝肾功能不全者慎用”的原因，一些药物在用药过程中对患者进行肝、肾功能检查也是十分必要的。     ■肝肾损害可防范     研究发现，许多药物导致的肝肾损害都是由于不良的用药习惯所致，也同样是能够防范的。     妊娠、有肝病史、长期酗酒者、老人、儿童或极少数特殊体质人群是药物性肝损害的易发人群，该人群在用药期间容易诱发较为严重的肝损害，且绝大多数患者无明显症状，仅发现转氨酶升高等部分指标异常。所以该人群在用药时，最好每两星期至一个月查一次肝功能、尿常规，防患于未然。     避免过量、过频等滥用药物的行为，不随意增加剂量、延长疗程或不规则用药。过量、过频等滥用药物的行为，会导致体内药物浓度过高，甚至在肾脏内发生结晶、免疫复合物沉积等，从而影响肾功能。如易引起肾毒性的药物链霉素、灰黄霉素等，如过量使用容易出现尿量变化较大，如少尿、无尿或尿量增加，患者出现水肿、高血压、高血钾，化验可有血清尿素氮、肌酐异常升高等药物性肾损害症状。由此可见，滥用药物是导致药物性肝肾损害的罪魁祸首。     谨遵医嘱。为了避免或减少发生药物性肝、肾损害，首先应做到医患之间的密切配合，患者应将自己的有关病史、药物过敏史告诉医生。在用药过程中应定期检查肝、肾功能，同时细致观察自己原有疾病的症状有无变化。患有慢性疾病需长期使用经肝脏代谢的药物者，应注意适时更换品种，因为体内药物代谢酶的耗竭可使药物大量蓄积而产生毒性。值得一提的是，一些所谓的“保肝药物”名不符实，切莫盲目使用。     总而言之，只要医患密切配合，制订合理的给药方案，并严格执行医嘱，定期做肝肾检查，是完全可以减少或避免发生药物性肝、肾功能损害的。   肝脏安全肾功能不全保肝护肾肾与肾病 2009-01-03 09:21 尿毒症男孩求医三年，重见光明 http://www.eyishen.com/blzx/niaoduzheng/5642.html 尿毒症男孩求医三年，重见光明。“谁告诉你尿毒症只能等死了？”一个曾在上饶第五人民医院接受过治疗的患者在快出院时，激动的说道：“车到山前必有路，船到桥头自然直。只要心存希望就一定会找到绝路以外的方向。现在想想，当然的恐惧真的是有些过了。就像闯教授说的，　　“谁告诉你尿毒症只能等死了？”一个曾在上饶第五人民医院接受过治疗的患者在快出院时，激动的说道：“车到山前必有路，船到桥头自然直。只要心存希望就一定会找到绝路以外的方向。现在想想，当然的恐惧真的是有些过了。就像闯教授说的，如果那时就保持好心态的话，我的病也会好的更加快。” 　　说起尿毒症，大家都不陌生，但细究起来，人们往往又很模糊。据统计，我国每百万人口中，每年约有100人死于尿毒症。 　　下面就来给大家讲述一个尿毒症男孩求医三年，重新找到光明的真实故事，也供渴望治愈尿毒症的患者一个参考，一个机会。 　　李煜（化名），男，1989年出生于江西景德镇，病程3年。起初，李煜只是感觉全身乏力，干不动重活。本以为没什么大病，便随父母去了当地医院检查。当时医生平静的告诉他：“得的是尿毒症，这病没什么好办法，回家准备钱透析，换肾吧。”年纪轻轻的他根本接受不了这个事实，这个年纪怎么就会得了这种病呢？就这样，三年里大大小小的医院不知道走了多少家，家里父母多年的积蓄也所剩无几，几乎到了绝望的地步。尽管如此，父亲仍不放弃，毕竟孩子还小啊，又是家中唯一的希望，便求人帮忙上网查询。查了很多资料，咨询了好多医生，但很多人的方法都大同小异，无非就是换肾，并没什么好的治疗方法。直到看到上饶市第五人民医院对治疗此病有专长，也记录了很多成功病例供患者参考，据说主治医生也是国家知名级的肾病专家闯家柱，便让人上网查了查这个“闯家柱”是不是真有那么厉害。看完网上介绍的资料，李煜的父母便立刻拨打了网站上的免费咨询电话800 8697 881，在咨询完专家以后，他们便抱着“赌一把”的态度踏上了求医之路。 　　带着唯一的希望，李煜的父母找到了知名肾病专家闯家柱教授。从事中西医结合诊治肾脏病临床、科研、教学工作近28年。不但医术高超，人品医德同样一流。许多慕名的病人，对他的十分的敬佩。 　　刚入院时，李煜面容略显痛苦，全身都处于重度凹性浮肿，腹部膨隆，还有杂心。B超显示，胸腔和腹腔都有积液，尿蛋白3个加号，24小时蛋白定量3.0克，血浆白蛋白20.9克，高热，肾功能急剧恶化，血肌酐升高，尿量减少…　　 <img height="300" alt="" width="400" border="0" src="http://www.eyishen.com/uploads/100417/_15413G42.jpg" /> 　　经过我院专家组会诊后，专门为其指定治疗方案给予相应对症处理，并以激素免疫抑制剂治疗，再给予抗感染、抗凝、控制尿蛋白、改善肾脏微循环等治疗。 　　治疗期间，闯教授不断鼓励李煜，让他树立信心，并说：“中医治疗注重病人的心态，如果你有积极的心态，那么病就能好三分，药物治疗占七分，只要你相信自己的病能好，用乐观的态度去治疗和生活，再加上我们的治疗我相信一定可以的。很多人得了病最后不是病死的，是被吓死的。况且你现在还年轻，我相信你还有美好的将来，你也要有信心。”看着他诚恳的面孔，李煜的父母在旁流下了泪水。 <img height="300" alt="" width="400" border="0" src="http://www.eyishen.com/uploads/100417/_15453c44.jpg" /> 　　通过二十多天的治疗，李煜的浮肿渐渐消退，原本的全身无力，尿频、尿急、尿痛等症状也都逐渐消失，尿中泡沫明显减少，治疗1个月后复查尿常规示：尿蛋白（-），白蛋白，血脂都正常，整个人也精神许多，慢慢的恢复和往常一样。 　　看到这样的情景他父亲激动得留下了泪水，感慨的说道：“我从来没见到过像你们这么好的医生，待病人就像自己的亲人，我永远都不会忘了你们”！之后继续调整了一星期后，在医生的嘱咐下，李煜的父母便带着李煜回到了广丰。 <img height="300" alt="" width="400" border="0" src="http://www.eyishen.com/uploads/100417/_154Q1257.jpg" /> 　　李煜出院后的半年内，我院也对他的病程进行了跟踪，目前情况良好。 　　在治疗方面，很多患者单纯认为除西医治疗也就是激素、透析、换肾外并无其他特殊治疗方法。一些人由于家庭困难，无力承担换肾费用，只能眼睁睁的看着病情一步步走向恶化，终至死亡。而传统中药，一方面因为剂型的问题，若长期服用，易引起胃受损，患者往往一闻到中药味儿就想呕吐。病情发展至尿毒症期，又容易引起透析所不能纠正的高血钾，另一方面由于摄入途径问题，药效成分全身平均分布，到达肾脏病灶部位的药量太少，药效太低，仅可起到一些缓解症状作用，并不能完全治疗肾脏病。 　　我院的“归元抗纤益肾”疗法治疗肾病以抓源头、扩血管为主，扩张各级肾动脉，改善局部微循环，减轻对固有细胞损伤，同时激活和恢复受损肾脏固有细胞的代谢功能，使细胞的功能恢复正常，加速完成细胞的修复和更新。切断和消除了炎症反应，使细胞不再继续受损。肾病早期康复也就不会再发展到尿毒症，在症状缓解的同时，也从根本上遏制了肾脏发病的源头，从根本上治疗了肾脏病。 尿毒症典型病例网络 www.eyishen.com 2010-04-17 15:37 夜尿多当心是肾硬化 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5647.html 夜尿多当心是肾硬化。患者提问：我是一名退休教师，近来感觉夜间尿频，经过临床诊断和病理检查，结果发现竟然患了肾小动脉硬化症。请问这是怎么回事？　　患者提问： 　　我是一名退休教师，近来感觉夜间尿频，经过临床诊断和病理检查，结果发现竟然患了肾小动脉硬化症。请问这是怎么回事？ 　　上饶市第五人民医院肾病治疗中心专家答复： 　　单纯的尿频并不一定说明肾功能出现了问题。肾小动脉硬化是由于高血压以及衰老导致的肾小动脉的硬化性病变。高血压所致的小动脉硬化病可以遍布全身，但以肾脏最为明显。患有高血压5-10年，血压超过150/100毫米汞柱的老人，很有可能出现肾小动脉硬化。而李某之所以发展为肾小动脉硬化，其主要原因是他患有高血压，尿量增多只是一个信号。 　　高血压肾损坏的主要症状是夜间尿量比较大。患有高血压的老年人出现尿频症状时，可以量一下一天内的尿量。一般情况下，老人起夜1-2次是正常的，3次以上就应该引起注意。正常情况下，白天的尿量是夜间的3倍，夜间尿量指进入睡眠以后的尿量。患有高血压、又无糖尿病史的老年人一旦发现夜间尿量增多，应及时到医院检查。 　　目前，对于肾小动脉硬化，主要是控制高血压和高血脂症。高血压老年人应防止肥胖，注意避免高烧和脱水，特别是不要乱吃药，尤其是中药里的关木通。过多服用这两种药，可导致贫血和间质性肾炎，损伤肾功能。肾硬化,夜尿多当心肾硬化,肾小球动脉硬化其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-19 15:32 肾小球硬化的分型研究进展 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5646.html 肾小球硬化的分型研究进展：局灶节段性肾小球硬化的定义是指一些（局灶性）而不是全部肾小球“硬化”。肾小球血管丛的某些／某个袢（节段）硬化而不是象老化那样出现整个肾小球的“球性”硬化。　　1、何谓“局灶节段性肾小球硬化”病变? 　　局灶节段性肾小球硬化的定义是指一些（局灶性）而不是全部肾小球“硬化”。肾小球血管丛的某些／某个袢（节段）硬化而不是象老化那样出现整个肾小球的“球性”硬化。一般“局灶性”病变是指有病变的肾小球＜50%，“节段”则为累及肾小球的部分毛细血管袢。“硬化性”病变的实质是肾小球毛细血管袢塌陷、基质增加。由于发生硬化性病变的病理生理机制不一，因此硬化区域中的无细胞／少细胞的成分也可不相同，但在特殊染色时（PAS，PASM或Masson三色染色），它们常呈阳性反应。 　　由于局灶节段性肾小球硬化病变的特点是“局灶”和“节段”，因此取材过少或者没有取到局灶节段性肾小球硬化易发部位―皮髓交界处组织，则往往易造成诊断错误。Corwin指出，“局灶节段性肾小球硬化患者肾组织标本中肾小球数越多，则诊断的准确率就越高”。“即使在肾小球数十分充足的标本中，仍然不能完全排除局灶节段性肾小球硬化的可能性。因为病变最早发生在皮髓交界处”。 　　由于局灶节段性肾小球硬化病变的特点是“局灶”和“节段”，无病变的肾小球常常仅表现为节段性上皮细胞足突融合，因此必须注意与微小病变肾病（MCD）相鉴别。 　　以下几点有助于局灶节段性肾小球硬化的早期诊断与鉴别： 　　①肾小球体积明显增大。 　　②节段性足突融合而非弥漫性（弥漫性足突融合是MCD典型的超微结构特点）。 　　③脏层上皮细胞空泡变性为局灶节段性肾小球硬化的早期病变。 　　④无足突融合则不能诊断局灶节段性肾小球硬化。 　　2、局灶节段性肾小球硬化的分型 　　局灶节段性肾小球硬化可以是特发性的，也可以为许多不同疾病终末期共同的形态学表现即所谓“异途同归”。根据不同疾病不同的发病机制及进展过程，从组织形态学上分析可将其分为四种类型： 　　①周边型：肾小球周边硬化，硬化区常与壁层上皮细胞粘连，儿童特发性局灶节段性肾小球硬化多见此型。 　　②混合型：肾小球脐部硬化伴血管极透明变性，病变始于血管极，成人特发性局灶节段性肾小球硬化多见此种类型。 　　③塌陷型：肾小球袢开放不良、皱缩，毛细血管袢广泛塌陷，此型多与病毒感染相关。 　　④结节型：系膜基质增加，形成结节，常伴入球动脉透明变性，是糖尿病肾病典型的形态学改变。 　　3、特发性局灶节段性肾小球硬化的几种变异 　　在过去的20年中，局灶节段性肾小球硬化的发病率明显提高。从1974年至1993年，局灶节段性肾小球硬化的年发病率已从4%～10％提高到12％～25％。为何发生这种巨大的变化？原因并不明了，但很可能与已认识到局灶节段性肾小球硬化存在一些组织学的变异相关。 　　研究发现，临床表现为NS的特发性局灶节段性肾小球硬化患儿，其硬化性病变可有一些变异。这不仅反应硬化性病变的发生机制不同，也预示不同的治疗效果及预后。一般认为“脐部”病变和血管极透明变性（即混合型）常预示肾脏体积缩小；“顶部病变”（硬化性病变仅累及肾小球尿极即丝球体与尿极粘连）则为局灶节段性肾小球硬化的早期病变，预后一般较好（也有人持反对意见）；“周边型”病变者的预后较“混合型”病变佳。 　　上述任何一种病变都可见于儿童和成人，但相比之下儿童特发性局灶节段性肾小球硬化最常见的组织学病变是“周边型”，成人则以“混合型”居多。 　　近来描述了局灶节段性肾小球硬化的另一种变异，其组织学病变以广泛的毛细血管袢塌陷为特征，形态学改变与HIV相关的肾病相似，但血清HIV检测阴性。 　　这种所谓的“塌陷型”局灶节段性肾小球硬化预后不佳，肾功能迅速恶化，且对治疗几乎无反应。“塌陷型”局灶节段性肾小球硬化病因不明，发病多呈区域性分布，芝加哥一组报道该型病变占局灶节段性肾小球硬化的4.7%，绝大多数为非洲裔美国成人。近来有的提出此型病变可能与基因有关，也可能是病毒作用的后果。肾小球硬化的分型研究进展,肾小球硬化分型,肾小球硬化其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-19 15:04 局灶性肾小球硬化症治疗与愈后预防 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5645.html 局灶性肾小球硬化症治疗与愈后预防:患者主要表现为大量蛋白尿、水肿者，给予低盐饮食，适当应用利尿剂。低白蛋白血症明显者，可适量用白蛋白。高血压明显者，限钠、利尿无效，可加用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。　　局灶性肾小球硬化症治疗 　　1、一般治疗 　　患者主要表现为大量蛋白尿、水肿者，给予低盐饮食，适当应用利尿剂。低白蛋白血症明显者，可适量用白蛋白。高血压明显者，限钠、利尿无效，可加用降压药如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。 　　2、激素及其他免疫抑制剂 　　激素以肾病综合征为主要表现者，尤其原先肾活检为微小病变，发展为局灶性节段性肾小球硬化者，仍首选激素，大多反应良好，成人剂量，强的松0.5～1mg/（kg·d），6～8周，以后逐渐减量过度到隔日疗法，总疗程在1年以上。 　　Pei等报告用强的松治疗原发性局灶性肾小球硬化，完全缓解率可达47%，而且这些病人5年肾脏健存率明显高于无缓解者（96%比55%）。虽然有资料激素加用细胞毒药物的疗效并不比单独应用激素更好。但多数学者主张对激素无效，依赖型及反复发作型者应联合用药。因细胞毒药物能明显降低复发率和延长缓解期。并可减少激素的用量，减少其副作用。多选用环磷酸胺，间歇静脉用药，总剂量<150mg/kg。亦可口服苯丁酸氮芥。 　　近年来，亦有用环孢素A治疗本病，近期有一定疗效，在减量或停药过程中易复发。且价格昂贵及潜在的肾毒性，故不宜作首选药物。 　　3、其他治疗 　　血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压，且可减少尿蛋白，可能有益于延缓肾衰。另外，本病伴肾病综合征者不仅高凝血症，尚有肾内凝血、球囊粘连，应予以抗凝治疗如：潘生丁25～75mg/d，华弗林2.5mg/d，可减少蛋白尿，改善肾功能。 　　局灶性肾小球硬化症愈后预防 　　局灶性肾小球硬化与多种因素有关： 　　①尿蛋白水平：尿蛋白>10克/24小时，病情进展很快，多在6年内出现肾功能丧失；尿蛋白3～3.5g/24h者，50%6～8年发展成终末期尿毒症<3g/24h，10年后肾功能仍维持在正常水平。 　　②肾病缓解与否-治疗反应：凡对激素敏感者很少发展至肾衰。完全缓解者，终末期肾衰发生率15%，未完全缓解者则为85%。 　　③年龄：成人相对较好。有报告本病肾病综合征的发生率与复发率，成人分别为55%与15%，而儿童则为76%与80%。 　　④种族：Ingulli等对儿童肾病综合征研究发现黑人的发生率高于白人，且发展迅速。78%黑人8.5年内发展为终末期尿毒症。在相同的时间内白人仅33%。 　　⑤病程及高血压程度：凡就诊时已介病程后期，高血压严重者预后差。 　　⑥肾组织病理：损害程度严重或同时有膜性、系膜增生性及血管性损害者易进入肾衰。肾小球硬化症,肾硬化治疗,局灶性肾小球硬化症治疗与愈后预防其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-19 14:44 肾硬化症全解 http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5644.html 肾硬化症全解：肾硬化症nephroscleria，nephrosclerosis包括肾动脉粥样硬化引起的动脉性肾硬化，和高血压引起的良性肾硬化及恶性肾硬化。肾动脉粥样硬化是全身性动脉粥样硬化的一部分，多见于老年人，伴或不伴有高血压。　　肾硬化症nephroscleria，nephrosclerosis包括肾动脉粥样硬化引起的动脉性肾硬化，和高血压引起的良性肾硬化及恶性肾硬化。肾动脉粥样硬化是全身性动脉粥样硬化的一部分，多见于老年人，伴或不伴有高血压。 　　肾硬化症的病因 　　1、动脉性肾硬化：发病机理与其他器官的动脉粥样硬化相同。 　　2、良性肾硬化：高血压性血管病变和肾小球内高压都会导致肾小球损伤。良性肾硬化的血管和肾小球病变也可见于老年人，甚至无高血压的患者。这些变化可能与老年人GFP进行性下降有关。 　　3、恶性肾硬化：最初的病变是因血压急剧升高而引起的血管壁损伤。 　　肾硬化症的症状 　　动脉性肾硬化的病人可见全身性动脉粥样硬化的表现，如心、脑及外周血管硬化的表现，伴或不伴高血压。原发性高血压良性期的表现有体重过重、头痛、眩晕、心悸、气短、精神紧张及心前区疼痛等。恶性期的表现有头痛及高血压脑病，体重减轻，视力障碍。肾硬化早期见腰酸、腰痛、水肿、血尿、夜尿多等，晚期见肾功能衰竭的表现。 　　动脉性肾硬化的病人见全身性动脉粥样硬化的表现，如心、脑及外周血管硬化的表现，伴或不伴高血压。原发性高血压良性期血压常中度升高，最终导致充血性心衰或脑血管意外，只少数患者死于肾衰。恶性期舒张压常在130mmHg以上，视乳头水肿为其突出的特点，有时也可见出血与渗出物，常导致肾衰。 　　肾硬化检查 　　1、血常规、尿常规 　　尿液分析：①蛋白尿。②红细胞：主要见于恶性期的患者，严重时呈肉眼血尿 　　2、肾功能检查：良性期的患者，轻、中度高血压对肾功能一般无影响，较严重的高血压多数使GFP降至 65ml／分的水平，在出现肾功能不全之前，高尿酸血症可能是较早的表现，为动脉和小动脉病变引起肾血流减少的反映。 　　3、肾活检 　　肾硬化治疗 　　1、对症治疗。 　　2、积极治疗原发病。 　　肾硬化症的病人一般预后较好，仅少数病例发展至肾功能衰竭。肾硬化症全解,肾硬化症其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-19 14:24 医肾网网站导航 http://www.eyishen.com/wnfw/jyfw/3540.html     您好：您现在浏览的是医肾网（www.eyishen.com），第一次登录网站您可能面对众多内容无从下手。在此，我们将详细的介绍医肾网，以便帮助您更快的找到自己想要的内容，如果您有任何肾病疑问或对本网站有任何意见，欢迎您提出宝贵意见！        您好：您现在浏览的是医肾网（<a href="http://www.eyishen.com">www.eyishen.com</a>），第一次登录网站您可能面对众多内容无从下手。在此，我们将详细的介绍医肾网，以便帮助您更快的找到自己想要的内容，如果您有任何肾病疑问或对本网站有任何意见，欢迎您提出宝贵意见！     医肾网是做什么的？医肾网能提供给您什么？     医肾网依托<a href="http://www.eyishen.com/ljyy/yyjj/2329.html">上饶市第五人民医院肾病治疗中心</a>，以著名肾病专家被誉为“肾王之王”的闯家柱教授为首的专家治疗团队为保障，为广大肾病病友提供详尽的关于肾衰竭、尿毒症、肾炎、肾综等肾病的特色疗法、病理常识、治疗护理、康复病例、保健饮食等方面的实用信息。     医肾网提供关于肾病更多、更权威治疗信息的同时，也一直致力于打造肾病咨询最方便、最快捷的平台，为肾病患者答疑解惑，以便早日走出肾病治疗误区，早日康复。     医肾网全站导航，让您最快速度找到您所关心的内容     肾病患者自己或患者的亲戚朋友如何向专家咨询？     ◆紧急问题可用免费电话直接向专家咨询：     注意：固定电话和小灵通拨打：800 8697 881      手机请拨打：0793-8035786 或 0793-8035781     ◆目前如果不方便打电话，可以通过网站留言板留下您的详细病情及相关问题，我们的专家将会尽快为您做出答复。 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http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5643.html 了解马蹄肾全程：马蹄肾是肾脏结构异常的疾病，多数患者对马蹄肾的认识不清，一些生活上的大意也也使马蹄肾的病情不断加重，导致一些并发症的发生。所以，认识马蹄肾，了解马蹄肾的相关注意事项对广大马蹄肾患者有非常重要的作用。　　马蹄肾是肾脏结构异常的疾病，多数患者对马蹄肾的认识不清，一些生活上的大意也也使马蹄肾的病情不断加重，导致一些并发症的发生。所以，认识马蹄肾，了解马蹄肾的相关注意事项对广大马蹄肾患者有非常重要的作用。 　　马蹄肾的病因病理 <img height="300" alt="" src="http://www.eyishen.com/uploads/100417/_161140A7.jpg" width="400" border="0" /> 　　两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄肾。马蹄肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。 　　马蹄肾的临床表现 　　多数患者因神经丛、血循环或输尿管受压迫而发症状。有上腹部、脐部或腰部疼痛，慢性便秘及泌尿系统症状，如慢性肾炎、肾盂炎、肾积水和结石等。 　　影像学表现 　　尿路平片及造影：根据两侧肾影靠近脊椎及低位，长轴相互平行或上极向外倾斜而下极向内靠近即可怀疑马蹄肾，有时可见连接的肾下极的峡部轮廓。尿路造影可明确诊断，最显目的征象是下肾盏指向中线，肾孟肾盏长轴上端向外下端向内呈倒“八”字形，输尿管向中线靠近。 　　B超：可清楚显示两肾下极相连，横过下腔静脉和腹主动脉前方。 　　CT：可直接显示两肾下极融合部即峡部横过主动脉前方，且由于肾旋转不良，肾盏位于肾前方，输尿管越过峡部两侧前方下行。但马蹄肾位置一般较低，需扫描到较低位置才能确定诊断。 　　MR和核素：还可以从冠状位最示两肾下极融合情况。 　　马蹄肾的并发症 　　1、马蹄肾可由于反复感染及尿流不畅而发生肾结石。 　　2、马蹄肾可引起尿流梗阻，尿流梗阻可引发肾积水，双侧梗阻则可能出现尿毒症。 　　马蹄肾的治疗 　　因马蹄肾是先天性肾脏异常，所以马蹄肾的治疗应以对症处理为主。重要的是用中药增加血流灌注量，增加身体的微循环，防止尿流梗阻。由于传统中药口服对胃肠道产生刺激，也不利于中药吸收，建议用微化中药渗透治疗。了解马蹄肾全程,马蹄肾,了解马蹄肾,肾脏其他肾病 2010-04-17 16:10 惊人发现——长期侧睡也致肾结石！ http://www.eyishen.com/sjs/5641.html 惊人发现——长期侧睡也致肾结石！据美国科学家报道，长期侧身睡眠可能导致负重侧的肾脏发生肾结石。　　据美国科学家报道，长期侧身睡眠可能导致负重侧的肾脏发生肾结石。 <img height="300" alt="" width="400" border="0" src="http://www.eyishen.com/uploads/100417/_152150c1.jpg" /> 　　研究人员指出，尿路感染、某些肾脏和代谢性异常以及过多的维生素D摄入是结石形成的诱发因素，然而肾结石的具体形成原因尚未阐明。 　　加州大学旧金山分校的Marshall L、Stoller博士及其同事选择110例单侧肾结石患者进行了一项为期2年的研究。结果发现，在93例一贯侧身睡眠的患者中，3/4的肾结石出现在负重一侧。该研究发表在4月出版的泌尿外科学杂志上。 　　研究人员指出，如果尿液成分是结石形成的主要因素，那么结石理应在两侧肾脏内形成。但结果并非如此，这表明睡眠姿势可能通过影响肾血流而起作用，因为暂时的肾脏循环血流缓慢可影响其清除自身多种物质的能力。 　　Stoller博士认为，改变睡眠姿势可能有助于防止肾结石的复发。他建议改变睡眠姿势以治疗和预防单侧肾结石。长期侧睡也致肾结石,肾结石,侧睡致肾结石肾结石网络 www.eyishen.com 2010-04-17 15:05 自行服用维C导致肾结石 http://www.eyishen.com/sjs/5640.html 自行服用维C导致肾结石：感冒虽是小病，也正是如此所以很多患者在没有医生的指导下自行服药，导致不必要的麻烦惹上身，以下让我们来看一则实例。　　感冒虽是小病，也正是如此所以很多患者在没有医生的指导下自行服药，导致不必要的麻烦惹上身，以下让我们来看一则实例。 　　自行服药患者要提高警惕！ 　　由于天气的阴晴不定，今年26岁的张女士感冒后自行服用了“百服咛”和“泰诺”两种药，随后出现肝部不适。于是前来上饶市第五人民医院进行诊断，专家告诉张女士：“这两种药的成分都是乙酰氨基酚，由于重复用药导致肝损伤。”无独有偶。60岁的胡大爷为防血管硬化，3年来天天坚持大剂量服维C，结果出现肾结石。 　　据了解，百服咛、泰诺、维生素C都属于非处方药。这类药无需凭医生处方就可在药店购买，主要用于治疗一些常见轻微疾病。 　　上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授介绍说：门诊中有20％的患者因滥吃非处方药落下病根。统计数据还表明其中有80%的人吃药前，不仔细阅读或不阅读非处方药说明书。 　　专家分析，近年来，随着宣传力度的加大，许多患者意识到处方药不可滥用，但对非处方药的副作用却认识不足。其实，是药三分毒。虽然非处方药毒副作用相对较小，但长期大剂量服用也会损害肝、肾等内脏器官。 　　据了解，为提醒患者注意非处方药问题，国家食品药品监督管理局发文要求，所有的非处方药说明书须印有“请仔细阅读说明书并按说明使用”的忠告语。 　　专家提醒患者：不管说明书是否提示您，都应严格按说明书中规定的剂量和要求服药。 自行服用维C导致肾结石,维C致肾结石,肾结石肾结石网络 www.eyishen.com 2010-04-17 14:37 蹄铁形肾是由什么原因引起的？ http://www.eyishen.com/sbpd/qtsb/5639.html 蹄铁形肾是由什么原因引起的？蹄铁形肾是两肾下极（90％以上为下极）在身体中线融合形成蹄铁形。一般学者认为这种肾脏的形态反常，是在胚胎早期，两侧肾脏的生肾组织细胞，在两脐动脉之间被挤压而融合的结果。 <img height="300" alt="" src="http://www.eyishen.com/uploads/100417/_143332b2.jpg" width="400" border="0" /> 　　蹄铁形肾是两肾下极（90％以上为下极）在身体中线融合形成蹄铁形。一般学者认为这种肾脏的形态反常，是在胚胎早期，两侧肾脏的生肾组织细胞，在两脐动脉之间被挤压而融合的结果。 　　融合部大都在下极，构成峡部。峡部为肾实质（或多或少）及结缔组织所构成。位于腹主动脉及下腔静脉之前及其分叉之微上。两肾因受下极融合的限制而不能正常旋转，使肾脊角恰与正常相反。肾动脉可来自髂动脉，来自腹主动脉分叉处，或来自肠系膜下动脉。输尿管较正常之输尿管为短，在峡部之前下行至膀胱（图1）。蹄铁形肾是由什么原因引起的,蹄铁形肾,蹄铁形肾病因,肾脏其他肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-17 14:29 尿毒症患者心理康复 http://www.eyishen.com/ssndz/hlbj/1933.html     每天在病区和患者接触的医生大概深有体会，当一位患者的病情发展到尿毒症期时，其精神状态与普通肾病患者有着绝然不同的表现。当然，尿毒症本身会给病人带来许多不良的表征，如贫血貌、恶心、呕吐、高血压，即便再正常的人遭受病痛折磨时精神也难免     每天在病区和患者接触的医生大概深有体会，当一位患者的病情发展到尿毒症期时，其精神状态与普通肾病患者有着绝然不同的表现。当然，尿毒症本身会给病人带来许多不良的表征，如贫血貌、恶心、呕吐、高血压，即便再正常的人遭受病痛折磨时精神也难免要颓丧，更何况一个长期遭受病痛折磨的病人？不过，在上饶市第五人民医院，情形却有很大的不同，无论是正在这里接受住院治疗的尿毒症患者，还是已经康复出院的病人，不管他们的病情严重与否，其精神状态却保持的很好，说到底是因为这些人心理上是满足的，精神上是充实的，他们在不断地学会带病生存。     在上饶市第五人民医院肾病特色治疗中心病区有一个有趣的现象，如果看到哪个病号在床上愁眉苦脸、唉声叹气，过去了解一下很容易发现这是位刚来住院的患者，不过当半个月后再看到这位病人时，他脸上竟已挂上了笑容，看到医生、病友都免不了打声招呼“你好”，短短两个字向大家传达的是他目前良好的精神状态和心理状态。为什么会这样？     首先病人在住院的第一天，医院的医生、护士就会立即来到病床前了解病人的病情、以往用药及相关治疗、目前的问题等等，同时他们还会将这种病的病理原因、表现、一般治疗方法以及特色治疗方法进行综合讲述和分析，让患者对自己的病情有确切详实的了解，对自己即将接受的治疗有全面的掌握，做到医生治疗和患者接受治疗真正的同步进行，配合默契。我们都知道，当肾病发展到尿毒症期时，病情都比较严重。但这并不意味着尿毒症便无药可救，病人只能熬日子等待末日降临，世界上无论哪种疾病，都有其发病根源，找到了病根，就能找到对症的药物，治疗起来效果自然显著。而病情的恢复并不是一蹴而就，尤其是对于病情严重者，其治疗可能是一个长期持久的过程，不坚持就意味着被疾病打倒，意味生命的失败。而一个对自己的病情有着充分了解的病人，更有能力积攒对抗疾病的勇气。这样，也是让患者能认清病情积极治疗。     其次，医护人员的心理疏导一直渗透在整个治疗过程中。面对病人随时可能出现的疑问，医护人员都会及时为他们做出详细解答。如用药后病人会出现尿液颜色、尿量上的变化，会有出汗、脸色上的改观，在对症处理中病人有不清楚的用药用途等，这些改变代表什么意义？所有的问题都可以在医护人员那里得到答案。尿毒症病人一般比较敏感，所以容易出现盲目乐观或盲目悲观的情况，病情好转迅速就感觉治病有望，心情舒畅，积极配合治疗；病情恢复慢或遇到新问题时，立即心情沮丧，陷入绝望的境地，反抗情绪激烈，乱发脾气；有时患者还会经常逃避现实，幻想自己的病突然痊愈，甚至想通过非治疗途径如通过神灵等治愈尿毒症等，针对这些不同的情况，医护人员本着耐心细致、治病救人的原则，为患者解开心结，当好他们的出气筒和“安慰剂”。总之随时关注患者的心情、精神状况，在患者需要的时候做好心理沟通工作，促进他们与疾病抗争的勇气，贯穿医护人员工作的全过程。     不仅如此，出院时，医护人员还会在患者逐一进行康复指导，让每位患者带走一张健康处方。告诉患者出院后应该做什么，哪些是禁忌内容；怎样进行营养、饮食调养和锻炼；何时应来复查，帮助患者调整心理状态，对自己病情的调理做到心中有数，知道该怎么办，克服总怕“何时复发”的压力，以一个健康的心态进行康复活动。     曾有位心理康复医生说：“内心没有阳光外表怎能灿烂？”在此，我们也愿每个患者在走出医院后，带着医护人员对他的关爱，带着对生命的珍惜，内心和脸上都充满灿烂的阳光。  尿毒症尿毒症护理尿毒症护理保健 yuan 医肾网 2009-01-02 09:57 当心肾脏中毒 http://www.eyishen.com/sbzs/sysb/5638.html 当心肾脏中毒,病例解读:45岁的王女士几年前患有肾脏疾病,大约两个月前,王女士出现颜面部及双下肢浮肿,同时伴有饮食较差、面色欠佳、头晕乏力等症状.入院检查后患者已有50%的肾单位受到了损害. 　　病例解读：45岁的王女士几年前患有肾脏疾病，大约两个月前，王女士出现颜面部及双下肢浮肿，同时伴有饮食较差、面色欠佳、头晕乏力等症状。入院检查后患者已有50%的肾单位受到了损害。考虑到王女士的肾脏功能较差，西药制剂会对人体器官产生一定的损害，如果单用中药治疗其药效也不是很明显。为此上饶市第五人民医院肾病治疗中心在肾病治疗上主张采用中西结合疗法——归元抗纤益肾疗法，在治疗上西医对症治疗，同时中药通过中药外敷，使其直接到达病灶，对肾脏损坏位置进行有效的修补，恢复肾脏的滤过功能，使蛋白和潜血自然消失。王女士经住院20天后，颜面部和下肢的水肿逐渐消退，病情明显好转。 　　当心肾脏中毒 　　日常生活中，一些不起眼的坏习惯都会引发肾脏疾病。就此问题闯家柱教授为大家点评了一些容易引发肾脏疾病的习惯。 　　1、饮食加重肾脏的负担 　　随着生活节奏的加快，人们对食盐、碳水化合物、脂肪摄入得太多，体力活动太少，导致患慢性肾脏病的人也越来越多。闯教授认为，吃得太咸、太甜、太油，蛋白质吃得太多都会加重肾脏的负担。 　　专家提示：平日护肾要多吃韭菜、海参、人参、乌鸡、家鸽等。 　　2、胡乱吃药 　　肾脏疾病和现代人乱用药物不无关系。许多人在感冒、发烧后不到正规医院治疗，随便到药房买些药吃完了事。有些药物对肾脏有明显的毒副作用，包括庆大霉素等抗生素药物、解热镇痛药和一些复方感冒药。 　　专家提示：人体在患病时用药量是不尽相同的。中医认为，同病不同症，必须辨证施治方能起效，若生病时不在医生指导下用药将后患无穷。 　　3、经常感冒 　　一感冒就乱吃抗生素会损伤肾脏，可如果忽视治疗，看似并不严重的感冒、咽喉炎等疾病也会引发肾脏疾病。不少肾病患者在发病前都有感冒史，有专家作出了统计显示，至少有三成以上的肾病是由一次或数次感冒引起或诱发的。 　　专家提示：患者一般在感冒症状减轻或消退后才会出现肾炎的症状。主要表现为：血尿，即尿液为混浊红棕色；水肿，且大多先出现于面部，特别是在眼睑外，严重时还会出现在下肢，此外还有可能出现头痛、恶心、呕吐、疲乏无力、食欲减退等症状。因此，感冒后如果出现上述症状，一定不能忽视急性肾炎的治疗。 　　4、腰痛就需补肾是误区 　　很多人认为，男人到了一定年龄都该补肾。还有一些人认为腰痛就是肾虚。其实这是一个认识上的误区，并非所有的腰痛都与肾虚有关。补肾药大多药性温热，患腰椎结核、腰椎化脓性感染、强直性脊柱炎等湿热症的病人如果服用，就会加重病情。腰痛只是一种症状，除了腰部骨与关节、肌肉等组织的病变可引起腰痛外，腰部附近的内脏疾患也可引起。 　　专家提示：生活中很多人根本没有必要补肾，疲劳、年龄都不是界定补肾的标准。如果不需要补肾的人吃了补肾药，不但不能补充营养物质，还会给脏器增加排毒的负担“是药三分毒”，补肾的药对脾胃不好的人伤害更大。肾脏,肾脏疾病,当心肾脏中毒肾与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-16 13:42 腰痛就是肾病？ http://www.eyishen.com/sbzs/sysb/5637.html 腰痛就是肾病？很多人误以为只要腰痛就说明肾有问题。实际上，90%以上的肾病患者都不会出现腰痛症状。而诉说腰痛的人，大部分都没有肾脏问题。肾脏疾病引起的腰痛主要分为以下几类。　　很多人误以为只要腰痛就说明肾有问题。实际上，90%以上的肾病患者都不会出现腰痛症状。而诉说腰痛的人，大部分都没有肾脏问题。肾脏疾病引起的腰痛主要分为以下几类。 　　四大类肾脏疾病所引发腰痛 　　一、肾实质性疾病所致的肾肿大 　　主要见于急性肾小球肾炎、急进性肾炎等。 　　疼痛表现：肿大的肾脏牵扯肾包膜，会出现持续性胀痛、钝痛。 　　伴随症状：部分病人还伴有肉眼血尿、浮肿、高血压等。 　　实验室检查：可化验尿来发现。 　　二、肾脏感染性疾病 　　多见于肾脓肿、急性肾盂肾炎等，主要源于细菌感染。 　　疼痛表现：多为单侧腰痛，难以忍受按压和叩击检查 　　伴随症状：往往伴发热、寒战。 　　实验室检查：可以通过化验血尿常规和B超来诊断。 　　三、肾脏肿瘤或囊肿 　　如肾囊肿、多囊肾、良性及恶性肿瘤等。 　　疼痛表现：若囊肿或肿瘤足够大，牵扯肾包膜，会引起持续性胀痛和钝痛。 　　实验室检查：可以通过B超或CT来确诊。 　　四、肾结石 　　疼痛表现：若结石嵌顿在输尿管会发生肾绞痛，表现为间歇性、发作性的剧烈绞痛，可能向会阴部放射。 　　伴随症状：伴大汗淋漓、恶心呕吐，严重时有肉眼血尿。 　　实验室检查：可以通过B超或腹部X线片明确诊断。 　　常见与肾无关的腰痛 　　骨骼疾病：引起腰痛的骨骼疾病以骨折和椎间盘突出最多见，病人大多有扭伤、撞伤等外伤史，在弯腰、翻身或腰部用力时会产生剧烈疼痛，可以通过X线、CT或核磁共振检查发现问题所在。 　　腰肌劳损：多见于长期坐着或站立工作的人，一般表现为酸胀痛，经过理疗或按摩后会有所缓解。 　　妇科疾病：也会引起腰骶部疼痛，常见的原因有盆腔炎、附件炎、后位子宫等，一般症状为酸痛、胀痛、坠痛，这样的病人往往伴有月经、白带异常，且疼痛的位置主要位于腰骶部，可以进行妇科检查来明确诊断。腰痛与肾病,肾脏肾与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-16 09:55 肾炎饮食：保证营养的同时还得保证肾脏负担 http://www.eyishen.com/jxsy/5636.html 肾炎饮食：保证营养的同时还得保证肾脏负担。在临床上，急性肾炎即指急性肾小球肾炎，是一种与感染、免疫反应有关的泌尿系统疾病，冬春季发病率较高。主要表现是少尿或无尿、眼睑或身体其他部位水肿　　在临床上，急性肾炎即指急性肾小球肾炎，是一种与感染、免疫反应有关的泌尿系统疾病，冬春季发病率较高。主要表现是少尿或无尿（每日尿量少于500毫升或100毫升）、眼睑或身体其他部位水肿，尿检有红细胞、尿蛋白、血尿素氮（BUN）升高，有的病人还伴有高血压。除了及时就医、卧床休息外，饮食控制也十分重要。急性肾炎病人的饮食，既要保证营养需要，又要尽量减轻肾脏负担，促进病情缓解。因此，饮食的关键是限蛋白、限盐和限水。 　　急性肾炎饮食关键：限蛋白、限盐和限水 　　限水：在急性肾炎的少尿期，由于尿量减少，病人体内有水钠潴留，所以有水肿出现。此时为了消除水肿，病人每天的水摄入量（包括汤水、饮用水和静脉输液）不可过多，按前一日尿量加上400～500毫升，即为当日的饮水量，如有呕吐、腹泻等，可适当增加水的摄入。 　　限盐：限制盐的摄入，是消除水肿的方法之一。故病人一日三餐不能放盐（即无盐饮食），酱油也不能放。含盐多的食品如咸菜、咸蛋、腌肉等更不能吃，只可用糖和醋来调味。在少尿期，病人往往合并有高血钾，因此，不能吃含钾高的食物如香蕉、柑、橙等。茎类蔬菜（如芹菜及茭白等），钾的含量比较高，也须禁食。盐与水的摄入，只有在病人由少尿期转至多尿期以及血压回复正常后，才可适当增加。 　　限蛋白：尿素氮是蛋白质在体内代谢的产物，由于肾小球受损、肾脏功能降低，随尿排出的代谢废物亦相应减少，体内尿素氮升高，临床称为氮质血症。为了减轻氮质血症，减轻肾脏的负担，应减少蛋白质的摄入。正常人每天应摄入蛋白质70克左右，而急性肾炎病人蛋白质的摄入量应减少到每天40克以下。 　　一般根据病情，即血尿素氮升高的程度，将蛋白质摄入量控制在每天20～40克。在有限的蛋白质供给中，应选用高生物价值的蛋白质，即含人体必需氨基酸多的蛋白质，以提高蛋白质的利用率。高生物价值的蛋白质主要来源于动物性食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。 　　为减少非优质蛋白质的摄入，同时又保证有足够的热能，主粮可选择麦淀粉、粉丝、马蹄粉、藕粉等不含植物蛋白质的食物，以免食物中的蛋白质含量超标。而大米及面粉等主食含有约7%的植物蛋白，这些蛋白并非高生物价值的蛋白质，因而必须加以控制。一日三餐中只一餐以米、面为主食，其余两餐可用上述食品作为主粮。 　　值得一提的是：“患者限蛋白的时间不宜过长，应随着肾功能的改善及时调整蛋白质的供给量，这对儿童、孕妇和乳母尤其重要。急性肾炎病人的脂肪摄入量则不用刻意限制，以满足热量的需要和增加食物的风味、增进食欲为主。维生素的供给应充足，并可适当补充维生素制剂。在渡过少尿期后，病人也可选用一些具有利尿消肿作用的食物，如赤小豆、苡仁、鲫鱼、冬瓜等。” 　　急性肾炎患者一日三餐例举 　　只有坚持以上原则，急性肾炎病人才会早日康复。为了使大家更直观的了解，现举一例。 　　早餐：牛奶支（200克）、马蹄糕3件、煮鸡蛋1个。 　　午餐：米饭（大米85克）、瘦肉炒青瓜（瘦肉50克、青瓜200克）。 　　下午加餐：水果1个（苹果100克）。 　　晚餐：麦淀粉饺子（麦淀粉120克、瘦肉50克、韭菜50克、菜心50克）；夜餐：冲马蹄汁（马蹄粉15克）；全日用油30克，免盐；总热量为1800千卡，蛋白质40克。急性肾炎饮食,急性肾炎急性肾炎网络 www.eyishen.com 2010-04-16 09:20 当心细菌——别让你的宝贝得急性肾炎 http://www.eyishen.com/jxsy/5635.html 当心细菌——别让你的宝贝得急性肾炎。“怎么就得肾炎了呢！”王女士感叹道。经了解后得知事情原来是这样的：王女士的儿子彬彬聪明伶俐、学业优异。就在前不久患了“重感冒”，但为了学习仍继续上学，末及时服药治疗。　　细菌所引发的急性肾炎 　　“怎么就得肾炎了呢！”王女士感叹道。经了解后得知事情原来是这样的：王女士的儿子彬彬聪明伶俐、学业优异。就在前不久患了“重感冒”，但为了学习仍继续上学，末及时服药治疗。之后发现尿量明显减少，但仍未重视。直至今天晨起发现孩子双眼睑浮肿、脚肿、尿色呈洗肉水样，于是王女士急忙带着孩子来到上饶市第五人民医院进行就诊，结果确诊为“急性肾炎”。 　　至今王女士还不知所措，在上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授的耐心讲解下才知道：原来急性肾炎是一种因免疫功能紊乱所引发的双肾非化脓性病变，是小儿时期最常见的肾脏疾病之一。引发急性肾炎的病原体很多，有细菌、病毒、支原体、原虫等，其中以细菌感染最多见。后者以β溶血性链球菌感染为主，是狭义的急性肾炎。最常见的链球感染有上呼吸道感染、扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脓疱疮等。 　　为何有的儿童这些疾病后会发生急性肾炎，而绝大多数儿童却不会出现肾脏病变呢？这长期以来一直是个谜。尽管许多科学家对此进行了长期艰苦不懈的努力，但尚未完全明了。一般认为，至少由以下两方面的因素决定。①病儿自身存在免疫调节紊乱，产生许多有致病作用的抗体；②病儿感染了可引发急性肾炎特殊的链球菌。 　　典型的急性肾炎表现为浮肿、少尿、血尿，可感觉乏力，食欲下降；体检发现高血压。化验检查存在血尿、蛋白尿，血抗“0”升高，血补体下降。少数严重患儿会发生急性肾功能衰竭、急性心功能衰竭和高血压脑病。 　　小儿急性肾炎预后情况 　　绝大多数病儿经过及时、恰当的治疗，1～2个月内恢复，少数在6～12个月内恢复，无任何后遗症。仅0.5%以下儿童发展至慢性肾衰。急性期病死率约在0.1%～0.5%。 　　急性期患儿要住院治疗，卧床休息，给予低盐、低钾、低蛋白、高热卡、多种维生素饮食。适当限制水钠进入，以及利尿和降血压治疗。尽管青霉素等抗生素不直接治疗急性肾炎，但可以消除病儿体内的链球菌感染，阻止抗体产生和肾脏病变的进展，所以必须常规接受10～14天的抗生素治疗。 　　卧床休息的期限，取决于急性症状是否消失，一般在2～3周后无明显浮肿、肉眼血尿，尿量和血压正常情况下，可下床做轻微活动，如散步，但不宜做过多户外活动。一般在急性期3个月后，血沉和尿常规基本正常后，可以恢复上学。但6～12个月内禁止剧烈体力劳动，也应避免高蛋白饮食，以免增加肾脏负担，延缓肾功能康复。急性肾炎,细菌所引发的急性肾炎急性肾炎网络 www.eyishen.com 2010-04-16 08:53 啊！扁桃体炎感染也可致急性肾炎 http://www.eyishen.com/jxsy/5634.html 啊!扁桃体炎感染也可致急性肾炎.扁桃体炎感染?急性肾炎?这两个看似豪不相干的疾病之间有什么关联呢?说起小儿急性肾炎,很多家长会不以为然,觉得这是大病,不容易和孩子沾上边.其实小儿急性肾炎是3岁以上小儿的常见病之一,尤其是扁桃体炎或皮肤化脓性感染,都易继发肾脏免疫　　扁桃体炎感染？急性肾炎？这两个看似豪不相干的疾病之间有什么关联呢？说起小儿急性肾炎，很多家长会不以为然，觉得这是大病，不容易和孩子沾上边。其实小儿急性肾炎是3岁以上小儿的常见病之一，尤其是扁桃体炎或皮肤化脓性感染，都易继发肾脏免疫损伤，出现急性肾炎。 　　扁桃体炎感染引发急性肾炎的原因 　　急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系，当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎。扁桃体炎常常是由乙型溶血性链球菌引起。乙型溶血性链球菌可以产生抗原，通过血液产生抗体，抗体经过肾脏时，沉淀在肾小球基底膜，在基底膜上，抗原抗体起免疫反应时，并吸引补体参加，从而导致急性肾炎的发生。 　　而脓胞疮一般是由葡萄球菌引起，同样也会产生类似抗原，也通过类似途径，在肾小球基底膜产生抗原、抗体和补体的免疫反应而导致急性肾炎的发生。肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题，肾脏不能正常清除这些废物的时候，就产生了血尿和蛋白尿。 　　以上简单介绍了一下扁桃体炎感染引发急性肾炎的原因，为了有效减少小儿发病，家长有必要了解一下小儿急性肾炎发病时有哪些表现。 　　急性肾炎有哪些表现？ 　　小儿急性肾炎多发于学龄前儿童，一般在感冒、皮肤感染一周后易出现小儿肾炎。由于其种种表现不疼不痒，家长如果不细心观察孩子的变化，就有可能耽误病情。本病在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状，这些症状与一般的发烧感染没有什么区别，不容易引起人们的重视，常被忽略。 　　浮肿和少尿是本病的特点，一般浮肿先从患儿的眼睑开始，逐渐扩展到全身。所以，当孩子发生上眼睑浮肿时，就应查清楚原因，看看是因为喝水多或休息不好，还是因为得了肾病。 　　大部分患儿的血尿是肉眼看不见的，仅在显微镜下才发现有红细胞。只有少部分患儿肉眼可见血尿。血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样，有的似浓茶色，这与尿液的酸碱性有关，希望在观察患儿的尿液时应注意到这一点。 　　多数小儿在发病初期出现高血压，一般为120-150080-110mmHg，部分严重的患儿还可出现头痛、恶心、呕吐、频咳、呼吸困难等表现。 　　如果处理得当，95%以上的急性肾炎是可以治好的。但预防尤为重要，具体应做到以下几点。 　　急性肾炎生活护理要点 　　1.锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。 　　2.平素要注意皮肤卫生，勤换衣、勤洗澡，尤其是在夏季，要防止蚊虫叮咬及皮肤感染。 　　3.对于反复发作扁桃炎的患儿，可考虑进行扁桃体摘除术。对已发生急性咽炎、皮肤感染者，应及早给予有效治疗，以减少肾炎发病的机会。 　　4.注意气候变化，及时给小儿增减衣服，避免感受外邪。扁桃体炎引发急性肾炎,急性肾炎急性肾炎网络 www.eyishen.com 2010-04-16 08:21 乙肝相关性肾病患者的康复黄金守则！ http://www.eyishen.com/ygxgsb/5633.html 乙肝相关性肾病患者的康复黄金守则！乙肝相关性肾病患者康复后的日常护理十分关键，那么该如何护理呢？为此上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授作出以下总结。　　乙肝相关性肾病患者康复后的日常护理十分关键，那么该如何护理呢？为此上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授作出以下总结。 　　乙肝相关性肾病患者的康复黄金守则！ 　　黄金守则之一：慎用药物。特别是对肝脏肾脏有损害作用的药物，不要乱用。另外，不要盲目用一些提高免疫力的药物。 　　黄金守则之：防寒防感染。乙肝肾炎患者在患病时身体处于免疫失衡状态，如果感冒、发烧会加重肝肾的损伤，另外，乙肝肾炎患者机体免疫力低下，在病中或病后极易被各种致病因子感染，引起感冒、支气管炎、泌尿系感染等，这样会使已恢复或静止的病情复发或加重。因此，特别要防止感冒，气温变化时要随时增减衣服，在饮食起居、个人卫生等多方面都应加倍小心。 　　黄金守则之：严格禁酒。酒精的中间代谢产物有比较明确的肝毒性，并且加重肾脏的负担。凡是含有酒精的饮料一律不能饮用（包括葡萄酒）。饮酒后酒在胃肠道内很快被吸收，约90％以上的酒精成分（乙醇）在肝脏内代谢，而乙醇有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，可使肝细胞发生变性、坏死，急剧肾脏组织的病变。因此对乙肝肾炎患者而言，禁酒是自我疗养的基本要求。 　　黄金守则之：注意饮食。很多乙肝肾病患者有消化系统的疾患，消化吸收能力比较差，一定要注意在适当加强营养的同时控制脂肪和糖的摄入，勿服霉变食物，多吃富含蛋白质与提高免疫力的食物。如鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品、菌类和新鲜水果蔬菜。 　　黄金守则之：合理作息。乙肝肾炎患者必须保证每天得到充分的休息，但也不能一味地休息，在力所能及的情况下，可以适当做一些活动。由于个体差异很大，具体的活动量需要自己灵活掌握，没有量的规定。一般以活动结束后没有明显的疲劳感为宜。活动项目以散步、太极拳等比较舒缓的运动为宜。需要注意的是绝对不能从事重体力劳动。熬夜也不行，每晚除保证7—8小时睡眠外，中午最好能午休半小时。 　　黄金守则之：调解情趣。正确对待疾病，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。避免忧郁、愤怒等不良情绪刺激。过度兴奋、愤怒都会加重病情，特别要防止发怒，处事待人要胸怀宽广、冷静。只有保持愉快的心情，才有利于乙肝肾炎的康复。乙肝相关性肾病患者的康复黄金守则,乙肝相关性肾病,乙肝肾炎乙肝相关性肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-15 15:39 乙肝相关性肾炎患者的饮食原则 http://www.eyishen.com/ygxgsb/5631.html 乙肝相关性肾炎患者的饮食原则：乙肝肾炎是乙型肝炎病毒相关性肾炎的简称。它是乙肝病毒与机体产生相应的抗体结合形成的免疫复合物，在肾小球内沉积而引起的一系列肾脏疾病。那么患者在饮食上有什么原则呢？　　乙肝相关性肾炎饮食原则 　　乙肝肾炎是乙型肝炎病毒相关性肾炎的简称。它是乙肝病毒与机体产生相应的抗体结合形成的免疫复合物，在肾小球内沉积而引起的一系列肾脏疾病。那么患者在饮食上有什么原则呢？ 　　据调查显示：很多乙肝肾炎患者有消化系统的疾患，消化吸收能力比较差。为此，乙肝相关性肾炎患者在饮食上一定要注意在适当加强营养的同时控制脂肪和糖的摄入，勿服霉变食物，多吃富含蛋白质与提高免疫力的食物。如鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品、菌类和新鲜水果蔬菜。 　　乙肝相关性肾炎饮食禁忌 　　1.禁刺激性食品：酒、茶、咖啡；各种辛辣调味品如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒；各种香料及含挥发油多的蔬菜如韭菜、茴香、芹莱、小红萝卜等。 　　2.不宜吃的食物：菠菜、竹笋、苋莱等，以及豆和豆制品、动物内脏和浓鸡汤、肉汤等。禁吃用油炸的食物。 　　3.忌吃含核蛋白高的食物，必要时禁食。乙肝相关性肾炎患者的饮食原则,乙肝相关性肾炎乙肝相关性肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-15 15:22 儿童遗传性肾炎症状 http://www.eyishen.com/ycxsb/5630.html 儿童遗传性肾炎症状：儿童遗传性肾炎又叫Alport综合征，是由于一种基因突变导致的肾小球基底膜受到了损伤，在临床症状上表现为血尿、肾功能进行性减退，常伴有感音神经性耳聋和眼部异常。　　儿童遗传性肾炎又叫Alport综合征，是由于一种基因突变导致的肾小球基底膜受到了损伤，在临床症状上表现为血尿、肾功能进行性减退，常伴有感音神经性耳聋和眼部异常。可见，儿童遗传性肾炎的三大特点是：慢性肾脏病、耳部疾患和眼部疾患。 　　儿童遗传性肾炎最主要症状血尿 　　血尿是儿童遗传性肾炎最主要的临床症状，几乎见于所有患儿。男性患儿在出生后即可表现有血尿，且呈持续性镜下血尿，其中60％～70％的患儿在15岁以前可因上呼吸道感染而出现发作性肉眼血尿。女性患儿常表现为间断性血尿，且多为镜下血尿，若单凭一次尿检就容易漏诊，因此对女性患儿要进行反复查尿证实其是否为遗传性肾炎，以与其他以血尿为主的肾病相鉴别，并且且家长最好带孩子到专科医院做尿沉渣检查。尿红细胞形态检查提示儿童遗传性肾炎患者多数为肾小球性血尿，但有少数患者也可以为非肾小球性血尿。 　　儿童遗传性肾炎症状之蛋白尿 　　男性患儿在遗传性肾炎发病早期常不表现有蛋白尿，但随着疾病的进展，多数患儿出现蛋白尿，且随着病情的加得蛋白尿逐渐加重，约有30％蛋白尿患儿甚至发展到肾病综合征蛋白尿诊断标准。女性患儿也可表现有显著的蛋白尿，但并不常见。检测蛋白尿最好的方法是进行24小时尿蛋白定量检查。同时，也要注意儿童遗传性肾炎患者的一些肾外表现。 　　儿童遗传性肾炎肾外症状 　　1、儿童遗传性肾炎：耳聋 　　儿童遗传性肾炎耳聋难发现。研究表明：约55％的男性患儿及约45％的女性患儿表现有耳聋。这种耳聋为进行性的，听力受损与肾功能受损的进展程度平行（即听力的轻重和肾功能受损的轻重成正比，听力受损越重肾功能受损也越重）。与女性患儿相比，男性患儿发生感音神经性耳聋的年龄较小，且易发展至严重的耳聋。因耳聋开始多累及高频区，尚未累及常谈话频率区，故难以察觉。 　　2、儿童遗传性肾炎：眼疾 　　儿童遗传性肾炎的另一个常见肾外表现为眼部病变特征性的改变，病变为前圆锥形晶状体，即晶状体中央部分向前方突出，但要到眼科进行特殊的仪器检查——眼裂隙灯下才能发现。眼部的这种病变常在儿童长大成人大约到2O～3O岁左右时发作，并且多为男性患者，约75％的患者可表现为双侧的前圆锥形晶状体。 　　疑似儿童遗传性肾炎其他症状 　　疑似儿童遗传性肾炎耳聋该怎么做？对临床疑诊儿童遗传性肾炎患者一定要进行纯音测听检查，不仅可以早期发现异常，而且通过随访听力变化，可将儿童遗传性肾炎与合并或并发听力损伤的其他预后较好的肾脏疾病鉴别：如薄基底膜肾病，又如因肾炎应用耳毒性药物所致听力下降等类型的耳聋。 　　儿童遗传性肾炎在疾病的早期，其临床症状可能与薄基底膜肾病很相似，尽管薄基底膜肾病患儿也可能伴随有耳聋症状，但听力异常为非进行性的。疑似儿童遗传性肾炎其他症状需要注意详细询问及检查一些特殊相关症状，如吞咽困难等，可以提示是否同时伴有弥漫性平滑肌瘤。弥漫性平滑肌瘤是一种罕见的肿瘤，因平滑肌细胞良性增生所致，可发生于食管、支气管树、女性生殖道而引发相应症状，如：吞咽困难、餐后呕吐、反复发作性支气管炎等。其中以弥漫性食管平滑肌瘤最常见，国内曾有过这样的报道，详细叙述过儿童遗传性肾炎合并弥漫性平滑肌瘤的患者及其病情，总之，儿童遗传性肾炎的主要症状有：肾脏受损症状和肾外症状两种，肾脏受损症状常见的有血尿和蛋白尿，肾外症状有耳聋、眼部疾患和其他病变，经诊断怀疑患儿有遗传性肾炎倾时要及时的到专科医院排除和确诊。以免造成更严重的后果，耽误了治疗的最佳时期，早治疗早康复。遗传性肾炎,遗传肾炎症状遗传性肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-15 15:01 什么是眼-耳-肾综合征？ http://www.eyishen.com/ycxsb/5629.html 什么是眼-耳-肾综合征？Alport综合征又称眼-耳-肾综合征，为遗传性肾炎中最常见一种。临床表现似慢性肾小球肾炎。1875年由DicRinson首先在一个三代血尿家族中报道。　　Alport综合征又称眼-耳-肾综合征，为遗传性肾炎中最常见一种。临床表现似慢性肾小球肾炎。1875年由DicRinson首先在一个三代血尿家族中报道。1902年Guthrie报道在一个家族中多人出现，1927年Alport描述除血尿外，患者尚见有听力障碍，男性较女性易进入肾功能衰竭，从而确立本病诊断。 　　病理变化 　　本病光镜下肾组织改变甚为多样，可表现为肾小球肾炎等。肾小球可有系膜增生、程度不等的基膜增厚或节段性或全小球硬化等改变。肾小管间质病变与小球病变相平行。在间质中可见多量泡沫细胞。免疫荧光检查常无免疫球蛋白沉积。肾小球基底膜缺乏肾炎源性抗原，与抗肾小球基底膜抗体不起反应，此是诊断价值。电镜下可见肾小球基膜不规则增厚、断裂，可呈分层状、网状、碎片状或花篮状；肾小管或肾小球囊基膜也有相似病变，但程度较轻。由于病变累及区域较广，且不伴其它肾小球肾炎之特征性变化，上述电镜下变化有重要诊断意义。鉴于本征早期肾形态学改变轻微甚至缺如，阴性肾活检结果不能摒除本征。 　　该病50％为性连锁显性遗传，病变基因位于X长臂中部（X921.3）也有少部分为常染色体显性或隐性遗传。最近获知，该症的原发缺陷是C0L4A5 基因异常，该基因对应Ⅳ型胶原的α5-多肽。此外，尚发现有其他基因的异常：如患者血清淀粉样P物质缺乏。正常情形下，位于2号染色体的基因所决定的Ⅳ型胶原α1、α2-多肽链不应在肾小球基底膜区出现，而在Alport病时则广泛分布在该区。总之，由于基因的缺陷或异常导致的肾小球基底膜生物合成异常，包括组成、空间结构、理化特性等改变，可能是本症的重要发病机理。 　　病理临床联系 　　血尿为最主要的临床症状，男性病情较女性重，前者血尿常呈持续性，后者呈间断性甚至无血尿。常在运动、劳累及呼吸道感染后加重。早期一般无，随病程进展可渐出现，但达程度者少见。随年龄及病程而渐出现。男性多在50岁前进入终末期肾衰，而女性则较轻，耳聋约在15岁左右出现，早期仅靠才能提出，以高频（2000～8000Hz）音域缺失为早期表现，最终进展到整个音域的缺失，包括平时的讲话。现已知，听觉障碍的解剖位置在耳蜗。部分患者可自始至终无听力障碍。15％～30％出现视觉障碍，如：球形或圆锥形晶状体、等，以前者多见。视觉障碍仅见于病程进展快的患者，75％为双侧性。部分患者伴有其它表现：血小板减少、高脯氨酸血症及脯氨酸、羟脯氨酸和甘氨酸等氨基酸尿，脑功能障碍，甲状旁腺功能减退，多发性周围神经病变，肌萎缩等。 　　诊断及治疗原则 　　依据肾脏病变，血尿伴或不伴蛋白尿，肾功能呈进行性进展，伴感觉神经性耳聋，有阳性家族史。肾脏病理检查有特征性改变（特别是电镜），应考虑诊断。鉴别诊断需与家族性良性血尿、区别。病史和肾脏病理检查有助于区别。 　　无特殊方法，主要为对症处理。肾衰患者予替代治疗。最近有成功报道，但少数病人术后发生移植肾新月体肾炎。什么是眼-耳-肾综合征,遗传性肾炎,肾脏遗传性肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-15 14:57 先天性肾病综合症详解 http://www.eyishen.com/ycxsb/5628.html 先天性肾病综合症详解：你听说过先天性肾病综合症吗？这是一种比较少见的婴儿的肾脏疾病，但一旦患病后果严重。　　你听说过先天性肾病综合症吗？这是一种比较少见的婴儿的肾脏疾病，但一旦患病后果严重。 　　先天性肾病综合症是指生后不久约3～6个月起病的一种肾脏疾病，它具有肾病综合症的四大特点，即： 　　①大量蛋白尿，定性检查≥（+++），定量每日超过0.1g/kg。 　　②低蛋白血症，血清白蛋白<3g/L。 　　③高胆固醇血症，血清胆固醇超过5.72mmol/L。 　　④先天性分为原发性和继发性，原发性主要是芬兰型先天性肾病综合症，继发型可继发于感染（如巨细胞包涵体病毒、肝炎）等。 　　芬兰型先天性肾病综合症属常隐性遗传，患儿常为，有大胎盘，鼻小，鼻梁低，眼距宽，肌张力差。出生时已有蛋白尿，很快出现水肿。患儿喂养困难，易吐泻，生长发育迟缓，部分患儿可呈高凝状态，导致血栓塞合并症。早期肾功能正常，但易患感染性疾病。本病无特异治疗，只能对症和支持疗法，防治感染，减轻水肿，类固醇和免疫抑制剂无效。本病预后差，多于6月～1岁内死于感染，如能存活至2～3岁常死于尿毒症。因此最彻底的治疗是2岁以后进行。先天性肾综,先天性肾病综合症详解遗传性肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-15 14:45 专家指出：肾移植患者停用激素类药物不影响肾移植疗效 http://www.eyishen.com/syz/5627.html 专家指出：肾移植患者停用激素类药物不影响肾移植疗效。不少患者视肾移植为自己的救命稻草，那么他们移植成功后是不是更应该保护好自己的肾脏呢？就此问题肾病专家对移植患者术后的用药情况作出研究。　　不少患者视肾移植为自己的救命稻草，那么他们移植成功后是不是更应该保护好自己的肾脏呢？就此问题肾病专家对移植患者术后的用药情况作出研究。 　　肾移植患者停用激素类药物不影响肾移植疗效 　　结果表明：肾移植术后7天开始停用皮质激素类药物（如强的松），不但不会影响肾移植术疗效，反而有助于减少皮质激素类药物相关并发症的发生。 　　本次临床试验在美国加州大学等25家美国肾移植中心进行，总共纳入了397名肾移植患者，随访期长达5年，是迄今器官移植领域开展的同类临床试验中为期最长的一项临床研究项目。 　　据试验主要研究者、加州大学移植外科中心主任SteveWoodle博士介绍，强的松等皮质激素类药物是临床上最早开始使用的抗排斥反应药物。通常，器官移植患者都需要终身联用强的松等皮质激素类药物和其他免疫抑制剂，以达到抑制机体免疫系统、维持移植器官正常功能的目的。 　　然而，强的松等皮质激素类药物常常会导致一些严重副反应，如心血管疾病、高脂血症、高血压、体重增加、糖尿病、骨质疏松和白内障等，是引发器官移植术后并发症的主要原因。 　　为了验证器官移植术后早期停用皮质激素类药物的效果，研究者随机将受试者分为两组，给药组在肾移植术后一直给予低剂量强的松，而对照组则相应给予安慰剂。 　　结果显示：肾移植术后早期停用强的松（尽管剂量非常低），可以使患者减少相关并发症的发生；同时，经过5年的随访，研究者发现，两组肾移植患者的生存率及其肾功能均无明显差异。 　　Woodle博士表示：“有了上述结果，我们在肾移植患者中采用非激素类药物治疗方式就有了科学依据。”他同时指出，本次试验还发现，肾移植患者在术后早期停用强的松后，其出现排斥反应的风险会有轻度增加，不过，“这些排斥反应普遍程度轻微，且易于控制”。研究者希望，随着新型免疫抑制剂的不断上市和临床应用，上述风险将会得到最终解决。 　　本次试验的结果已经开始应用于其他器官移植人群，通过早期停用或减少强的松用量，患者并发症发生率均出现不同程度的降低。肾移植停用激素,肾移植肾移植 www.eyishen.com 2010-04-14 16:56 做好术后护理：肾移植术后的抗排斥治疗 http://www.eyishen.com/syz/5626.html 做好术后护理：肾移植术后的抗排斥治疗。不少肾病患者在移植后会出现排斥现象，于是肾移植术后抗排斥治疗的新的、高效的免疫抑制剂不断出现，而抗排斥治疗中的辅助用药，也引起了越来越多患者的关注。　　不少肾病患者在移植后会出现排斥现象，于是肾移植术后抗排斥治疗的新的、高效的免疫抑制剂不断出现，而抗排斥治疗中的辅助用药，也引起了越来越多患者的关注。 　　专家指出：合理应用辅助药物，有助于患者减轻经济负担，减轻免疫抑制剂的毒副作用，保护和改善肾功能。肾移植的抗排异治疗就是免疫抑制治疗。适用于除同卵孪生者外的任何肾移植患者，常见药物有以下几种。 　　（1）硫唑嘌呤 　　硫唑嘌呤是应用最广的抑制器官移植排异反应的药物。用法为：术前晚口服200mg，术日晨继服100mg,术后1-2天禁食，故不用硫唑嘌呤，术后第三日起每日口服50mg，维持直至停用环孢霉素A，然后逐步改为每天每千克体重2mg。肝功能减退或移植肾功能减退时应减量，最低维持剂量为每天每千克体重0.5-1.0mg。 　　（2）肾上腺皮质激素 　　常用强的松。一般主张在移植当天开始给药。通常是先用较大剂量，约每日每千克体重1～2mg，以后逐渐减少，直至每日10～20mg的维持量。必要时可采用甲醛强的松龙冲击疗法。 　　（3）环磷酰胺 　　治疗急性排异反应可采用环磷酰胺冲击疗法，每天200～400mg静脉点滴，持续2～3天。小剂量时可预防慢性排斥反应，每日50～75mg口服。 　　（4）环孢霉素A 　　80年代初，由于环孢素A的问世，使肾移植的存活率出现了划时代的进展。由于环孢霉素A免疫抑制作用强且副作用比强的松、硫唑嘌岭少，因此已成为肾移植术后首选的抗排异药物。美国Kahan教授提出联合用药方案，即硫唑嘌呤每天每千克体重2mg，强的松每天10mg，环孢霉素A每天每千克体重2-3.5mg。 　　环孢霉素A的2种用法 　　●手术日服环孢霉素A每天每千克体重10～14mg，术后2～3天静点每天每千克体重4～5mg，再改口服每天每千克体重10～14mg。两周后开始减量，每月每千克体重减2mg，至3月后改维持量，每天每千克体重3-5mg； 　　●对供肾质量好，且配型满意者，从术后第3天开始用环孢霉素A，剂量为每天每千克体重8-10mg；逐渐减量直至每日每千克体重4mg作维持治疗。由于环孢霉素A具有肾毒性，它可以导致以下三种情况。 　　①移植肾少尿期延长，肾功能恢复延缓。 　　②急性肾中毒，表现为移植肾功能恢复后又出现尿量减少，血肌酐升高，内生肌酐清除率下降。 　　③慢性肾中毒，长期应用环孢霉素A后，肾功能逐渐减退，严重者可导致慢性肾功能衰竭，常伴有重度高血压，肾穿刺活检可见血管硬化、肾小管空泡形成和肾间质纤维化。此外，该药可引起多毛及肝中毒等副作用。因此，在用药过程中应定期监测血药浓度，根据血药浓度使用环孢霉素A有利于提高疗效，减少毒性反应。 　　（5）其他抗排异反应的药物 　　有抗淋巴细胞球蛋白、单克隆抗T细胞抗体、FK506等。价格昂贵，适用于移植肾功能延迟恢复及高危的肾移植患者。持续应用免疫抑制剂是移植肾长期存活的必要条件。肾移植病人千万不可擅自停药，并应定期到医院复诊检查，向医生汇报病情及服药情况。 　　另外：羟苯磺酸钙、阿魏酸哌嗪、磷酸川芎嗪、丹参片、穿心莲片、藻酸双酯钠、潘生丁、阿斯匹林等，可以改善微循环，从而保护和改善移植肾功能。维生素C、复合维生素B等，是肾移植术后的常用药物。百令胶囊与环孢素合用，能减少其毒性作用。据研究能减少环孢素肾毒性的还有：某些钙拮抗剂、鱼油、别嘌呤醇、己酮可可碱、罗格列酮、神农33注射液、大黄、复方丹参注射液、茶多酚、姜黄素、汉防己甲素、洛沙坦、秋水仙碱等。肾移植抗排斥治疗,肾移植肾移植网络 www.eyishen.com 2010-04-14 16:42 移植患者须知：肾移植前的检查工作 http://www.eyishen.com/syz/5625.html 移植患者须知：肾移植前的检查工作。一般肾病患者到后期时大多会考虑肾移植或是血液透析。由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别，导致患者肾移后发生排斥，排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。　　一般肾病患者到后期时大多会考虑肾移植或是血液透析。由于移植肾供体和肾移植受体间存在着抗原的差别，导致患者肾移后发生排斥，排斥反应的发生直接影响着移植肾的存活。 <img height="300" alt="" width="400" border="0" src="http://www.eyishen.com/uploads/100414/_163H3310.jpg" /> 　　与移植有关的主要因素是：红细胞ABO血型抗原系统和人类白细胞抗原系统（简称HLA）。为了避免或减少肾移植后发生排斥反应的可能，取得肾移植的成功和使移植肾长期存活，肾移植前必须进行包括有血型、淋巴细胞毒试验、人类白细胞抗原（HLA）系统和选择性进行群体反应性抗体（PRA）检查等多种配型。 　　为了降低患者在移植后出现排斥反映，患者在移植前须做以下检查（以下检查项目仅供参考）。 　　询问病史及全面体检 　　1、配型实验 　　①血型。 　　②人群体抗体反应试验（PRA）。 　　③HLA分型。 　　④交叉配合试验（淋巴毒试验）。 　　2、实验室检查 　　①血常规、出凝血时间、凝血酶原时间/部分凝血酶原时间。 　　②血生化常规检查、肝肾功能、血糖、血脂。 　　③乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、巨细胞病毒（CMV）、人类免疫缺陷性病毒（HIV）、血浆快速反应素试验（梅毒）。 　　④尿常规、尿培养。 　　⑤大便常规、潜血试验。 　　⑥胸部X光片、腹部B超、胃肠钡餐检查（必要时胃镜检查） 　　3、心电图 　　①肾脏特殊检查。 　　②腹部平片+静脉肾盂造影、核素肾图、螺旋CT肾脏血管造影。 肾移植检查,肾称植,肾移植前的检查工作肾移植网络 www.eyishen.com 2010-04-14 16:18 肾移植的急、慢性排异反应 http://www.eyishen.com/syz/5624.html 肾移植的急、慢性排异反应:当患者考虑进行肾移植时问的最多的问题莫过于肾移植安全吗?会不会起什么反映?之类的话.虽然肾移植对患者来说是他们再一次的希望,但是也有它的缺点所在,一般进行肾移植的患者大致可出现以下两种排民反应. 　　当患者考虑进行肾移植时问的最多的问题莫过于肾移植安全吗？会不会起什么反映？之类的话。 　　虽然肾移植对患者来说是他们再一次的希望，但是也有它的缺点所在，一般进行肾移植的患者大致可出现以下两种排民反应。 　　肾移植的急、慢性排异反应 　　1、急性排异反应 　　急性排异反应的诊断有时十分困难，难以与其它情况鉴别。尤其存在感染时，其治疗原则截然不同，必须及时鉴别。 　　急性，肾小管坏死手术后早期发生无尿或少尿。多与肾缺血有关，如供肾热缺血时间长、灌注不当、保存时间过久；或由尿路造影或血管造影所致。常需肾活组织检查以鉴别。表现为肾间质水肿、局限性缺血、广泛肾小管变性坏死。 　　2、慢性排异反应 　　发生于术后6月～1年以后。系持久的体液免疫和细胞免疫之后果，可兼有两种免疫之特征，常以前者为主。多因术后早期排异反应治疗不彻底，或反复发生急性排异反应所致。常为隐匿性。 　　临床表现为进展缓慢的高血压、蛋白尿，移植肾进行性缩小，功能减退。血尿、少尿、血肌酐、尿素氮升高、内生肌酐清除率降低，血色素降低。肾移植排异,肾移植,肾移植的排异反应肾移植网络 www.eyishen.com 2010-04-14 16:09 拿什么拯救你——我的“肾”斗士 http://www.eyishen.com/blzx/niaoduzheng/5623.html 拿什么拯救你——我的"肾"斗士.透析、换肾一直是肾衰竭患者不愿面对的现实,所以此时越来越多的患者将希望寄托在中医身上.古老悠远而又神秘的中医在此时,便是肾衰患者唯一能够抓住的救命稻草. 　　当今医疗界治疗肾衰竭的瓶颈是什么？ 　　西医治疗方法过于绝对且太局限 　　西医治疗肾衰竭方法有两种：一是长期规律透析，二是进行肾移植。 　　由于长期透析费用的昂贵以及大众普遍认为“透析上瘾”的心理，使得病人对此非常排斥，不到万不得已不会选择透析治疗。 　　此外由于肾移植庞大的费用以及对于术后易产生排异和存活的年限考虑，一般的肾衰患者在心理上也多会产生恐惧心理。所以在治疗上，都是把肾移植作为最后无奈的选择。 　　传统中医治疗效果虽明显却也存在缺陷 　　透析、换肾一直是肾衰竭患者不愿面对的现实，所以此时越来越多的患者将希望寄托在中医身上。古老悠远而又神秘的中医在此时，便是肾衰患者唯一能够抓住的救命稻草。 　　传统中医中药治疗慢性疑难病有其一套完整的治疗体系，事实证明中医中药在治疗肾病尤其是肾衰竭方面优势更加明显：首先，减轻肾衰各种临床症状；其次，从治本出发，保留残余的肾脏单位；最后，通过中医中药的治疗，来恢复肾脏自身代谢功能。 　　尽管如此，传统中医在治疗肾衰竭方面仍然有其不可回避的难题，即疗效太慢，药物不能很好的吸收。 　　多年的临床实践证明：不是中药药性差，而是因为中药中的有效药物成分不能有效地到达病灶位置，致使药效达不到治愈疾病的目的。因此总结出中医中药治疗肾衰竭的瓶颈：不是药物不对症，而是药物不胜病。 　　发现了问题还要及时的解决问题 　　然而，“怎样使中医快速的发挥其疗效？”始终困扰着中医界。突破治疗瓶颈，上饶市第五人民医院肾病特色治疗中心找到治疗肾衰竭的新途径。 　　“归元抗纤益肾”疗法，是闯家柱教授及其专家组在搜集和总结了众多中西医肾脏病专家临床实践经验的基础之上，以中医治疗肾病理论为依据，集中现代西医正规治疗手段，传统中医“辩证论治”理论和方法、特色中医内病外治方法、饮食方法，精神疗法等五大治疗方法为一体，多靶点、全方位、全过程中西结合辩证结合，内外调整、扶正固本、平衡阴阳、对抗和阻断肾脏纤维化进程的慢性肾脏病特色治疗体系，是肾病临床循征医学的逐步升华和体现。 　　大量的临床病例表明，在上饶市第五人民医院肾病特色治疗中心治疗的肾衰竭患者，都有不同程度的控制和好转。有70%的尿毒症病人病情获得了逆转，有的已经停止了透析，现在仍然过着正常的生活，有的还恢复了工作。这些疗效的展示无疑改变了肾衰患者曾经尴尬的状况。 　　◆典型病例一 　　黑龙江省黑河市患者霍平平，出生于1965年，入院诊断为“慢性肾盂肾炎”、“Ⅰ型糖尿病 ”、“肾功能不全代偿期”。 　　入院后查体显示：肾功能，血肌酐145unol/L，血尿素7.3mmol/L，血尿酸400umol/L，内生肌酐清除率67umol/L；双肾B超，左肾10.0*5.4*4.0cm，右肾：9.8*5.0*4.0cm，双肾实质回声增强，集合系统回音紊乱。患者尿色如白开水，尿味淡，全身都畏寒怕冷，也不出汗，夜尿频繁，一夜平均4－5次。 　　经过上饶市第五人民医院肾病特色治疗中心采用归元抗纤益肾疗法治疗2周后，患者精神饮食睡眠大有好转，尿色变黄，尿味变大，全身变暖，并有微微汗出，夜尿也逐渐减少至一夜0－1次。通过肾功能检查了解，患者血肌酐已降至87umol/L，血尿素7.0mmol/L，血尿酸368umol/L，内生肌酐清除率87umol/L；尿蛋白阴性，尿潜血阴性，尿PH值6.0，尿比重1.018，尿糖阴性；双肾也未见异常。 　　患者入院治疗共24天，在出院前还表达了其在上饶市第五人民医院治疗的愉快心情，更重要的是她也感受到病情好转的喜悦，看到了肾衰竭康复的希望。 　　◆典型病例二 　　内蒙古索伦县患者：马力，出生于1988年。在当地医院诊断为：“慢性肾小球肾炎”、“慢性肾功能不全尿毒症期”、“肾性贫血”、“肾性高血压”、“慢性充血性心力衰竭”。 　　患者肉眼血尿4年，一直都出现全身无力，头晕等现象。2008年10月8日13时，入住上饶市第五人民医院肾病特色治疗中心。 　　入院后查体显示：肾功能，血肌酐高达1108umol/L，血尿素6.63mmol/L，血红蛋白35g/L；急查心电图示：患者左室肥厚，呈帐篷装，导致心脏扩大，左房室口主动脉瓣可听到连续性杂音，脸部和双腿也出现中度水肿。 　　当时因为情况危急，为了保障患者生命安全，主治医生便立即给患者实行血液透析，减少毒素在体内的堆积，缓解不适症状。在马力生命体征平稳之后，开始用药物给予双肾区渗透，改善双肾血液循环，从根本上降低血肌酐、尿素氮，恢复肾脏自身功能。以及纠正贫血、降压等西医对症治疗。 　　患者在入院前，西药和中药都尝试治疗过，但是效果不好，病情越来越重。西药只是对症治疗，对肾脏功能的恢复并不起作用。而中药因为它的特殊的水煎服用形势，药效不能充分发挥应有的效能，即使可以也要经过相当长的时间。 　　患者在住院25天后出院。出院时精神睡眠、饮食方面都很不错，体温36.4℃，血压 140/90mmHg，病人病情较平稳。血红蛋白升至84g/L，血尿素5.45 mmol/L，离子钙1.09 mmol/L，血清钙2.13mmol/L，血肌酐降至708umol/L（透前），血尿酸500.33 umol/L，心脏、肺部都没有听到杂音，脸部及双腿也没有出现刚出入时的浮肿现象。 　　从主治医生那里了解到，马力目前情况稳定。自从出院以后，也曾感冒过，但是病情并没有因此而逐步恶化。从他的化验指标来看，情况很好，血肌酐从出院时的708umol/L降到425umol/L，透析间隔的时间也越来越长。 　　上饶市第五人民医院肾病特色治疗中心的“归元抗纤益肾”疗法采用中西医结合方式，西医治标，中医治本。同时在传统治疗肾脏病的中药组方基础上，采用特殊处理，使处理后的中药活性物质的生物特性，对肾脏病变组织进行活血通络、祛瘀和生新过程，靶向定位，专攻肾脏病变组织，彻底清除免疫复合物和坏死组织，作用强疗效高而持久。 　　在此，上饶市第五人民医院专家温馨提醒：当疾病来袭，请不要轻易放弃希望。在这个世界上有一病就有一药，不是药物不对症，而是药物不胜症。只要找到好的治疗方法，生命总能重新找到希望，一直深信每个人都有属于自己的精彩人生！肾衰竭,肾衰竭治疗,归元抗纤益肾疗法尿毒症典型病例网络 www.eyishen.com 2010-04-14 15:23 多囊肾患者伴有高血压时该如何饮食 http://www.eyishen.com/dns/hlbj/5622.html 多囊肾患者伴有高血压时该如何饮食：多囊肾后期多可并发高血压，在炎热的夏季，多囊肾高血压患者常常感到头昏脑涨，心里觉得很难受，有的病人还容易因热诱发脑血栓。那么高血压多囊肾饮食要注意什么呢？在夏季，注意多饮水少食盐，对防治高血压病无疑是有益处的。　　高血压多囊肾的饮食 　　多囊肾后期多可并发高血压，在炎热的夏季，多囊肾高血压患者常常感到头昏脑涨，心里觉得很难受，有的病人还容易因热诱发脑血栓。那么高血压多囊肾饮食要注意什么呢？在夏季，注意多饮水少食盐，对防治高血压病无疑是有益处的。 　　高血压与血栓形成的关系：研究证明，高血压患者血管内皮细胞多有程度不等的损害。由于夏天出汗多，血液易浓缩，在人们睡眠等血流缓慢的情况下，就容易发生血栓。所以，多囊肾高血压患者在夏季要重视补充足够的水分。即使感觉不太渴时也要注意喝水，出汗过多时更应及时补充水分，尤以清茶或凉开水为好。也可吃些含水分多的水果。脑中风易发生在清晨，有研究认为与夜间缺水有关。所以，半夜醒来时适量饮点水，可降低血液黏稠度，有助预防血栓形成。 　　高盐和高脂肪都是导致血压升高的肯定因素。高血压者每日盐摄入量应控制在6克以下，同时应提高摄入含钾丰富的食品。 　　具体办法是如下 　　1、将膳食中的盐包括所有食物中的钠折合成盐，减少到每日平均4～6克。 　　2、增加摄入含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果、牛奶及豆类制品。 　　3、少吃以猪肉为主的多脂肪肉食，适量多吃些禽类及鱼类等含蛋白质丰富而含脂肪较低的食物。 　　4、每天饮牛奶250克，每周吃鸡蛋不超过4个。 　　5、限制饮酒或最好不饮白酒，每日饮酒量不超过20克。 　　而肾脏病人出现的高血压除上述饮食办法以外，还要注意吃水果时，应避免西瓜的摄入量。尤其是肾功能不全的病人，短时间内大量吃西瓜，使体内水分增多，超过人体的生理容量。而肾功能不全者，其肾脏对水的调节能力大大降低，对进入体内过多的水分，不能调节及排出体外，致血容量急剧增多，容易因急性心力衰竭而死亡。肾脏病人在夏天一定要严格控制其饮食“吃饭不能治病”但不合适的饮食会让你的病情进一步加重，损伤身体的健康。多囊肾饮食,多囊肾,多囊肾患者伴有高血压时该如何饮食多囊肾护理保健 2010-04-13 17:27 多囊肾康复护理 http://www.eyishen.com/dns/hlbj/5621.html 多囊肾康复护理.多囊肾康复护理:心理护理.保持乐观向上的思想情趣,树立战胜疾病的信心.囊肿性疾病是先天和后天各种因素相互作用的结果,科学研究发现所有这些因素都是可以改变或加以控制消除的. 　　多囊肝多囊肾康复护理 　　多囊肾康复护理：心理护理 　　保持乐观向上的思想情趣，树立战胜疾病的信心。囊肿性疾病是先天和后天各种因素相互作用的结果，科学研究发现所有这些因素都是可以改变或加以控制消除的，因此，千万不可悲观失望，况且乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力，有利于战胜疾病。但另一方面也要克服“轻敌”思想，积极地配合医生进行治疗。乐观向上，认真对待才是正确的指导思想。 　　多囊肾康复护理：科学用药 　　肾速康系列从囊肿成因入手，标本兼治，疗效显着，但是要在医生详细诊断后按处方用药，切不可不论病情拿来就用，以免达不到预期疗效。 　　多囊肾康复护理：饮食护理 　　在饮食方面，要注意过咸类不吃（包括腌制类）、辛辣刺激类不吃（包括辣椒、酒类、虾、蟹等）、被污染的不吃（包括腐烂变质的，剩饭剩菜等）、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。 　　多囊肾康复护理：注意休息 　　避免剧烈的体力活动和腹部创伤，肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带，以免引起囊肿破裂；一般半年复查一次（包括血压、尿常规、肾功能和B超）；避免一切肾毒性药物；亲属（父母、兄弟姐妹和子女）作B超检查。 　　多囊肾康复护理：积极防治感染 　　主要是尿路和囊肿感染多见于女性，预防方法如下所述。 　　1、洗澡用淋浴。 　　2、忌憋尿。 　　3、大便后手纸向后擦。 　　4、经常注意外阴部卫生。 　　5、性生活前服氟哌酸两片，事后立即排尿并清洁外阴。 　　6、尽量避免导尿及其他尿路器械检查。 　　多囊肾康复护理：控制高血压 　　肾病患者多数会出现高血压现象，多囊肾患者亦是如此，为此患者应控制好血压，以防肾功能不全的发生。多囊肾护理保健 2010-04-13 17:13 肾囊肿保健看6点！ http://www.eyishen.com/dns/hlbj/5620.html 肾囊肿保健看6点!肾脏囊肿性疾病可在肾脏不同部位出现的单个或多个囊肿性疾病.多为先天性,可发于单侧或双侧,多见于35-45岁. 　　肾脏囊肿性疾病可在肾脏不同部位出现的单个或多个囊肿性疾病。多为先天性，可发于单侧或双侧，多见于35-45岁。 　　肾囊肿患者主要表现为：腹胀、腹痛（运动时加剧，平卧后减轻）、腹部肿块、高血压、血尿、贫血，少数有红细胞增多症，50%患有伴有肝囊肿，胰、肺，脾、骨骼，睾丸、卵巢、甲状腺亦可有囊肿，少数可有颅内小动脉瘤。 　　多数患者可并发肾脏感染和结石，晚期者出现慢性肾功能衰竭。若是婴儿型常合并其他畸形，多在出生数周至1月内死亡。那么，该肾囊肿患者该如何对它进行保健以减少对人体的伤害呢？下面就为患者介绍肾囊肿患者的六大保健措施。 　　肾囊肿保健看6点！ 　　1、肝肾囊肿大多是先天性的，也有单发的，也可多发的，有时肝、肾囊肿同时存在，一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响。 　　2、过大的肝肾囊肿。对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症，可用针吸治疗或手术减压治疗，炎症时要用抗菌药物治疗。 　　3、不形成压迫的肝、肾囊肿可以不予治疗，亦无有效治疗措施。 　　4、掌纹诊断肝、肾囊肿十分可靠，一般不必做更多的检查。 　　5、可以正常工作和生活，较大的肝、肾囊肿，则应注意避免局部外伤。 　　6、肾囊肿一般发展缓慢，不会癌变，预后良好。肾囊肿保健,肾囊肿,肾囊肿保健看6点多囊肾护理保健网络 www.eyishen.com 2010-04-13 17:01 多囊肾患者在饮食上要杜绝不节、不洁和不均 http://www.eyishen.com/dns/hlbj/5619.html 多囊肾患者在饮食上要杜绝不节、不洁和不均.好的生活习惯对多囊肾患者起着重要作用,当患者在饮食上养成不良习惯时往往容易导致肾囊肿病人的病情加重,出现更多不适症状表现,使得自身治疗失去价值.在把握肾囊肿病人如何饮食方面,主要应做到以下几点. 　　好的生活习惯对多囊肾患者起着重要作用，当患者在饮食上养成不良习惯时往往容易导致肾囊肿病人的病情加重，出现更多不适症状表现，使得自身治疗失去价值。在把握肾囊肿病人如何饮食方面，主要应做到以下几点。 　　多囊肾患者在饮食上要杜绝不节、不洁和不均 　　1、肾囊肿饮食不节 　　肾囊肿病人对饮食的量有要求，吃过多或过少均不利身体康复。如过饥则营养不足；过饱则易伤及脾胃的消化、吸收功能并且发生气血流通障碍；过食肥甘厚味则易化生内热。 　　2、肾囊肿饮食不洁 　　肾囊肿饮食不洁，轻者易致肠胃疾病，重者发生中毒甚至危及生命。 　　3、肾囊肿饮食不均 　　对肾囊肿病人而言，如多食生冷寒凉，则易伤脾胃阳气，多食辛温燥热则可使胃肠积热，再有五味偏嗜，久则易伤内脏。 　　上述几种肾囊肿的饮食习惯对于病人的身体影响是显而易见的。它们可直接或间接地影响肾囊肿病人的病情变化发展。 　　而对于肾脏囊肿病来说，临床上特别强调以下几个方面，辛辣刺激类：如辣椒、酒类、吸烟（包括被动吸烟）、巧克力、咖啡、海鱼、虾、蟹等“发物”；过咸类食物，特别是腌制类；被污染的食物如不卫生的食物、腐烂变质的、剩饭剩菜等；烧烤类食物；除此之外，还应限制动物类高蛋白、高脂肪以及油腻类食品，即上述之肥甘厚味；限制豆类及豆制品，特别是已经出现肾功能不全的肾囊肿患者更需注意。多囊肾饮食,多囊肾多囊肾护理保健网络 www.eyishen.com 2010-04-13 16:48 不同临床诊断过敏性紫癜性肾炎的标准 http://www.eyishen.com/sgnbq/sscs/1781.html 过敏性紫癜性肾炎是继发性肾脏病的常见原因之一，近几年随着过敏性紫癜的发病率上升，紫癜性肾炎也越来越引起患者的关注，紫癜性肾炎的治疗也越来越引起医学界的广泛研究。对紫癜性肾炎的研究已有很大进展。 　　过敏性紫癜性肾炎是继发性肾脏病的常见原因之一，近几年随着过敏性紫癜的发病率上升，紫癜性肾炎也越来越引起患者的关注，紫癜性肾炎的治疗也越来越引起医学界的广泛研究。对紫癜性肾炎的研究已有很大进展。以下对紫癜性肾炎的诊断标准之一过敏性紫癜性肾炎的临床诊断标准加以分析，这一诊断的主要依据为过敏性紫癜肾炎患者的临床主要症状。 　　过敏性紫癜性肾炎的肾脏损害主要表现为血尿、蛋白尿，其症状可出现于过敏性紫癜的整个过程中，但多数发生于紫癜后2～4周，个别病例出现于紫癜消退后数月(一般为半年内)。目前已知过敏性紫癜性肾炎患者即使尿常规正常，其肾组织学已有改变，过敏性紫癜性肾炎的肾损害发生率在9O%以上，且与实验室检查尿微量蛋白和尿酶增高的相关性一致。故过敏性紫癜性肾炎应从病因、临床、病理等多方面进行系统的诊断。 　　过敏性紫癜性肾炎的不同临床诊断“标准” 　　1、过敏性紫癜性肾炎多见于学龄儿童，高发年龄为6～7岁，成人患者仅占5%，且大多患者的发病年龄在4O岁以下；2岁以下儿童肾脏受累少见，多为皮下水肿，临床上可出现各种肾炎综合征、皮肤紫癜或伴有胃肠和关节症状；9岁以上儿童更易出现血尿、蛋白尿、高血压、水肿、氮质血症等肾炎或肾病综合征表现。 　　2、目前国内尚无统一的过敏性紫癜性肾炎临床诊断标准，2000年11月全国儿科肾小球疾病分类会议上提出诊断草案：在过敏性紫癜病程中(多数在6个月内)出现血尿和(或)蛋白尿即可诊断为过敏性紫癜性肾炎。 　　3、临床根据过敏性紫癜性肾炎患者的血尿、蛋白尿、高血压和肾功能受累的程度或其不同组合而分为6型：(1)单纯性血尿或单纯性蛋白尿；(2)血尿和蛋白尿；(3)急性肾炎型；(4)肾病综合征型；(5)急进性肾炎型；(6)慢性肾炎型。 　　4、上饶市第五人民医院肾病治疗中心闯教授对过敏性紫癜性肾炎的临床诊断提出以下标准：(1)双下肢或四肢出现对称性紫癜，或同时伴有胃肠道、关节疼痛等症状；(2)血小板计数正常；(3)病程中或紫癜消退后出现血尿(镜下或肉眼血尿)、蛋白尿或管型尿；(4)蛋白尿定量>5Omg／(kg·d)，如血清白蛋白降低可作为肾病综合征型。 　　5、闯教授还提出如果过敏性紫癜患者出现下列指标中的2项，即可诊断紫癜性肾炎：(1)尿蛋白>4 mg／(m ·h)；(2)尿红细胞>10／Hp；(3)血压>该年龄血压正常值的2个标准差；(4)BUN（尿素氮）>19．3 mmol／L，SCr（肌酐）>7O．7umol／L。 肾功能不全常识 yichao 医肾网 2008-12-27 15:11 归元抗纤益肾疗法为肾病患者解忧 http://www.eyishen.com/sgnbq/sscs/5618.html 归元抗纤益肾疗法为肾病患者解忧：慢性肾功能不全患者常出现贫血，但患者贫血缓慢加重，对贫血的耐受力较强，临床上症状一般不很明显，故慢性肾功能不全患者的血红蛋白>60克/升时不需输血。　　慢性肾功能不全输血应注意什么？ 　　慢性肾功能不全患者常出现贫血，但患者贫血缓慢加重，对贫血的耐受力较强，临床上症状一般不很明显，故慢性肾功能不全患者的血红蛋白>60克/升时不需输血。 　　如贫血明显，临床症状较重时，则需小量多次输血，输血可暂时改善贫血，缓解症状，但在短时间内红细胞又可下降至原有水平，过多输血可引起血尿素氮和血钾升高，加重病情。因此，对病情严重者，必要的输血是可取的，但应输新鲜血或少量红细胞。 　　关于慢性肾功能不全的治疗 　　许多患者当得知自己患有慢性肾功能不全时往往就给自己判上死刑，并认为这是一种不治之症，其实不然。上饶市第五人民医院肾病专家组经数十年的临床实践成果一套全新的疗法——归元抗纤益肾疗法终于问世了。 　　归元抗纤益肾疗法是一整套治疗肾脏疾病的综合方法，主要包括：敷、贴、薰、蒸、洗、浴、灌肠、超导等疗法。“归元抗纤益肾疗法”以中医辨证与辩病施治相结合，针对肾病不同类型、不同体质及肾病发展的不同阶段使用不同的中药科研药方，经临床验证取得满意的效果，同时大大减退了传统“一方（一法）”治百病的弊端，赢得了医学界专家一致好评，为广大肾病患者解除病痛。肾功能不全,归元抗纤益肾疗法,肾功能肾功能不全常识网络 www.eyishen.com 2010-04-12 17:14 闯家柱教授为您讲述肾功能不全患者用药事项 http://www.eyishen.com/sgnbq/sscs/5617.html 肾功能不全患者的用药注意事项：对于患者任何一个患者而言用药是不可避免的，肾病患者亦是如此，那么肾功能不全患者在用药方面有哪些注意事项呢？上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授对此作出总结。　　肾功能不全吃药要注意哪些？ 　　对于患者任何一个患者而言用药是不可避免的，肾病患者亦是如此，那么肾功能不全患者在用药方面有哪些注意事项呢？ 　　上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授对此作出总结，肾功能不全患者禁忌的药物有：氨基苷类抗生素（庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素等）主要通过肾脏排泄。当人体肾功能不全时，即使是按常规剂量应用这些药物，肾脏功能也可能急剧恶化发展为尿毒症，甚至出现生命危险。 　　闯教授说：“过量、过频等滥用药物的行为会导致体内药物浓度过高，甚至出现药物在肾脏内发生结晶、免疫复合物沉积等现象，影响肾功能。”例如，易引起肾毒性的药物链霉素、灰黄霉素等，若过量使用易导致尿量变化较大，如少尿、无尿或尿量增加，患者出现水肿、高血压、高血钾，化验则可有血清尿素氮、肌酐异常升高等药物性肾损害表现。所以说滥用药物是导致药物性肝肾损害的罪魁祸首。 　　肾功能不全的患者用药，首先要注意选用疗效佳、对肾功能影响小的药物。第二，用经肾脏排泄的药时，一定要遵照医嘱服药，千万不要自作主张。第三，用药过程中出现不良反应时，应及时告诉医生，及时减量或停用对肾脏功能有影响的那种药物。第四，需长期用药者，应经常到医院检测药物浓度。第五，注意药物间的相互作用，以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化。第六，在用药过程中应定期检查肝、肾功能，同时细致观察自己原有疾病有无变化。 　　对肾病的治疗，上饶市第五人民医院肾病治疗中心主张采用中西结合疗法——归元抗纤益肾疗法。它是上饶市第五人民医院肾病专家组临床实践成果，是一整套治疗肾脏疾病的综合方法，主要包括：敷、贴、薰、蒸、洗、浴、灌肠、超导等疗法。“归元抗纤益肾疗法”以中医辨证与辩病施治相结合，针对肾病不同类型、不同体质及肾病发展的不同阶段使用不同的中药科研药方，经临床验证取得满意的效果，得到医学界专家一致好评，为广大肾病患者解除病痛。肾功能不全,肾功能,肾功能不全用药事项肾功能不全常识网络 www.eyishen.com 2010-04-12 16:58 小儿肾功能不全症状 http://www.eyishen.com/sgnbq/sscs/5616.html 小儿肾功能不全症状:1、小儿肾功能不全的胃肠道症状:是小儿肾功能不全最早也最常见的临床症状.表现为食欲差、恶心、呕吐、腹泻或口中有尿臭味等. 　　小儿肾功能不全症状 　　1、小儿肾功能不全的胃肠道症状：是小儿肾功能不全最早也最常见的临床症状。表现为食欲差、恶心、呕吐、腹泻或口中有尿臭味等。 　　2、小儿肾功能不全的血液系统症状 　　（1）贫血症状：面色苍白、心慌乏力、头昏眼花。 　　（2）出血症状：牙龈、鼻出血、皮肤紫斑。 　　（3）白细胞异常：机体免疫力低下，易发生感染，如频繁感冒。 　　3、小儿肾功能不全的心血管系统症状 　　（1）高血压症状。 　　（2）心功能不全症状：浮肿、心率增快、呼吸困难、气喘。 　　（3）尿毒症心包炎症状：起病时剧烈左胸痛，随呼吸加重，如血压下降，脉压差降低，末梢循环不良，考虑心包填塞。 　　（4）动脉粥样硬化：冠心病。 　　4、小儿肾功能不全的神经系统症状：疲乏、失眠、记忆力降低、注意力不集中，甚至精神异常，幻觉、昏迷、抽搐、肢体麻木、感觉减退等。 　　5、小儿肾功能不全的呼吸系统症状：尿毒症肺炎、胸膜炎，常有发热咳嗽咳痰胸痛等表现。 　　6、小儿肾功能不全的皮肤症状：瘙痒、肤色苍白萎黄或黎黑、尿素随汗在皮肤排出可见尿素霜。 　　7、小儿肾功能不全的肾性骨营养不良症状：骨酸痛、行走不便、自发性骨折。 　　8、小儿肾功能不全的内分泌失调症状：女性月经紊乱甚至闭经，男性性功能障碍。 　　9、小儿肾功能不全的代谢失调症状：体温过低，空腹血糖升高，高尿酸血症。 　　10、小儿肾功能不全易并发感染：常见肺部和尿路感染。 　　11、小儿肾功能不全的水、电解质和酸碱平衡失调症状，表现为： 　　（1）失水或水肿 　　（2）高血钾导致严重心律失常。 　　（3）钠平衡失调：失钠或钠过多，体重上升、高血压、浮肿、心衰。 　　（4）酸中毒：严重时可出现呼吸深长、食欲差、腹痛、恶心呕吐、虚弱无力、头痛、烦躁不安，甚至神志模糊、昏迷。 　　（5）钙磷代谢失调：血钙低，血磷高，导致甲状旁腺功能亢进、肾性骨营养不良、肌肉组织钙化等。 　　总之，小儿肾功能不全是全身性疾病，可以影响全身各个系统，症状表现非常广泛，并且与许多非尿毒症的症状有交叉。小儿肾功能不全症状,肾功能不全,肾功能肾功能不全常识网络 www.eyishen.com 2010-04-12 16:53 肾衰竭患者请别动鹿茸！ http://www.eyishen.com/ssndz/ndz/5615.html 肾衰竭患者请别动鹿茸！鹿茸有补肾阳，益精血，健筋骨，调冲任之功，但对肾衰竭病人来说，则非所宜。 <img height="300" alt="" src="http://www.eyishen.com/uploads/100412/_164P3511.jpg" width="400" border="0" /> 　　鹿茸有补肾阳，益精血，健筋骨，调冲任之功，但对肾衰竭病人来说，则非所宜。 　　药理分析表明，鹿茸含25种氨基酸，其中以脯氨酸、赖氨酸、丙氨酸为最，又含雌雄激素，前列腺素及铁、铜、锌、锰、钼、镍、钴等26种微量元素。肾衰竭病人由于肾功能受损，体内代谢产物潴留，水盐失衡，酸碱平衡失调，要延缓病程进展，在非透析治疗时，主张低蛋白饮食，限磷摄入，而鹿茸所含的非必需氨基酸成分和无机盐，在人体分解代谢过程中，会增加氨代谢产物的生成，加重肾衰竭患者的水盐失调和酸碱失衡。 　　中医认为，肾衰竭患者多为肾虚邪实，晚期病人虚象逐渐明显，为湿热之邪潴留，而服用鹿茸甘温助热，往往使火热内生，病情进一步恶化，因此，肾衰竭病人不宜服用鹿茸。肾衰竭,肾衰勿食鹿茸尿毒症常识网络 www.eyishen.com 2010-04-12 16:41 惊！植物种子也补肾 http://www.eyishen.com/ssndz/ndz/5614.html 惊！植物种子也补肾。种子是为一个即将萌发的生命贮备能量，是植物中能量最集中的部分，所以吃种子具有增加能量、补肾助阳的作用。　　种子是为一个即将萌发的生命贮备能量，是植物中能量最集中的部分，所以吃种子具有增加能量、补肾助阳的作用。 　　对于肾气不足的患者，经常推荐一服名为“五子衍宗丸”的古方。该方最早收录于《摄生众妙方》，由枸杞子、菟丝子、五味子、覆盆子、车前子五种植物的种子组成，现在一般的药店都能买到中成药。 　　这种药最早用于治疗男性肾虚精少、阳痿早泄、遗精、精冷，后来扩展到治尿频、遗尿、夜尿多、流口水，乃至妇女白带多，并且对于某些因肾虚引起的不孕不育也非常有效。究其治病原理，其实就是补充肾气，增强人体内的“火力”。 　　为什么植物的种子具有壮阳补肾的功效？ 　　据有关专家分析，对于植物来说，种子是为一个即将萌发的生命贮备能量，是植物中能量最集中的一部分，因此用种子药物治疗肾气不足的确是有道理的。 　　可以说，植物种子能够壮阳，这一理念的确立，对于现代人健康长寿具有重大意义，尤其是对于一些素食主义者，就可以通过多吃种子类的各种干果，比如花生、榛子、核桃，来补充自己的肾气，激发生命的活力。 　　除此之外，植物种子壮阳的理念对于脑力工作者也具有重要意义。在中医理论中，脑与肾是相通的，故有“补肾就是补脑”的说法。并且，大脑工作时消耗的能量非常大，直接消耗肾里的元气，从而极易引起肾气不足。这时候，如果每天在早餐中加点坚果，或者每天吃一两个核桃、六七个杏仁，就可以收到极佳的补肾效果，进而改善脑功能乃至延缓衰老。 　　另外，韭菜子的壮阳功效也不容忽视。国医大师颜正华教授认为，韭菜子味辛、甘，性温，归肝、肾经，能够补益肝肾，壮阳固精，适用于肝肾不足、肾阳虚衰、肾气不固引起的阳痿遗精、腰膝冷痛、小便频数、遗尿、白带过多等症。 　　韭菜子可以单独服用，也可以研末蜜丸服，每次5～10克为宜。但要注意，阴虚火旺者忌服。另外，再向大家推荐一种以韭菜子为主的药膳——韭菜粥。 　　热点推荐：韭菜粥 　　材料：韭菜子10克，粳米50克，盐少许。 　　做法：将韭菜子用文火烧熟，与粳米、细盐少许，同放沙锅内加水500毫升，米开粥熟即可。每日温服2次。 　　功效：此方有补肾壮阳、固精止遗、健脾暖胃功效。补肾,植物种子补肾,肾尿毒症常识网络 www.eyishen.com 2010-04-12 16:31 上饶市第五人民医院电话 http://www.eyishen.com/ljyy/yyjj/5333.html 　　24小时健康电话：         0793-8035778 　　肾病患者免费援助热线：         800-8697-881 　　24小时健康电话： 　　0793-8035778  　　肾病患者免费援助热线： 　　800-8697-881   　　闯家柱院长助理电话： 　　助理1：0793-8035786 　　助理2：0793-8035781 　　助理3：0793-8035797     　 上饶五院联系电话上饶市第五人民医院简介本站整理 2010-02-24 08:30 多囊肾的临床表现 http://www.eyishen.com/dns/dnscs/5613.html 多囊肾的临床表现:成人型多囊肾尿毒症多中年发病,发病同时常伴有肝脏、脾脏、胰腺、卵巢、骨骼、脑部等多器官的多囊性病变.临床上,多数多囊肾病人的发病具有家族史,且发病男多余女,男女多囊肾病人的临床症状表现也各异. 　　成人型多囊肾尿毒症多中年发病，发病同时常伴有肝脏、脾脏、胰腺、卵巢、骨骼、脑部等多器官的多囊性病变。临床上，多数多囊肾病人的发病具有家族史，且发病男多余女，男女多囊肾病人的临床症状表现也各异。常见的多囊肾临床表现主要有以下几种。 　　多囊肾的临床表现 　　1、腰腹部疼痛 　　此症状表现为多数成人型多囊肾尿毒症病人的首发症状，疼痛呈持续性或阵发性，劳累后可加重。如多囊肾病人出现剧痛需要考虑是否有囊肿破裂、肾结石导致肾绞痛等。 　　2、尿检查异常 　　半数多囊肾病人发病时即伴有血尿的发生，多为间歇无痛性肉眼血尿，囊肾增大以及伴发高血压的多囊肾病人血压的发生更常见。几乎所有的多囊肾尿毒症病人均可出现蛋白尿症状表现，多为轻度并呈持续性。如多囊肾病人出现尿路感染时，尿检查中还可出现白细胞以及脓细胞。 　　3、腹部肿物 　　多囊肾病人发病后，多能从其双侧上腹部摸到肿物，肿块大小不一。 　　4、高血压 　　50%—60%的多囊肾病人伴随疾病的发生会出现血压增高的现象，且常出现头晕、头痛等症状。高血压的发生大多先于肾功能减退，且高血压对以后肾功能的恶化进展起到促进作用。研究表明，成人型多囊肾病人的高血压主要与肾素-血管紧张素系统有关。 　　5、肾功能不全 　　成人50%的患者，将可能恶化发展成为肾功能不全。多囊肾肾衰竭病人做肾功能检查明显异常，尿比重低而固定。随病人年龄的增长，发生多囊肾肾功能损害的机率将增高。临床资料显示，成人型多囊肾病人，早期出现临床症状表现，男性，伴有高血压、血尿以及较大肾脏囊肿的，容易出现肾功能减退并将逐步恶化进展至多囊肾尿毒症。多囊肾,肾功能多囊肾常识网络 www.eyishen.com 2010-04-10 17:26 多囊肾致肾衰的预防及治疗 http://www.eyishen.com/dns/dnscs/5612.html 多囊肾致肾衰的预防及治疗:多囊肾肾功能衰竭的临床症状比较复杂,除了有腰痛、腹部肿块(增大的肾脏)、血尿等多囊肾特征性的变化外,还可出现许多并发症,常见的有高血压、囊肿感染、囊肿破裂等. 　　多囊肾肾功能衰竭的临床症状比较复杂，除了有腰痛、腹部肿块（增大的肾脏）、血尿等多囊肾特征性的变化外，还可出现许多并发症，常见的有高血压、囊肿感染、囊肿破裂等，晚期可出现腹部膨大、腰部胀痛、呼吸困难、尿多感染、恶心呕吐等，病人十分痛苦。 　　对于多囊肾肾功能衰竭的治疗，目前尚无有效的根治疗法，而主要在于积极治疗与早期预防多囊肾并发症的发生与发展，以保护残存的肾功能，避免肾功能进一步损害。只要能接受正确合理的治疗，大部分病人的临床症状和肾功能可得以控制或改善，使病情相对稳定，生活质量提高，延年益寿。 　　（1）及早发现病情 　　据统计，多囊肾有60%-70%的遗传倾向，且男女患病机会大致相等。所以，在一个有多囊肾家庭史的家庭中可有多人同时患病。由于多囊肾发病一般在25-35岁才开始出现症状，有的病人甚至在出现肾功能衰竭的症状后才被发现。故对有多囊肾家庭史的人员，宜做普查与定期随访，以便早期发现，及时治疗。目前常用的B超、CT、MRI（核磁共振）等检查手段，均可作出对多囊肾的诊断。血肌酐、尿素氮能反映出肾功能损害的程度与病情的发展阶段，故宜作定期检查。基因诊断方法，可了解妊娠早期胎儿的遗传情况，对提高优生率有一定帮助。 　　（2）早期预防和治疗并发症 　　高血压、尿路感染、囊肿破裂是多囊肾常见的并发症，也是诱发和加重肾功能损害的重要因素，必须加以及时治疗和控制。但在用药过程中，应注意避免药物的肾毒性作用。如出现血尿不止，或剧烈腰痛、腹痛等情况，很有可能是囊肿感染伴发出血或囊肿破裂所致，宜及时到医院就诊，以免延误病情，加重肾功能衰竭。多囊肾,肾功能,多囊肾致肾衰的预防及治疗多囊肾常识 2010-04-10 17:20 看多囊肾患者肾内外的不同表现 http://www.eyishen.com/dns/dnscs/5611.html 看多囊肾患者肾内外的不同表现：多囊肾为肾实质中有无数的大小不等的囊肿，大者可很大，小者可肉眼仅能可见，使肾体积整个增大，表面呈高低不平的囊性突起，囊内为淡黄色浆液，有时因出血而呈深褐色或红褐色。　　多囊肾为肾实质中有无数的大小不等的囊肿，大者可很大，小者可肉眼仅能可见，使肾体积整个增大，表面呈高低不平的囊性突起，囊内为淡黄色浆液，有时因出血而呈深褐色或红褐色。多囊肾的症状应从多囊肾的两种表现可分为肾内、肾外表现出发了解。 　　多囊肾的症状与多囊肾囊液的分析。多囊肾液内含有尿素、尿酸、肌酐、蛋白、磷酸盐及脱落上皮细胞等。多囊肾并非为少见病，据文献统计250～300例尸解中好可发现一例。一般为两侧发病，单侧发病者，极为罕见。由于多囊肾囊内液的物质，多囊肾的症状即可有尿改变，即肾功能不全的表现。多囊肾有家族遗传倾向，但合并有其它器官先天畸形者，并不常见。 　　多囊肾症状的肾内表现 　　1.腰、腹痛：一般为腰背部压迫感，有时疼痛剧烈。可为持续性或间歇性发作，有时为腹痛，疼痛向背、胸、上腹或腹股沟放射，疼痛可因活动、跑步、久坐而加剧，被迫卧床，发生疼痛的机理可因肾增大扩张，肾包膜囊张力增加引起或压迫邻近器官及牵拉悬吊组织引起。 　　2.尿异常：主要表现为血尿或蛋白尿，是较早出现的症状之一。血尿可呈镜下或肉眼血尿，见于50%以上患者，肾脏增大及高血压病人更常见。蛋白尿几乎见于所有案例，多为轻度并呈持续性。当合并尿路感染时，尿中可出现白细胞，甚至脓细胞。 　　多囊肾出现尿改变以后，预示着多囊肾肾功能不全的发生。只有在多囊肾的囊肿压迫到肾脏组织，造成肾脏损害且损害的程度在50%以上才会有不同程度地尿改变。 　　多囊肾的肾外表现 　　1、多囊肝：60岁以上的患者70%发现多囊肝，尸解材料更多见，90%以上案例有多囊肝，发生率并不与肾囊肿的严重程度相平行，一般较肾囊肿晚发现10年，且发展更慢。女性（特别是经产妇）发病率高且发病年龄提前，囊肿数目较多，可能是女性激素参与其形成。 　　2、颅内动脉瘤：发生率为10%～40%，9%的病人死于颅内动脉瘤破裂，是危险性最大的合并病。 　　3、心瓣膜发育异常：据观察，二尖瓣脱垂发生率为26%，二尖瓣或三尖瓣关闭不全分别为31%、15%。 　　多囊肾症状与多囊肾的肾内、肾外表现为基础，多囊肾症状多表现为血尿、腰部疼痛、后期肾功能不全的多囊肾病人可出现尿改变及血常规检查异常。多囊肾肾内外,多囊肾多囊肾常识网络 www.eyishen.com 2010-04-10 17:13 多囊肾传统治疗的不足之处 http://www.eyishen.com/dns/lczl/5610.html 多囊肾传统治疗的不足之处：多囊肾是一种遗传性疾病，且代代遗传，其遗传基因在第16号染色体上，是一种终身不消的疾病。随着年龄增长，囊肿会逐渐增大，肾功能进而被破坏，出现肾功能衰竭，最终影响患者健康。　　多囊肾是一种遗传性疾病，且代代遗传，其遗传基因在第16号染色体上，是一种终身不消的疾病。随着年龄增长，囊肿会逐渐增大，肾功能进而被破坏，出现肾功能衰竭，最终影响患者健康。这是多囊肾发展过程中不可抗拒的客观规律，三十岁以上的中老年人是多囊肾发生的高危人群。 　　多囊肾发展十分隐秘，虽有家族史，但并非所有成员都会患上此病。患者常常由感冒、劳累诱发，所以患者早期往往麻痹大意，而多囊肾一旦发生便永无休止，直至肾脏千疮百孔，完全失去功能，此时患者的生命也就走到尽头 　　多囊肾传统治疗方法的不足 　　传统多囊肾治疗方法是待囊肿长大后，采取外科的去顶减压术和抽液硬化术。虽然此种方法可暂时缓解囊肿对肾脏的压力，使肾功能得到短暂恢复，但须知，大的囊肿手术后对肾脏的压力虽然减轻，但其相对于周围小囊肿的绝对生长优势同时减轻，好像切去顶尖树枝的大树，周围树叶会长得更茂盛一样，压力一旦减轻，小的囊肿便得到了生长机会，变得越来越大，重新对肾脏造成压力，再次影响肾功能。就这样，囊肿周而复始，对肾脏的影响永不消退，肾功能的损伤也会越来越重。 　　肾切除手术的适应症状只是，一侧肾是完好的情况。而多囊肾多是双侧发病，进而言之，多囊肾患者行肾切除术并不是明智之举，肾切除的术后较难护理且还可使囊肿复发。 　　所以在多囊肾治疗中，根本在于改变囊壁的血液循环和通透性，使囊内液不断被组织吸收，不断减少，并使其不再分泌。这样，随着囊内液压力下降，囊肿体积不断缩小，使囊肿生长不再活跃，从而完全解除囊肿对周围肾脏正常组织的压迫及后顾之忧，使肾功能逐渐恢复，症状彻底缓解。 　　在理论上虽然多囊肾的有效治疗是可行的，但其治疗上却困难重重，作为实质性器官，肾脏是药力很难达到的脏器，它并不像消化系统器官一样可以直接与药物接触，所以口服药物作用有限；虽然毛细血管丰富，但经过血液循环后，药力也损失大半。不仅是多囊肾，在各种肾脏疾病的治疗上，如何使药效充分发挥成了让病情彻底有效治疗过程中最棘手问题。 　　对肾病的治疗，上饶市第五人民医院肾病治疗中心主张采用中西结合疗法——归元抗纤益肾疗法。它是上饶市第五人民医院肾病专家组临床实践成果，是一整套治疗肾脏疾病的综合方法，主要包括：敷、贴、薰、蒸、洗、浴、灌肠、超导等疗法。“归元抗纤益肾疗法”以中医辨证与辩病施治相结合，针对肾病不同类型、不同体质及肾病发展的不同阶段使用不同的中药科研药方，经临床验证取得满意的效果，得到医学界专家一致好评，为广大肾病患者解除病痛。多囊肾治疗,多囊肾,多囊肾传统治疗的不足之处多囊肾临床治疗 2010-04-10 16:56 8招保养多囊肾 http://www.eyishen.com/dns/hlbj/5609.html 8招保养多囊肾：多囊肾是一种遗传性疾病，且代代遗传，其遗传基因在第16号染色体上，是一种终身不消的疾病。随着年龄增长，囊肿会逐渐增大，肾功能进而被破坏，出现肾功能衰竭，最终影响患者健康。　　多囊肾是一种遗传性疾病，且代代遗传，其遗传基因在第16号染色体上，是一种终身不消的疾病。随着年龄增长，囊肿会逐渐增大，肾功能进而被破坏，出现肾功能衰竭，最终影响患者健康。这是多囊肾发展过程中不可抗拒的客观规律，三十岁以上的中老年人是多囊肾发生的高危人群。 　　多囊肾发展十分隐秘，虽有家族史，但并非所有成员都会患上此病。患者常常因感冒、劳累等因素所诱发，所以患者早期往往麻痹大意，而多囊肾一旦发生便永无休止，直至肾脏千疮百孔，完全失去功能，此时患者的生命也就走到尽头。关于多囊肾病的保养主要有以下几点。 　　8招保养多囊肾 　　1、首先要预防和控制感冒。临床表明：慢性肾病患者常因感冒致病情复发和加重，所以积极预防和治疗感冒，并告知医生自己的身体实际情况，注意药物对身体的影响。 　　2、积极预防治疗高血压和尿路感染。平时注意多量血压，按时服药，血压控制的有利于缓解病情和控制病情的发展，但降压药的服用要遵医嘱。 　　3、保持足够的睡眠，但饮食时最好不要卧着，以及睡前不要服用刺激性的食物。睡觉时，尽量腰仰卧，不要侧卧，以减少对肾脏的压力。 　　4、不干重体力活，切勿过度劳累，形体的过度劳累会导致体内有关脏腑的气血损伤。 　　5、适当锻炼，增强体质，提高免疫力，以走路为宜。但运动量不宜过大，防止对肾脏碰撞冲击。 　　6、平时保阴精 　　①收心神以息相火妄动：精是生命的基础，藏精者肾也，收心神保阴精为第一要务。 　　②节情欲以防阴精妄耗。情欲宜节不宜过。 　　③调七情以使阴精勿亏：病后特别要注意心情舒畅，同时要喜怒有节，怒则伤肝而相火动，动则疏泄不利，病情可趋于严重。 　　7、以积极的心态去面对自己的病情和生活，乐观自信，相信医学在不久的将来能通过基因疗法根除多囊肾，平时注意定期检查并积极配合医生治疗，活着永远充满希望。 　　8、平时生活规律，不要吃的过饱；穿衣不要太紧，裤腰带系的松一些，以免对双肾有过多的压力，男士们的手机最好不要挂在腰间，防止对肾脏辐射影响。多囊肾保养,多囊肾,8招保养多囊肾多囊肾护理保健 2010-04-10 16:29 多囊肾患者哪些该吃哪些不该吃？ http://www.eyishen.com/tnbsb/yszl/5608.html 多囊肾患者哪些该吃哪些不该吃？多囊肾（Polycystic Kidney Disease，简写PKD）为一种先天性遗传性疾病，是肾脏的一种先天性的异常，人体两侧肾脏均可受累。在遗传方式上，多囊肾表现有两种，一种为常染色体显性遗传，一种为常染色体隐性遗传。　　多囊肾（Polycystic Kidney Disease，简写PKD）为一种先天性遗传性疾病，是肾脏的一种先天性的异常，人体两侧肾脏均可受累。在遗传方式上，多囊肾表现有两种，一种为常染色体显性遗传，一种为常染色体隐性遗传。关于多囊肾患者的饮食注意有以下几点。 　　多囊肾患者哪些该吃哪些不该吃？ 　　一、多囊肾患者戒用或减少食用的食物 　　1.酒类饮料：酒类、特别是白酒，对于多囊肾患者来讲宜戒掉，酒类对与肾脏的刺激性优为重要。它可以刺激多囊蛋白活性，加速囊肿生长。 　　2.发酵性食品：这里所讲的发酵食品主要是菌变发酵的食品，如豆腐乳、臭鸡蛋类。避免食用此类将对囊肿生长速度有利。 　　3.高蛋白食品：每一种肾病，都应该低蛋白饮食，避免体内氮类代谢物合成，减轻肾脏的排泄力。如大豆、豆腐、以及其他豆类制品。 　　4.内脏食品：动物的内脏作成的熟食也不适合多囊肾患者食用，特别是动物肝脏，中国有句传话，吃什么，补什么，其实并不是这样，在宰杀动物过程中很多毒素遗留在肝、肾内，特别是肝脏，肝脏的功能就是解毒，很多动物代谢的毒素都遗留在内脏中，如果病人服用这些物质后无形对肾脏增加负担，加重病情。 　　5.咖啡、巧克力严禁食用。 　　二、多囊肾患者宜常吃，多吃的食品 　　1.含维生素高的水果蔬菜。 　　2.含铁丰富的水果蔬菜，如红萝卜等。 　　3.能容石化石的蔬菜食品，如黑木耳等。 　　4.有利尿作用的食品。 　　5.碱性食物亦多服用，能起到治疗辅助作用。多囊肾,多囊肾饮食,多囊肾患者哪些该吃哪些不该吃糖尿病肾病饮食治疗网络 www.eyishen.com 2010-04-10 16:17 关注紫癜性肾炎的五大并发症 http://www.eyishen.com/zdxsb/zidian/5607.html 关注紫癜性肾炎的五大并发症：说到肾炎想必大家都不陌生，如果要仔细分类的话其实肾炎的种类是多种多样的，紫癜性肾炎就是其中之一，此外紫癜性肾炎还可引发很多并发症，以下我们就来了解一下紫癜性肾炎5大并发症。　　说到肾炎想必大家都不陌生，如果要仔细分类的话其实肾炎的种类是多种多样的，紫癜性肾炎就是其中之一，此外紫癜性肾炎还可引发很多并发症，以下我们就来了解一下紫癜性肾炎5大并发症。 　　1、皮疹 　　皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。常为起病时的首先表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不退色，可融合成片，或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑，并可伴神经性水肿。 　　严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部，以下肢和踝、膝等关节处较为明显，呈对称性分批出现，易反复发作。 　　2、关节症状表现 　　紫癜性肾炎患者的关节症状多数以游走性多发性关节痛为特征。常见受累关节是膝、踝和手。症状多于数日内消退，不遗留关节变形。部分患儿有关节肿痛，多累及大关节，如膝、踝、腕、肘等，小关节不受累。可单发，多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，局部常伴微热，重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。 　　3、胃肠道症状表现 　　紫癜性肾炎患者的胃肠道表现最常见为腹痛，以脐周和下腹为主，阵发性绞痛。可伴有恶心呕吐及血便，偶见吐血。儿童紫癜性肾炎有时可并发肠套叠、肠梗阻和肠穿孔。 　　4、高血压 　　紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%～40%，血压一般为轻度至中度增高，个别紫癜性肾炎患者的病例可出现高血压脑病。高血压常与尿异常同时发现，不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。 　　5、泌尿系统症状 　　多数紫癜性肾炎患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞，有时见有管型，亦可出现肉眼血尿。一般预后比较好，偶呈急进性肾炎经过，发展为急性肾功能衰竭者，预后不良。部分患儿有大量蛋白尿，血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。紫癜性肾炎,紫癜肾炎并发症紫癜性肾病常识 2010-04-09 16:45 紫癜性肾炎的预防至关重要 http://www.eyishen.com/zdxsb/hlbj/5606.html 紫癜性肾炎的预防至关重要:紫癜性肾炎(anaphylatic purpura nephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起. 　　紫癜性肾炎（anaphylatic purpura nephritis）是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。此病易发于春季，为此上饶市第五人民医院肾病治疗中心提醒广大家长朋友要加强对紫癜肾炎的预防，具体应做到以下几点。 　　紫癜性肾炎的预防至关重要 　　1、应注意防寒保暖，预防感冒，积极锻炼身体，增强体质。 　　2、要卧床休息，避免烦劳过度，节制房事，忌食烟酒。女性患者患病后短期内不宜妊娠。 　　3、后期出现癃闭（排尿困难，甚至小便闭塞不通为主症，其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者为闭。一般统称为癃闭）患者，应绝对卧床休息，给予高热量、高脂肪、低蛋白、富于维生素的饮食。 　　4、过敏性紫癜由多种原因引起，如感染、食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、药物（抗生素、磺胺药、解热镇痛剂等）以及花粉、蚊虫叮咬等。要积极寻找过敏原可抽血行过敏原测定。平时注意避免接触或服用容易引起过敏的物品、药品和食品。 　　5、注意进软、易消化、少渣半流质的无蛋白食物，忌食动物性食物和刺激性、热性食物，如蛋、奶、海鲜类食物及调味品如生葱、干姜、胡椒等。多食新鲜蔬菜和水果，应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜类食物，如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等，以免助热化火，加重病情。 　　紫癜性肾炎的预后：过敏性紫癜肾炎患者的预后与肾脏的病理改变密切相关。据统计，约有52%的患者在起病一年以内可以完全缓解，15%则可持续存在肉眼血尿和域蛋白尿（1--3克/天），18%的患者可持续存在镜下血尿及微量蛋白尿，无肾小球滤过率下降者，仅有5%以下的患者在数年内可进展至慢性肾功能不全。有关专家对儿童患者进行了10年的随访，结果发现70-80%患者可以完全缓解，15%的患者仍有持续性肾脏病变，8%的患者出现肾功能不全，仅有1%的患者死亡。紫癜性肾炎,紫癜肾炎预防紫癜性肾病护理保健网络 www.eyishen.com 2010-04-09 16:34 儿童紫癜性肾炎要警惕 http://www.eyishen.com/zdxsb/hlbj/5605.html 儿童紫癜性肾炎要警惕:紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些药物、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起. 　　儿童紫癜性肾炎要警惕 　　紫癜性肾炎是指过敏性紫癜引起的肾脏损害，其病因可为细菌、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应，或为某些药物、食物等过敏，或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿和蛋白尿，多发生于皮肤紫癜后一个月内，有的或可以同时并见皮肤紫癜、腹痛，有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多，亦可出现肾病综合征的表现，如果血尿、蛋白尿长期持续存在，亦可伴有肾功能减退，最后导致慢性肾功能衰竭。过敏性紫癜导致肾受累的比例为20%～100%，男性患者多于女性。 　　随着近年来儿科疾病谱的改变，肾脏病呈相对增多趋势。尤其是紫癜性肾炎，正悄悄袭击儿童。 　　病儿对某些因素过敏，引起全身血管的炎性病变，皮肤表现为红色疹点，这就叫紫癜，肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染（非特异性或链球菌感染），其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物（抗生素、碘胺、水杨酸盐、巴比妥及碘化物）或食物（乳类、鱼、虾、蟹及蛤等）过敏。 　　紫癜性肾炎的发病部位 　　紫癜性肾炎的紫癜与皮疹不同，其出现部位主要为腿前面，膝、踝关节附近以及臀部，大小不等、形状不一，常为对称性。紫癜略高于皮面，压之不褪色，伴轻微痒感。开始为鲜红色，后来变成暗红色、褐色。少数病人亦可以表现为荨麻疹、血管神经性水肿、多形性红斑，甚至溃疡、坏死等。紫癜还可融合成片，常分批反复出现，有的可伴有头部、面部、眼睑等局限性或弥漫性水肿。 　　儿童在患紫癜性肾炎时，肾外症状包括皮肤紫癜、腹痛、便血。有的病人肚子痛得很厉害，严重的可发生肠套叠、肠穿孔、肠出血。病人一般还有膝关节、踝关节、腕关节或肘关节疼痛。从肾内症状看，一般在皮肤紫癜后两星期到两个月，病人会出现血尿、少尿、浮肿、高血压。 　　上饶市第五人民医院肾病治疗中心提醒广大家长：当孩子遇到上述情况时，不要盲目给孩子吃药，要根据医生的诊断和孩子的情况对症用药。紫癜性肾炎,肾脏紫癜性肾病护理保健网络 www.eyishen.com 2010-04-09 16:24 肾脏纤维化的形成过程 http://www.eyishen.com/tslf/zdxwh/5604.html 肾脏纤维化的形成过程：肾脏纤维化的微观表现是肾脏固有细胞的纤维化，实质是肾脏固有细胞由于受到损害而坏死。根据肾脏固有细胞受损害程度的不同，以及是否还可以被修复，我们将肾脏纤维化的过程分为两个阶段。　　肾脏纤维化的微观表现是肾脏固有细胞的纤维化，实质是肾脏固有细胞由于受到损害而坏死。根据肾脏固有细胞受损害程度的不同，以及是否还可以被修复，我们将肾脏纤维化的过程分为两个阶段。 　　第一阶段：纤维化形成与进展的可逆阶段 　　药物中毒、高血压、糖尿病、持续感冒、感染等致病因素都会造成肾脏固有细胞的损伤。细胞受到损伤后，会释放一些细胞因子，如IL－1和肿瘤坏死因子（TNFa）等。这些细胞因子会吸引血液中的一系列的炎症细胞（如白细胞、淋巴细胞、血小板、单核－巨噬细胞等）向系膜区、血管区、肾间质区浸润，并释放一系列的炎性介质导致炎性反应，反过来促进肾脏固有细胞的表型转化。此时，肾脏固有细胞的功能已经改变，开始释放一系列致肾毒性细胞因子、生长因子，如： TGF-B、PDGF、Bfgf、EGF等，这些因子会导致肾间质中的成纤维细胞增生与分化，并向肌成纤维细胞转化。 　　在细胞因子与生长因子持续不停地刺激下，成纤维细胞呈现持续活化增殖状态，并合成细胞外基质（ECM）成分（首先合成分泌纤维粘连蛋白，形成支架结构，然后继续合成胶原Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ成分）。在这个时期，肾脏固有细胞，如系膜细胞、肾小球上皮细胞、肾小管上皮细胞等也可转化成肌成纤维细胞。虽然肾脏的结构和功能已经发生了变化，受损细胞仍能行使部分原有的功能，可以通过治疗使受损的细胞向正常细胞逆转，恢复原来的功能。 　　事实上，阻断受损细胞转化成肌成纤维细胞是阻断肾脏纤维化的关键环节。只要不让固有细胞转化为肌成纤维细胞，纤维化的进程就被阻断了。因此，我们把这个阶段称之为纤维化形成与进展的可逆阶段。此阶段的治疗对于肾病的康复和肾衰竭逆转具有非常重要的意义，是医生和患者都应该引起高度注意的。 　　第二阶段：瘢痕形成阶段 　　当固有细胞在炎症刺激和细胞因子与生长因子的作用下，转化成肌成纤维细胞的时候，肾脏纤维化的进程就到达了瘢痕形成阶段。通过细胞转化的研究发现，正常固有细胞一旦转化成肌成纤维细胞，就不再依赖原发病中的炎性介质以及细胞因子的刺激而发生转化，而是自主增值、自主持续分泌并合成不易被降解的Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白，从而造成细胞外基质（ECM）的合成异常加快，降解速度降低。 　　这种合成、降解速度的失衡就促使大量纤维组织生成，使细胞外基质异常积聚与沉积，最终导致肾小球硬化、肾小管、肾间质、肾血管纤维化，并形成持久疤痕。在肾脏瘢痕形成阶段，有效功能肾单位数量逐渐消失，肾功能进行性衰竭。这一时期，在临床上被称为肾衰竭的终末期，也称作尿毒症期。在这一时期，虽然有阻止肾脏纤维化进程的可能，但对已经成为瘢痕的肾脏组织，已很难进行修复。 　　肾脏组织纤维化的变化机理是：导致肾脏疾病的原发病因及继发病因，通过对肾脏的损伤，激活了肾小球内毛细血管内皮细胞的活性并吸引血液中的炎性细胞浸润，同时释放致肾毒性炎性介质，引起了肾内炎性反应。 　　另外，在一系列致肾毒因子的作用下，肾脏原有的功能细胞受损并发生表型改变，表型改变后的固有细胞又分泌一系列致肾毒细胞因子与生长因子。 　　这些致肾毒细胞因子和生长因子又激活肾间质内的成纤维细胞转化成肌成纤维细胞。而肌成纤维细胞才是导致肾脏纤维化的关键细胞，它所分泌合成的胶原纤维是不易被降解的，这就导致了大量的细胞外基质胶原的积聚与沉积，从而破坏了肾脏组织结构，最终形成瘢痕组织。肾功能也呈现进行性下降，导致肾单位全部或绝大部分被破坏，功能全部或基本全部丧失。临床上就表现为终末期肾衰竭（尿毒症）。肾脏纤维化,纤维化的形成,肾脏阻断肾脏纤维化网络 www.eyishen.com 2010-04-09 16:12 ECT的工作原理及分类 http://www.eyishen.com/jczd/ECTytssh/5603.html ECT的工作原理及分类：是一种利用放射性核素的检查方法。ECT成像的基本原理：放射性药物引入人体，经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异，将探测到这些差异，通过计算机处理再成像。　　是一种利用放射性核素的检查方法。ECT成像的基本原理：放射性药物引入人体，经代谢后在脏器内外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异，将探测到这些差异，通过计算机处理再成像。ECT成像是一种具有较高特异性的功能显像和分子显像，除显示结构外，着重提供脏器与端正变组织的功能信息。ECT的显像方式十分灵活，能进行平面显像和断层显像、静态显像和动态显像、局部显像和全身显像。 　　除此之外，它还能提供脏器的多种功能参数，如时间-放射性曲线等，为肿瘤的诊治提供多方位信息。主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查，尤其常用于骨转移性肿瘤的检测，比普通X线拍片可提前3-6个月发现病变。 　　因此，对一些较易发生骨转移的癌症。如乳腺癌、肺癌、前列腺癌、食管癌等，即使没有骨痛，也可作术前或术后检查，以期早期发现转移灶。但必须注意骨的炎症、血流改变、骨折修复，关节退行性变、骨畸形性病变以及代谢性骨病变也可出现阳性结果，这是应该予以鉴别的。 　　ECT的结构和工作原理 　　它有专门探测核射线（γ射线）的探头、固定探头并能向各方位转动的支架、装有系统程序的中心控制台（能高速运行和进行大量数据处理和存贮的高性能电子计算机，16～64位）。在采集程序控制下，探头收集到从靶器官发射出来的γ射线，经晶体光放大（变成可见光）导向光电倍增管（P.M.T）的阴极（矩阵排列于晶体表面的光导面上，常有50～107支），转变成电脉冲信号，按位置译码器指定位置输送到计算机，计算机将信号经模/数（A/D）转换成数字存贮起来。在处理程序控制下，计算机将进行数/模（D/A）转换，按信号来源卒标方位上的象素（pixel）点在屏幕上投射成图像。这种图像是一种单一平面图像（二维），信息重叠、模糊度大，只适用于小脏器显像或动态显像，对深层结构观察较困难。若探头以靶器官为中心旋转，多平面采集时，则可获得三维图像即所谓ECT图像。这种图像按一定厚度切层，可观察不同方位、不同深度平面的显像剂分布图像。 　　ECT的分类 　　（1）SPECT：即单光子发射计算机断层扫描。它利用发射单光子的核素药物如99mTc、133I、67Ca、153Sm等进行检查。SPECT的基本结构分3部分，即旋转探头装置、电子线路、数据处理和图像重建的计算机系统。SPECT除显示肿瘤病灶外，尚可显示局部脏器功能的变化，如：化疗后左心功能、肾功能的改变等。 　　（2）PET：即正电子发射型计算机断层扫描。顾名思义它是用发射正电子的核素药物进行检查。常见的核素如：18F、11C、13N、15O等。PET主要用于病灶组织的葡萄糖代谢、蛋白质代主向和氧代谢的研究，在肿瘤学领域应用最为广泛。目前应用最多的是肿瘤的早期诊断和治疗后残留肿块的鉴别。脑肿瘤和鼻咽癌放疗或淋巴瘤化疗后残存肿块及肺部和纵隔肿块的鉴别等常常十分困难，但利用18F、flurodeoxyglucose（18F、FDG）进行PET显像，区分其性质则十分容易。如病灶摄取18F-FDG，表明病灶残留存活的癌细胞，提示为复发；如18F-FDG检查为阴性则为纤维化。 ECT检查 ECT与特殊生化检查网络 www.eyishen.com 2010-04-09 15:51 儿童慢性肾炎晚期症状 http://www.eyishen.com/etsb/5602.html 儿童慢性肾炎晚期症状：慢性肾炎的发病是一个十分缓慢的过程，随着儿童慢性肾炎病情持续进展，有人会问儿童慢性肾炎到晚期会出现哪些症状。就此问题上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授为广大患者作出解答。　　儿童慢性肾炎晚期会出现哪些症状？ 　　慢性肾炎的发病是一个十分缓慢的过程，随着儿童慢性肾炎病情持续进展，有人会问儿童慢性肾炎到晚期会出现哪些症状。就此问题上饶市第五人民医院肾病治疗中心的闯家柱教授为广大患者作出解答。 　　闯教授说：儿童慢性肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿等为基本临床表现。 　　慢性肾炎患儿可由早期治疗效果不佳病情迁延而来，也可以是一经确诊就是晚期，因人而异。儿童慢性肾炎病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭。由于儿童慢性肾炎的病理类型及病期不同，主要临床表现也不尽相同，疾病表现呈现多样化。 　　儿童慢性肾炎晚期主要表现为以下几种不同的症状： 　　1、血尿蛋白尿加重：尿常规检查可检出中、重度蛋白尿、血尿。 　　2、水肿加重：慢性肾炎患儿的水肿，由起初的眼睑浮肿，波及到身体的其他部位，可以是颜面、双下肢、甚至是全身 　　3、高血压：由于肾小球受损严重，长期的血液循环障碍导致了肾小球缺血缺氧，血管高压得不到缓解，发生高血压，肾脏受损越严重，高血压也越重。反过来，患儿一旦出现高血压，又会加重肾损害，二者形成恶性循环。 　　4、出现肾衰竭相关症状：儿童慢性肾炎患者发展到晚期，还会出现肾衰竭的相关症状如恶心、呕吐、怕冷、皮肤搔痒等症。 　　5、血常规化验显示：血肌酐上升、尿素氮上升等。当肾衰竭发展到终末期时即称为尿毒症。儿童慢性肾炎,慢性肾炎,儿童慢性肾炎晚期症状儿童与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-08 17:21 儿童肾病诊断需做哪些检查？ http://www.eyishen.com/etsb/5601.html 儿童肾病诊断需做哪些检查？当发现孩子有不适或是浮肿、蛋白尿等症状时，及时的检查及诊断是最有效的治疗。那么当儿童患有肾病时该做哪些检查呢？　　儿童肾病诊断需做哪些检查？ 　　当发现孩子有不适或是浮肿、蛋白尿等症状时，及时的检查及诊断是最有效的治疗。那么当儿童患有肾病时该做哪些检查呢？ 　　一、儿童肾病的诊断依据 　　1、全身浮肿，呈凹陷性。 　　2、大量蛋白尿（可有3+到4+）或24小时尿蛋白超过0.1g/kg，持续2周以上。 　　3、低蛋白血症：血浆总蛋白低于正常，以白蛋白降低更明显，往往 < 30g/L。而κ2和β球蛋白则相对升高。 　　4、高胆固醇血症：血浆胆固醇常 > 5.7mmol/L（220mg/dl）。 　　二、儿童肾病需做的检查 　　1、为明确诊断首先检查尿常规、血浆蛋白、血清电泳及血胆固醇。 　　2、为鉴别单纯性肾病综合症或肾炎性肾病综合症，需检查尿常规、血沉、血尿素氮、血肌酐、血清C3、尿C3、肝功能及乙肝病毒标志物等。 　　3、为防治感染需作中段尿培养、胸、腹部X线平片、血培养等。 　　4、必要时做肾B超、肾图、静脉肾盂造影、以了解肾功能。儿童肾病,儿童肾病诊断,儿童肾病检查儿童与肾病 2010-04-08 17:08 小儿肾病治疗看好4点 http://www.eyishen.com/etsb/5600.html 小儿肾病治疗看好4点:小儿肾病病程较长,反复发作,治疗失当可能发生急性肾衰.目前已知肾功能衰竭的原因是肾内缺血及肾小管间质损害.当患儿出现尿少、水电解质代谢紊乱、氮质血症等情况时,就应该警惕发生肾功能衰竭.因此在小儿肾病的治疗中有以下四点须注意. 　　小儿肾病病程较长，反复发作，治疗失当可能发生急性肾衰。目前已知肾功能衰竭的原因是肾内缺血及肾小管间质损害。当患儿出现尿少、水电解质代谢紊乱、氮质血症等情况时，就应该警惕发生肾功能衰竭。因此在小儿肾病的治疗中有以下四点须注意： 　　一、感染 　　小儿肾病综合症感染发生率较高，与体内免疫抑制因子异常、免疫球蛋白G和免疫球蛋白A降低、长期应用激素致免疫功能低下有关。小儿肾病的预防及控制感染十分重要。感染发生时，应及时应用敏感、强效、无肾毒性的抗生素治疗，并加强支持疗法。中医认为，肾综患儿肺气常不足，肺气虚则藩篱疏，易感受外邪，并发感冒、支气管炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。 　　治疗应予益气补肺固表，用玉屏风散冲剂，每次10g，每天3次，或用玉屏风散（黄芪、白术、防风）煎汤口服，在预防感染方面取得较好效果。 　　二、水电解质代谢紊乱 　　肾综患儿常见低钠、低钙、低钾，其中低钠血症发生率尤高。当水肿加重，并有疲倦、嗜睡和血压降低的症状时，应注意存在低钠血症的可能性。当浮肿明显时，需低盐饮食并应用利尿剂。当轻度浮肿时，因激素本身的作用不主张再用利尿剂，而应用健脾利水的中药，既达到利水目的，又预防水电解质代谢紊乱。 　　临证中，风水型患者可选用麻黄连翘赤小豆汤加减；脾虚湿困型可选用四君子汤合五皮饮加减；脾肾阳虚型可选用真武汤加减。浮肿消退后，应改低盐饮食为普食。 　　长期使用利尿剂可引起血钙降低而发生低钙血症，病程长往往钙摄入不足，需检测生化项目指导及时补钙。 　　三、血液高凝状态 　　肾综患儿由于高脂血症，抗凝血酶不足，凝血因子纤维蛋白原升高，应用激素、利尿剂等，导致血液呈高凝状态，易发生动静脉栓塞，脑、肺和心肌梗塞，亦使肾功能下降。疾病早期无明显症状，容易忽略，应注意监测凝血酶原时间，出、凝血时间等，及早诊治预防。用活血化瘀药物预防高凝状态，如益母草、丹参、桃仁、地龙、丹参针剂及西药潘生丁等。当高凝状态发生时，适当应用肝素等药物。中西医结合用药可减轻治疗中的不良反应，中药防治高凝状态疗效肯定，副作用小。 　　四、关注肾功能变化 　　肾综患儿在起病初期和复发时，可能出现肌酐清除率暂时偏低，尿素氮、肌酐暂时升高，经2次以上复查仍异常明显，应考虑肾功能受损，须控制饮食中蛋白质的摄入量。搭配氨基酸及低磷饮食可减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态。此时可选用血管紧张素转换酶抑制剂，如开博通、悦宁定等治疗。中药可选用崩大碗、大黄等保留灌肠。小儿肾病,肾综患儿儿童与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-08 16:56 小儿肾病用药注意事项 http://www.eyishen.com/etsb/5599.html 小儿肾病用药注意事项：小儿肾病为儿童常见病、多发病，其中小儿肾病发病以肾小球疾病为主，也是导致儿童肾病持续恶化为肾衰的重要原因之一。因此，针对小儿肾病用药需要注意一些问题，避免加重小儿肾脏负担，导致病情加重。　　小儿肾病用药注意事项 　　小儿肾病为儿童常见病、多发病，其中小儿肾病发病以肾小球疾病为主，也是导致儿童肾病持续恶化为肾衰的重要原因之一。因此，针对小儿肾病用药需要注意一些问题，避免加重小儿肾脏负担，导致病情加重。 　　小儿肾病以原发性为多见，主要病变为肾小球基底膜通透性增高，临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。 　　在治疗小儿肾病的过程中，多采用休息、营养、维持水电介质平衡、预防感染及利尿消肿等综合措施，其中用药则以激素疗法最为重要，常用的药物有强的松等。 　　但是，长期激素治疗小儿肾病，使肾病患儿极易感染，从而影响其疗效。 　　小儿肾病常见的感染包括：急性上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染、麦粒肿、结膜炎、牙龈炎、溃疡，或发生肠道、胆道及泌尿系感染。有的还能引起结核病灶的复燃和扩散。此外，还易诱发水痘、腮腺炎、淋巴结炎及阑尾炎等疾病。值得一提的是，皮质激素的应用常掩盖感染性疾病的症状，造成被家长和医生对感染的疏忽，一旦用药不当，就会加重病情，甚至危及生命安全。 　　因此，在治疗小儿肾病时，治疗用药一般情况不要轻易使用激素类药物，最好经过5—14天的观察，进行有关肾病的各项化验检查，注意排除狼疮性肾病、乙肝相关性肾炎继发的肾病。 　　原则上小儿肾病用药治疗，主要是积极应用抗菌药控制原有的感染灶，常规拍胸片、做结核菌素试验，控制和治愈隐性感染后，再给用激素治疗。在激素用药期间，也应定期随访胸透，查血常规，尿常规一旦发现感染后应迅速使用抗生素控制感染，以促进小儿肾病能尽早缓解，加速病情好转。小儿肾病,肾病,小儿肾病用药注意事项儿童与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-08 16:47 怎样治疗儿童间质性肾炎? http://www.eyishen.com/etsb/5598.html 怎样治疗儿童间质性肾炎？儿童间质性肾炎是指肾小管-间质性肾炎是一组由各种不同原因引起的肾脏疾病。病变主要侵犯肾小管和肾间质。临床上以肾小管功能障碍为其突出表现。按病程，肾小管-间质性肾炎可分为急性和慢性两大类。　　如何治疗儿童间质性肾炎？ 　　儿童间质性肾炎是指肾小管-间质性肾炎是一组由各种不同原因引起的肾脏疾病。病变主要侵犯肾小管和肾间质。临床上以肾小管功能障碍为其突出表现。按病程，肾小管-间质性肾炎可分为急性和慢性两大类。按病因则有感染性、药物性、免疫介导和遗传代谢障碍引起的间质性肾炎等。临床上以药物引起者为最常见，其次是由伴有尿路梗阻的复杂性慢性肾盂肾炎引起者。儿童间质性肾炎的治疗主要分为一般治疗和药物治疗。 　　一、儿童间质性肾炎的一般治疗 　　1、注意休息，加强营养，改善机体的营养状况，增强抵抗力。 　　2、纠正体液、电解质、酸碱平衡紊乱。 　　3、对症治疗：控制血压，纠正贫血；若存在泌尿系感染，应积极采用高效、肾毒性低的抗生素；有明显氮质血症者，可行透析治疗。 　　二、儿童间质性肾炎的药物治疗 　　1、对原发病，要给予强力的药物治疗。 　　2、对有尿路梗阻、尿液返流等疾病，必要时予以手术治疗。 　　3、对急性过敏性间质性肾炎，应用强的松治疗，可有效地缩短肾脏恢复时间。 　　4、中药冬虫夏草能有效地促进肾小管上皮细胞的生长，促进受损的细胞恢复，提高细胞膜的稳定性，增强肾小管上皮细胞耐受缺氧的能力，对间质性肾炎有一定的治疗作用。儿童间质肾炎,肾炎儿童与肾病网络 www.eyishen.com 2010-04-08 16:43